刮痧与中药贴敷联用治疗肩周炎的效果观察与护理

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1、刮疝与中药贴敷联用治疗肩周炎的效果观察与护理赵开莉胡旭光朱春燕(四川泸州医学院附属中医院646000)【摘要】目的探讨刮痂与中药贴敷联用治疗肩周炎的效果与护理情况;方法选取2011年6月至2013年1月在我院治疗的140例肩周炎患者,随机分成观察组70例(中药贴敷加刮痂治疗)和对照组70例(针灸加按摩治疗),对两组的治疗情况进行对比;结果在治疗2个疗程后,观察组治疗的有效率是96%(67/70),对照组是88%(62/70),两组的有效率相比差异具有显著性(P<0.05);结论刮痂与中药贴敷联合治疗肩周

2、炎操作简单,无副作用,便于掌握,有效的护理措施可以提高治疗效果。【关键词】中药贴敷刮痂肩周炎效果与护理【中图分类号】R248【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)18-0074-02肩周炎属于是一种无菌性、退行性、慢性的关节炎病变,它的粘连性较强,病症多集中于肩部,它的症状主要表现为功能障碍、肩部疼痛等,倘若没有及时采取有效的治疗,那么就会引发“肩凝症”或者“冻肩”[1]。现对20□年6月至2013年1月来我院治疗肩周炎的140例患者选择刮痂与中药贴敷联用治疗肩周炎的患者的效果及护理情况进

3、行分析,疗效显著,具体如下:1资料与方法1.1一般资料木组资料共计140例,均为2011年6月至2013年1月在我院进行肩周炎治疗的患者,男65例,女75例,年龄30〜65岁,平均46.5±2.5岁,发病时长1个月〜6年。随机分成观察组70例(中药贴敷加刮痂治疗)和对照组70例(针灸加按摩治疗),两组在一般资料方面相比差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法观察组:刮痂与穴位中药贴敷联用治疗;对照组:对患侧进行按摩,同吋针灸患侧合谷、外关、曲池、肩三针、肩井等穴位。1.2

4、.1刮痂法刮痂可以从身体的以下几个部位开始,主要包括:(1)后颈,由督脉风府穴到第八胸椎,中间历经灵台、大椎、哑门部位;(2)肩胛骨,下角、中间、内侧;(3)侧颈:由风池穴到巨骨穴、肩井;(4)肩贞、天宗、肩外俞、肩中俞、腋后线;(5)腋前线,经中府、云门;(6)上肢外侧:经外关、中渚、曲池、肩噩等穴位。患者所坐的椅子要有靠背,呈骑坐姿势,将刮痂油作为润滑剂,使用水牛角作为刮痂板,刮痂过程中用力一定要均匀,每个穴位或经络根据病情刮痂10〜20次。手法的轻重以患者的承受能力为限,岀痂便停止,一星期2〜3次。刮痂

5、后要喝杯温开水,目的在于促进代谢能力,刮痂全程都要注意保暖。1.2.2中药制剂莪术15克、三棱15克、桑枝30克、将冰片6克、没药30克、乳香30克、干姜15克、乌附片20克、肉桂20克、自当归40克、独活20克、寄生20克、土鳖20克、全蝎20克,把以上药物全部磨成粉末,同吋予以筛制,用食醋调湿,然后将其制作成与花生米差不多大小的药丸,以作备用。1.2.3中药贴敷法患者要呈坐姿,当刮痂完毕后,选用3块3厘米×3厘米的胶布,将中药药膏置于中间,贴敷在患者患侧的肩井、曲池、肩騁穴位上,一日一次,7天

6、一疗程。1.3护理1.3.1心理护理护理人员在护理的过程中一定要确保患者情绪的稳定,对于其不明白的地方,护士要悉心予以讲解,避免患者过于忧虑。在开始治疗前要将实施治疗的目和意义以及在治疗过程中可能出现的正常反应等向患者及其家属讲述清起,让他们有一定的心理准备,从而积极配合治疗。1.3.2刮痂注意事项(1)刮痂所使用的工具的边缘一定要圆钝、光滑,如果有毛糙或者损坏,那么无论怎样也不能使用,在刮应的过程中,用力一定要均匀,其轻重程度以患者的承受能力为准,一定不要损伤患者的皮肤;有很多患者出痂少,其至不出痂,那么针

7、对这些患者一定不能强求,要以其舒适程度为标准。刮拭的方向和刮板要有一定的倾斜,其尺寸通常为45°〜90°o为了能够更好地将身体中的毒素排岀,在刮痂的过程中要依据肌肉及经络的走向进行单向刮痂,刮痂切忌不可作拉锯式。(2)治疗期间要随时注意患者的出汗、脉象、脸色等情况,一旦出现异常,那么要马上终止治疗,躺平,喝些糖水,然后掐百会、人中等穴位,同吋配合医生采取治疗。(3)刮痂完毕时要注意保暖,特别是冬天,在刮痂前尽量将刮板弄暖,最好不要在风口的地方刮痂。夏天尽量不要在风扇下操作。患者在刮痂后的30分

8、钟内是不允许用凉水洗澡的。(4)在刮痂出痂后要喝一杯500毫升的淡糖盐水(温开水),这是为了补充身体消耗的津液,促进代谢能力,同吋还应休息15〜20分钟。日常饮食一定要清淡,不可食用生冷油腻的食物。1.3.3敷药护理敷药前要先清洁皮肤,烘干。敷药的皮肤不能有损伤,若患者的皮肤病较为严重,那么是不允许敷药的。中药贴敷完后要用温水进行局部清洁。1.3.4行为护理当刮痂、敷药全部结束后,要指导患者进行身体

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