呼吸内科感染的因素及预防措施

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1、呼吸内科感染的因素及预防措施卢应心石荣强骆文珍(华北石油廊坊矿区第一医院河北廊坊065006)【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)21-0244-02【摘要】住院病人的感染问题越来越受到关注，其中呼吸内科的感染在所有的感染中最为严重，而感染人群乂以老年人为主，木文笔者就针对此问题对呼吸内科感染的因素及预防措施进行了论述。【关键词】呼吸内科感染原因预防措施住院期间病人受感染部位一般为呼吸系统、消化系统和泌尿系统等等,其中呼吸系统感染在所有的感染中所占的百分比最大，感染者乂多数为老年人。呼吸系统帮助人体完成与外界的气体交换功

2、能，对人体有很重要的作用。呼吸系统受感染将严重影响人体正常牛理机能。在医院的呼吸内科中，患者大部分为老年人，病人住院时间较长，且病情易反复发作，病人在住院期间还服用广谱抗牛素，这些情况都易造成呼吸感染。医院呼吸内科如何完善制度，加强病房管理，提高护理人员的服务质量，最终降低老年人呼吸道感染将是在以后工作中的一个重要内容和挑战。一、呼吸内科感染的因素呼吸系统可以对吸进来的气体进行转换，能使气体顺利地通过，对人体新陈代谢起着很重要的作用。医院要降低呼吸内科感染的发病率，及时采取有效的预防措施，就必须知道引起呼吸内科感染的因素。根据对医院多年住院患者呼吸感染的病例进行

3、统计分析后得出，其中引起呼吸内科感染的主要病原菌为革兰氏阴性杆菌，其中引起感染的因素具体可以分为以下几类。1.肺部真菌感染据资料统计表明，住院的老年患者多数都患有呼吸系统慢性疾病，且老年患者身体素质差，免疫系统功能下降，较之于其他人群真菌更容易侵入老年人的呼吸道并引起肺部感染。由于医院的部分患者长期在使用光谱抗牛素，这样抗生素就将患者体内的敏感菌株杀死或者抑制，使得真菌更易侵入下呼吸道引起感染，甚至会诱发全身性真菌感染。2•不良情绪老人呼吸内科感染后常常会伴随着一些对应的症状，比如说胸痛、咳嗽还有咳痰等等，如果老年人常年被这几种症状所折磨，难免会引起一些烦恼，紧

4、张，焦虑的不良情绪。老年人一般住院吋间长，长时间地被病情折磨后会出现抑郁现象，表现岀来的症状就是抗拒治疗和预防，不配合护理和治疗，这样预防和治疗的效果不佳，老年人被感染的几率随之增大。3.住院环境老年人住院时间长，住院期间前来探望的人比较多，探视者和陪护者多的话就导致病房内空气污染严重。医院病房的管理制度不完善，加之为病人提供的食物和医疗器械都可能被污染而含有真菌，这些间接因素也可能引起感染。4.季节变更经统计研究发现，医院住院人员呼吸道感染冬季发生的概率比其他季节大。由于老年人身体素质差，免疫能力下降，当冬季来临吋，气温突然下降，住院检查时身体暴露受凉，这时病

5、原菌容易侵入，诱发呼吸系用感染。5.导管使用呼吸内科在进行治疗时会用到导管、呼吸机等，细菌可能在导管的壁上生长，成为呼吸内科感染的因素。二、呼吸内科感染的预防措施针对以上提到的引起呼吸内科感染的因素，医院需采取对应的有效的预防措施，及时预防，降低呼吸内科感染的发病率，相应的预防措施具体有以下几种。1.加强控制抗生素的应用管理多数老年人呼吸系统的感染是由于长期使用广谱抗生素后将体内的敏感菌株杀死或者抑制而引起的。所以医院管理中心要依据病人的实际情况合理使用抗生素，严格控制其用量和应用范围。在病人使用抗生素吋不应长期使用，应尽可能将用药时间缩短，增强人体自身的防御机

6、制，提高老年人对病菌的免疫能力。2•加强护理，稳定病人情绪针对老年人长期住院，受感染症状的影响产生不良情绪以至于不积极配合治疗的情况，医院内科护理人员应加强对病人的护理，稳定病人的情绪。内科护理人员工作时态度要积极，并注重工作中的细节问题，对老年患者要多一份耐心与尊重，以乐观的心态护理老年患者。3.加强病房质量管理老年人住院期间探望人员多，病房内空气污染严重，加之以病房内多个病人之间飞沫的传播，这些原因都致使呼吸感染可能性增大。针对这些原因，医院对病房的质量管理需要加强，比如说探望前对探望人员进行一定的消毒处理,控制探望的时间，定时对病房进行通风和消毒等等。4•

7、治疗器械消毒在治疗吋需要使用导管吋，要对需要使用的导管进行有效的消毒，必要时更换新的干净的导管。5.提高呼吸感染的治疗水平发生在患者肺部的呼吸感染症状几乎与真菌感染的症状一样，所以在治疗过程中如有发现患者的呼吸道感染突然加重，痰液粘稠等应及吋做真菌检测,观察并提供早期的预防治疗，控制真菌的侵入，增强老年人自身的免疫能力。三、总结住院患者呼吸内科的感染的主要因素表现在抗生素的使用方面，住院环境方面，心理方面等，医院要健全完善管理制度，对治疗器械进行严格的消毒,对探望人员限制吋间；提高护理质量，耐心护理患者，减轻患者的心理压力；对抗生素的使用要严格控制，提高老年人身

8、体免疫能力。最终目标为改