康复新液及冰盐水漱口治疗化疗口腔黏膜炎疗效观察

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1、康复新液及冰盐水漱口治疗化疗口腔黏膜炎疗效观察杨谨黄培莲杨君华（广西玉林市红十字会医院广西玉林537000）【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）04-0232-01【关键词】康复新液冰盐水口腔黏膜炎恶性肿瘤化疗后常引起恶心、呕吐，口腔黏膜炎等不适，近年来抗5・梵色胺类药物应用，大部分病人恶心、呕吐反应得到控制或缓解，但口腔黏膜炎常伴随食欲下降，味觉改变，口苦，给治疗带来不利影响。08年以来我们用康复新液含服，冰盐水漱口治疗口腔黏膜炎，取得满意效果。1.资料和方法1.1-般资料2008年以来乳

2、腺癌术后辅助化疗女性患者45例，术后病理均为浸润性导管癌，分期II期以上，年龄33-64岁，全部予TE方案化疗（TAX175mg/m2,dl;E-ADM80mg/m2,dl;每21天为1周期）。化疗前后予盐酸恩丹西酮注射液4mg各静注1次以及VitB6、DXM等止吐治疗。1.2方法第二周期化疗开始加用康复新滴剂10ml/次含服;每日三次，连用三天，有口腔黏膜炎者继续含服9天，同时化疗药滴注期间，反复冰盐水漱口，保持口腔黏膜低温度，化疗方案及用药同前。2.结果不良反应按抗癌药物急性与亚急性毒性反应按WHO毒副反应进行分度。表1化疗后不良

3、反应对比表第一周期第二周期101101110IV0101101110IV0口腔黏膜炎416006300白细胞毒性2471225812x2检验：口腔黏膜炎率，第一周期44.44%,第二周期20%,P值＜0.05有显著差异；IVO白细胞毒性反应一致，粒细胞缺乏相关发热率第一周期8.89%（4例），第二周期4.44%（2例），P值<0.05o口苦率第一周期53.33%（24例），第二周期24.44%（11例），P值<0.05o3.讨论由于肿瘤细胞与正常细胞间缺乏根本性代谢差别，因此，抗癌药物缺乏理想的选择性，所以在杀癌细胞的同吋

4、，对机体增殖旺盛的细胞例如骨髓，消化道的上皮细胞，均具有一定的影响，因此化疗后消化道及口腔黏膜反应是种常见的不良反应［1］。一般口腔黏膜炎经历以下几个阶段:①炎症或血管化阶段；②上皮更新减少为特点上皮阶段；③溃疡性或细菌性阶段；④愈合阶段。其中溃疡性或细菌性阶段，伪膜形成,与中性粒细胞减少最低阶段相一致，也是细菌移位引起感染、发热主要原因，降低黏膜炎发生率也降低粒细胞缺乏相关性发热，所以临床护理中预防黏膜炎重中之重。化疗期间通过冰盐水引起口腔黏膜小血管收缩，减少口腔黏膜药物摄入量；同时反复漱口也清洁了口腔，从而减轻黏膜炎发生率。康复新

5、滴剂在消化性溃疡起到了肯定效果，据研究其作用机理为⑵［引：康复新液可显著促进肉芽组织生长和血管新生，改善创面微循环，加速机体病损组织修复；能激活免疫系统，使细胞免疫能力增强，提高淋巴细胞增殖活动性及血清溶菌酶活性，有显著的抗病毒作用；可促进渗性水肿消退，渗出减少，减少胃液分泌量、总酸排出量和胃蛋白酶排出量。在预防及减轻黏膜炎上取得显著效果，可能与上述原理相关。患者口腔黏膜炎改善后，同吋改善味觉及食欲，与报道⑷相一致，康复新滴剂还能加强止吐⑷，恢复吋间缩短，为下一步顺利接受化疗提供了保障，临床上值得推广使用。参考文献⑴杨谨.紫杉醇联合顺

6、钳治疗晚期食管癌护理卩］・中华全科医学2012.10（4）:652〜653.⑵沈力飞.康复新液治带状疱疹的疗效观察卩］・华北煤学院学报,2002.3（2）;183.[3]林青，曹东，杨玉琪，等.康复新液抗实验性胃溃疡作用的研究[J]•中成药.2001.23(2):122.⑷陈卓明,何晓洪，黄羽等.康复新液治疗化疗后消化道症状疗效观察[J]•现代中西医结合杂志.2007,16(28)：4158.