活血化瘀方中治疗心脑血管疾病的药物药理分析

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1、活血化瘀方中治疗心脑血管疾病的药物药理分析湖南省宁远县中医院425600【摘要】木次研究分析活血化瘀方中治疗心脑血管疾病的药物药理，通过检索、查新及整理相关文献，概述活血化瘀方中治疗心脑血管疾病的药物药理。【关键字】活血化瘀；方中；心脑血管；药物药理冠心病、脑血栓的发病原因与高血脂、血液粘稠度增高、血小板功能增强及血流变性等有相关关系［1］。近年我国心脑血管疾病呈现逐渐增长趋势，现代药理研究证实大部分活血化瘀方中在血小板功能、血液流变学脂等方面有一定的作用，由此可见，活血化瘀方中在治疗心脑血管疾病上有较好的疗效。木次研究分析活血

2、化瘀方中治疗心脑血管疾病的药物药理，为临床提供相关理论参考资料，具体报告如下：1常用活血化瘀方中［2］1.1赤芍赤芍为毛蔑科植物赤芍或川赤芍的干燥根。味苦，性微寒。具有清热凉血，散瘀止痛的功效。主要用于用于热入营血，温毒发斑，吐血帆血，目赤肿痛，肝郁胁痛等症，赤芍有效成分是酯类及没食子酸，具有抗血小板聚集、抗炎、改变血液流变、扩张血管、改善微循环的作用。1.2川苇川茸为伞形科植物川茸的根茎，性温、味辛。川茅从根茎提取有效成分川茸嗪，川茸嗪能明显抑制ADP、凝血酶、胶原等，防止人自身机体血小板聚集，帮助血小板条松弛。除此之外，川苇

3、嗪还可降低血液黏稠度，提高血浆中AT—III的含量及红细胞变形能力，改善患者血液高凝状态。川茅嗪现已成为心脑血管疾病中常用药。1.3红花红花为菊科植物红花的干燥花，主要成分包括红花醍、红花黄色素、红花昔等，同时还含有少量油酸、亚麻酸等。红花具有耐缺氧、抗血栓、增加冠脉流量，改善微循环的功效，医学上常用于冠心病患者的治疗1.4丹参丹参为唇形科植物丹参的干燥根和根茎，化学成分为脂溶性的丹参酮类、水溶原儿茶酸、丹参素及原儿茶醛等。药理作用为扩张冠状动脉、抗心力衰竭；减少血小板聚集、降低血液稠度、防止动脉粥样斑块和血栓形成；抑制某些特点

4、致病微生物及减轻应炎症反应造成的组织损伤的抗感染作用。1.5毛冬青毛冬青为为冬青科冬青属植物，此药成分中毛冬青酸具有抗血栓的作用,临床上广泛应用于治疗心肌梗塞、心绞痛、血栓闭塞性脉管炎。1.6当归当归为伞形科植物当归的干燥根，具有补血活血、润肠通便、调经止带的功效。此中医对人机体免疫及血液系统具有明显作用，此药成分中当归多糖对口有抗肿瘤、镇痛的功效。1.7三七三七是五加科植物三七的干燥根和根茎。具有消肿止痛、止血散瘀、补虚强壮的功效，主要治疗咯血、外伤出血、肿痛等。此药主要活性成分是三七皂昔具有有抗凝、止血、抑制血小板聚集、扩血

5、管及心脑组织保护的作用。近年临床多用此药治疗冠心病、心绞痛。1.8银杏银杏为银杏科落叶乔木，主要成分为菇烯内酯类及黄酮糖昔类化合物，具有扩张血管、增加血流量、降低血管阻力、清除自由基、抗血小板活化因子的作用。近年随着对银杏叶的提取物的研究，以此研发的制剂广泛应用心、脑血管等疾病中。1.9桃仁桃仁含脂肪油、挥发油，油中主要包含油酸甘油酯及少量亚油酸甘油酯。具有增加脑血流量、股动脉的血流量的作用，并且降能够低血管阻力，有效改善血流流变学状况。此药的提取物能改善动物肝脏局部微循环。1.10水蛭水蛭在中医上具有逐瘀、破血、通经的功效，性

6、味咸、苦，平，栖息于水田、沟渠中，吸人、畜血液，分布范围很广，我国大部分地区均有。研究表明，水蛭的唾液中含有水蛭素、抗血栓素。2药理作用2.1对血液流变学方面的影响①改变血液、血浆粘度血液粘度是血液流变学的重要指标［3］。单味药川茸、丹参、当归、桃仁、三棱、莪术等均能影响血液流动状态及降低血液粘度。血浆粘度取决于血浆蛋白，血浆蛋白增大会影响全血粘度，单味药丹参、红花、赤芍等能有效降低血浆粘度。②红细胞的主要流变性是变形性和聚集性，其中变形性的必要条件是血液运输气体，聚集性对血液运输气体具有严重影响。单味药川茸、莪术等能改善红细胞

7、变形性。川苇、当归、赤芍、丹参、红花、桃仁、三七等能降低红细胞聚集性。2.2对血管内皮细胞的作用VECs（血管内皮细胞）是一种功能非常复杂的细胞，它参与人体血小板功能的调节，能够激活促凝血因子，并口能够维持人体正常血液流变性，抑制动脉粥样便化等疾病的形成。在局部狭窄的血管中可能形成血流剪应力，最终损伤血管内皮，血管内皮损伤是血栓形成的前提条件。活血化瘀方有保护血管内皮细胞损伤的作用。水蛭素、丹参可以抑制凝血酶导致的血管内皮通透性增高及微循环通透性的增加，能有效改善凝血酶造成的血管内皮损伤。川苇对培养心肌成纤维细胞的增殖起着抑制作

8、用，并且还能抑制纤维细胞的增殖，川苇嗪能抑制内膜增生。复方丹参滴丸能够调整、改善血管内皮分泌功能［4］。2.3抗血液凝固作用动物实验证明红花、当归、丹参、赤芍可使血浆凝血酶原时间延长，帮助缩短血清凝血酶原时间，此实验说明说上述药材能抑制内源性、外源性凝血系统。水