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1、多排螺旋CT重建技术在急腹症影响诊断中价值【摘要】目的通过临床上对急腹症患者应用多排螺旋CT重建技术进行诊断，探讨该方法的应用价值。方法选取我院自2011年8月至2012年7月期间收治的急腹症患者120例，对患者应用多排螺旋CT重建技术进行影像学诊断，同时讲诊断结果与病理组织检查的结果进行对比，观察该方法的诊断准确情况。结果120例患者经过排螺旋CT诊断后有115例患者确诊，误诊5例，诊断准确率高达95.8%,其中确诊阑尾炎31例(26.9%)、胰腺炎19例(16.5%).肠梗阻22(19.1%)、胆
2、囊炎23例(20%)、泌尿系统结石26例(13.9%).其它4例(3.4%),与病理组织检查相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论使用多排螺旋CT重建技术对急腹症患者进行诊断准确率高、操作简便、患者无痛苦，该方法适合在临床上推广和使用。【关键词】多排螺旋CT；重建技术；急腹症；诊断价值doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.722文章编号：1004-7484(2013)-07-4099-02急腹症是指腹腔内、盆腔、腹膜后组织及脏器发生了急剧的病理变化并产生的
3、一系列以腹部疼痛为主并伴有全身反应的临床症状［1］。通常该病发展迅速，临床表现为恶心、呕吐、腹泻、大便异常、伴有绞痛、钝痛并出现尿急、尿频、血尿、高热、寒战、胸闷咳嗽等，由于急腹症存在发病迅速的特点、若不能得到及时的诊断及合理的治疗方式会产生一系列不良后果，严重者可导致患者的死亡[2],临床上传统的诊断方式为病理组织检查诊断，该方法诊断准确，但诊断方法繁琐，且需要一定的诊断时间，存在着延误治疗的风险,因此寻找一种快捷、简便、高效的诊断方式成为临床上的热点话题，多排螺旋CT重建技术是今年来兴起的一种新型
4、诊断技术，但对于该方法的诊断准确性有待探讨，本次观察了我院120例经病理诊断的急腹症患者，对全部患者同时进行CT诊断，旨在探讨该方法的可行性，现做报告如下：1资料与方法1.1临床资选取我院自2011年8月至2012年7月期间收治的急腹症患者120例，其中男性患者73例，年龄：35-77岁，平均年龄：56±19.3岁，女性患者47例，年龄：37-75岁，平均年龄55.1±18.7岁，全部患者入院时均存在着急性腹痛症状，并伴有呕吐71例、恶心43例、腹胀58例、腹泻31例、不同程度的发热87例，中有腹部隐
5、痛史的患者79例，钝痛59例、剧痛37例、绞痛24例，患者均排除其它慢性疾病、且腹部无创伤史，所有患者均经过临床病理学组织检查确诊。1.2仪器1.2.1CT东软NeuVizDual16排螺旋CT扫描机（电压：120KV,电流：250-300mA,扫1.2.2描层距5-10mm,重建层厚：0.625-1.25mm）o1.2.3重建工作站东软NeuVizDualAW4.5三维CT&MR影像工作站。1.2.4重建方式CTU、VR、3D、MPR。1.3检查方法所有患者均接受多排螺旋CT进行扫描检查，上腹疼痛的
6、患者扫描范围为膈顶至腰3锥体下缘，下腹疼痛的患者扫描范围为腰3椎体上缘至耻骨联合，对于全腹疼痛，且疼痛位置不明，存在泌尿结石可能性的患者扫描范围为膈顶至耻骨联合，全部患者均经过MPR、VR、3D、CTU等成像系统进行重建处理，同时辅以X线及B超等辅助检查。1.4统计学分析应用SPSS18.0统计软件对样本进行统计学分析，对于计量资料样本以x±s表示，采用t检验，对于计数资料采用卡方分析，以P0.05）,因此多排螺旋CT重建技术可应用于临床上对于急腹症患者的诊断，且该方法安全、简便、快速、准确率高，适合
7、在临床上普及和使用。参考文献[1]龙腾和,宾怀友，廖明壮.GELightspeed16CT在急腹症诊断中的应用[J].医学信息（中旬刊），2010,12（5）：1315.[2]SalaE,WatsonCJ,BeadsmooreC,etal.Arandomized,controlledtrialofroutineearlyabdominalcomputedtomographyinpatientspresentingwithnon-specificacuteabdominalpain[J].Clinica
8、lRa-diology,2007,62(10)：961-969.[1]StokerJ,vanRandenA,LamerisW,etal.Imagingpatientswitha-cuteabdominalpain[J]・Radiology,2009,253(1)：31-46.[2]王丽娟，张起双，李忠，等.多层螺旋CT及其后重建在急腹症诊断中的临床应用价值[J].内蒙古医学杂志，2009,419(12)：1457-1460.[3]石磊，张自力，陈玉峰，等
