匹多莫德对老年人慢性支气管炎中的治疗效果分析

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1、匹多莫德对老年人慢性支气管炎中的治疗效果分析孙明吉(山东省沂水县崔家峪镇中心卫牛院276416)【摘要】目的:探讨兀多莫德在老年人慢性支气管炎中的治疗效果。方法:采用整群随机抽样的方法,随机抽取在我医院住院的慢性支气管炎患者96人为调查对象,按照年龄、性别、病程均衡可比匹配,采用随机分组法分为两组:匹多莫德治疗组和常规治疗对照组各为48人,观察治疗效果。结果:匹多莫德治疗组总有效率达到91.67%,而对照组达到60.42%,匹多莫德治疗组效果好于传统治疗(P<0.05)o两组病例治疗过程中未出现明显不良反应。老年人慢性支气管炎

2、影响因素是感染、病程、吸烟、抗牛素使用种类。结论:匹多莫德治疗老年人慢性支气管炎具有较好临床疗效,只有医护人员熟练掌握治疗方法和相关技能,才能取得较好的临床效果。【关键词】匹多莫德;老年人「慢性支气管炎;治疗效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)19-0196-01慢性支气管炎己成为目前最常见的医院呼吸科常见疾病[1],老年人乂好发此病,50岁以上老人发病率可达28.3%[2]0我们从2012年1月到2015年6月期间对在木院治疗的96例老年人慢性支气管炎发作患者进行了不同药物治疗效果观察,规

3、范治疗技术。木文从不同角度分析匹多莫德在老年人慢性支气管炎中的治疗效果及其相关影响因素,从而为医院慢性支气管炎感染的控制和预防提供科学依据。1对象与方法1.1调查对象采用整群随机抽样的方法,随机抽取于2012年1月〜2015年6月在我医院住院的所有老年人慢性支气管炎患者96人为调查对象,平均年龄57.15±7.29岁。其中男性为56人,平均年龄58.17±7.21岁;病程4〜20年,平均病程9.36±4.57年。女性为40人,平均年龄56.43±7.34岁;病程3〜18年,平均

4、病程8.14±4.93年。所有老年人慢性支气管炎急性发作患者96人按照年龄、性别、病程均衡可比匹配,采用随机分组法分为两组:匹多莫德治疗组和常规治疗对照组各为48人。1.2研究方法1.2.1问卷调查:以单独调查方式,采用统一选项式问卷调查表,主要包括:老年人慢性支气管炎患者社会人口学资料、生活饮食情况、健康状况、疾病史、并发症等。1.2.2治疗方法:入院后两组患者均先给予青霉索、大环内酯类、一代、二代头砲菌素类抗生素进行治疗,严重感染时选用三代头抱菌素类联合左氧氟沙星治疗。并及时进行痰培养及药敏实验,根据这两项检验结果

5、,合理选择敏感药物治疗。匹多莫德治疗组给予戒烟、吸氧、抗感染、解痉、平喘及支持治疗等常规治疗基础上,加用匹多莫德口服液每次2瓶(400mg)/瓶,每日二次共二周。1.2.3调查方法采用流行病学的研究方法,调查和分析有关老年人慢性支气管炎发作影响因素。在患者入院治疗期间询问病人,在治疗过程中观察记录,在病房察看病历、床旁调查和询问主管相结合;在病案室收集有关资料。1.3疗效评价标准[3]显效:咳、痰、喘、炎等主要症状基本控制,病情相对稳定,发作次数及程度明显减轻,一般情况(包括饮食、睡眠、体力等)有明显改善者。有效:病情欠稳定,但发作

6、次数及程度减轻,一般情况好转者。无效:发作次数、程度及一般情况无改善或加重者。1.4统计学方法应用SPSS19.0统计软件包对数据结果进行描述性分析,统计方法包括正态性检验、卡方检验、Logistic冋归分析等,以α=0.05为检验水准。2结果2.1评价两组治疗效果与安全性评价本次匹多莫德治疗组总有效率达到91.67%,而对照组达到60.42%,两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05),匹多莫德治疗组效果好于传统治疗。两组病例治疗过程中未出现明显不良反应。具体数据见表表1两组治疗效果比较组别显效有效无效总有效率

7、(%)治疗组2321491.67对照组14151960.42χ2=14.91,P<0.052.2老年人慢性支气管炎发作影响因素分析Logistic回归分析方程结果显示老年人慢性支气管炎发作影响因素是感染、病程、吸烟、抗生素使用种类。3讨论慢性支气管炎病因十分复杂,迄今尚有很多因素还不够明了,部分患者在发病前曾有急性支气管炎,流感及肺炎等急性呼吸道感染病史[4]。本次调查从分析结果可以看出老年人慢性支气管炎是一种较难彻底治愈的疾病,病程时间时间较长,因此发病率较高。感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素[5],主要为病毒和

8、细菌感染。在病毒感染损伤支气管粘膜的基础上,可继发细菌感染。痰培养结果发现以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌及奈瑟球菌较为多见。人体呼吸道具有完善的防御功能,对吸入的空气具有滤过,加温和湿润的作用,气管及支气管纤毛的运动可以有效清

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