中西医结合治疗脑卒中后偏瘫对康复效果的影响分析

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1、中西医结合治疗脑卒中后偏瘫对康复效果的影响分析王建东(齐齐哈尔医学院第二附属医院黑龙江齐齐哈尔161006)【摘要】目的：分析中西医结合治疗脑卒中后偏瘫对康复效果的影响，进而提高脑卒中患者生存质量。方法：选取于2012年3月至2013年X月来我院接受治疗的脑卒中偏瘫患者100例,按照入院顺序进行1至100号编号，然后抽取，奇数是对照组，其余均归于观察组，两组都是50例。对照组接受常规西药治疗，观察组则施行中西医结合治疗。采用Barthel指数评定两组患者在入院时和治疗后4周、3个月、6个月的肢体功能的恢复情况，以此作为观察治疗后患者康复效果

2、的项目。结果：两组患者的肢体功能都有明显的改善，但是较对照组而言,观察组患者的肢体功能恢复更好，两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合治疗脑卒中后偏瘫患者，能够促进康复的进程，全面提高患者的健康生命质量，值得临床推广。【关键词】中西医脑卒中偏瘫康复【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)03-0161-01脑血管疾病是一种由于脑部血液供应障碍造成的脑部疾病，急性的发病率较高，主要发作人群为中老年患者，临床上主要表现为半身不遂、意识存在障碍等。脑卒中是脑中风学名，又称脑血

3、管意外，是一种临床上常见的因脑血液循环障碍引起的突发性疾病。此病多发于中老年人群，大多数的患者经抢救后仍然会留下后遗症，导致患者神经功能出现障碍。为了分析中西结合疗法在促进脑卒中后偏瘫患者的康复效果，木文随机选取了120例脑卒中后偏瘫患者作为研究对象，具体研究过程如下。1资料与方法1.1一般资料此次研究选取的120例脑卒中偏瘫患者，均是我院2012年3月一2013年11月收治的患者。随机地把他们分成两组观察组和对照组，在对照组中，男性36例,女性24例,年龄分布在(36—79)岁,平均年龄(48.2±5.5)岁，患者入院时间平

4、均为(2.8±2.6)个月。在观察组中，男性37例，女性23例，年龄分布在(35—65)岁，平均年龄(45.5±6.7)岁，患病平均时间为(3.2±2.4)个月。两组在性别、年龄、病情等一般资料上比较,差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组给予对照组常规西药治疗，即降颅压、降压等治疗。1.2.2观察组在对照组治疗方案的基础上加入中药，处于急性期的患者服用偏瘫I号，药方为：黃茂50g、当归15g、川穹和赤芍各为15g、地龙、丹参各为10g.桃仁12g.红花10g

5、；处于恢复期或者稳定期的患者给予偏瘫II号，药方为：在I号药方的基础上加入高丽参、桂枝各15g、益母草后遗症患者的药方是在I号基础上加入全虫10g、跌蚣1条、鸡血藤20g。急性期服用2个星期，恢复期服用2个星期到5个月，后遗症期是指6个月之后。针刺吋选择风池、廉泉、大椎、合谷等穴位，得气之后留针20min左右，每日治疗一次。1.3疗效评定：采用Barthel指数对此次研究中的病例进行入院吋和治疗4周、3个月、6个月的康复评估，评估内容涉及进食、洗浴、修饰、穿衣、可控大小便、步行活动等，标准如下:(1)满分为100分，表示肢体功能一切正常;(

6、2)75—95分表示患者轻度依赖别人照顾；(3)50—70分表示患者中度依赖别人照顾；(4)25-45分表示重度依赖别人照顾;(5)0-20分表示完全需要别人照顾。1.4统计学分析在统计方法上使用SPSS11.0统计软件，P≤0.005为差异具有统计学意义。2结果根据Barthel指数，我们发现观察组患者入院吋的肢体功能评分为(29.88±15.42)分，治疗4周之后、3个月和6个月的肢体功能评分分别是(60.87±16.52)分、(89.55±7.55)分、(91.45±7.2

7、2)分；对照组入院吋的肢体功能评分为(22.43±18.67)分，治疗4周之后、3个月和6个月的肢体功能评分分别是(44.23±18.77)分、(70.45±l≤5.45)分、(78.44±15.56)分。总体来说，治疗前两组指数间的差异没有统计学意义(P>；0.05),但是治疗之后观察组指数较对照组而言更高，说明观察组的康复效果更好，两组间的差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论此次研究结果显示，两组患者接受段时间的治疗之后肢体功能均有所恢复,但是我们发现上肢运动功

8、能的恢复不是很明显，这可能和患者迫切想要站立的欲望有关，这就导致他们会主动参与下肢的训练，导致上肢主动训练的意识较差。因此我们应该加强健侧肢体的训练，保证患侧肢体的关节活动范围不