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时间:2019-01-09
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1、实用标准文案心力衰竭部分试题一.选择题A1型题1.从血流动力学分析,以下哪项最可能导致心功能不全?A.窦性心动过速,120次/分B.房颤,心室率120次/分C.二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率60次/分D.室性早搏3次/分E.房室交界性早搏5次/分2.下列哪项易导致容量负荷过重引起的心衰?A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉高压D.二尖瓣关闭不全E.扩张型心肌病3.下列哪项易导致压力负荷过重引起的心衰?A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.房间隔缺损D.动静脉瘘E.心肌梗死4.下列哪项引起右室压力负荷过重?A
2、.肺动脉高压B.右室心肌病C.三尖瓣关闭不全D.急性心肌梗死E.二尖瓣关闭不全的早期5.下列哪项引起右室容量负荷过重?A.二尖瓣关闭不全B.心肌淀粉样变性C.房间隔缺损D.心肌炎E.主动脉瓣狭窄6.急性肺水肿首选利尿剂:A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯喋啶E.以上都不是7.下列哪项属于使用洋地黄的适应症?A.Ⅱ度或高度房室传导阻滞精彩文档实用标准文案B.中重度收缩性心力衰竭伴房颤而心室率快的患者C.单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D.病态窦房结综合征E.预激综合征合并房颤患者8.二尖瓣狭窄引起肺
3、水肿的原因是:A.右心衰竭B.左房衰竭C.全心衰竭D.左室衰竭E.以上都不是A2型题9.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全10.下列哪项不引起容量负荷过重引起的心力衰竭?A.二尖瓣关闭不全B.动静脉瘘C.房间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄11.充血性心力衰竭的血流动力学异常特点不包括:A.中心泵功能减退B.外周循环阻力增高C.终末器官异常D.心排血量降低E.心室舒张末期压降低12.舒张性心力衰竭的发生机制不包括:A.左室
4、松弛受损B.心肌肥厚C.心肌僵硬度增强D.心肌收缩功能增强E.顺应性降低13.下列哪一项不属于单纯左心衰竭的临床表现?A.呼吸困难B.颈静脉怒张或充盈C.咳嗽D.咳粉红色泡沫样痰精彩文档实用标准文案E.心源性哮喘14.关于利尿剂在心力衰竭患者中的应用,以下哪种说法是错误的?A.排钾利尿剂应间歇使用B.保钾利尿剂作用较弱,起效较慢C.肾功能不全时应选择袢利尿剂D.氢氯噻嗪100lng/d,如无效,可以增加剂量E.排钾与保钾利尿剂可合用15.关于环磷酸腺苷依赖性正性肌力药,下列哪一项错误?A.主要包括β
5、受体激动剂和磷酸二酯酶抑制剂B.B受体激动剂长期应用,产生有益的血流动力学改变C.磷酸二酯酶抑制剂有氨力农、米力农等D.多巴胺大剂量使用时,外周血管收缩明显E.多巴酚丁胺作用优于多巴胺16.下列哪一项不是引起急性左心衰竭的病因?A.急性广泛性心肌梗死B.高血压危象C.快速性心律失常D.乳头肌断裂E.急性肺栓塞A3型题患者男性,60岁,高血压病史15年,既往血压控制不稳。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等症,晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难,l吸30次/分,血压260/120mmHg,咳嗽,咳粉
6、红色泡沫样痰,急诊来医院查体:心率120次/分,律齐,心尖区舒张期奔马律,双肺满布湿罗音和哮鸣音。17.该患者可诊断为:A.急性左心衰B.急性右心衰C.心包填塞D.心源性休克E.以上都不是18.考虑病因为:A.二尖瓣狭窄B.肺动脉高压C.高血压心脏病D.乳头肌断裂E.以上都不是19.此时宜首选治疗措施为:A.病人坐位,双腿下垂B.高流量吸氧C.硝普钠静点精彩文档实用标准文案D.利尿剂E.氨茶碱20.大剂量应用下列哪种药物,可引起硫氰酸中毒:A.硝酸甘油B.利尿剂C.洋地黄E.硝普钠F.钙拮抗剂患者女
7、性,60岁,心绞痛病史10年,3年前出现劳累性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,律不齐,可闻及S3,肝脾增大,双侧下肢水肿。21.患者最可能的诊断为:A.全心衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.右房衰竭E.左房衰竭22.最可能由下列哪种疾病引起:A.肺心病B.扩张型心肌病C.冠心病D.风心病E.以上都不是23.下列哪项检查有助于病因明确诊断?A.冠状动脉造影B.X线检查C.MRID.心肌活检E.以上都不是24.最适宜应用药物治疗是:A.糖皮质激
8、素B小剂量洋地黄加血管扩张剂C.抗生素D.奎尼丁E.以上都不是A4型题患者女性,35岁,劳累性呼吸困难3年,既往有链球菌感染史。近日来,因感冒后呼吸困难加重,夜间不能平卧,咳嗽,体力活动受限,轻微活动感心悸、呼吸困难,查体:血压精彩文档实用标准文案100/80mmHg,呼吸30次/分,双肺可闻及湿l罗音。心率100次/分,律齐,心尖区第一心音亢进和开瓣音,并有隆隆样舒张中晚期杂音,P2亢进。心电图示窦性心律,二尖瓣型P波。25.患者在治疗期间体检发现心率140次/分,
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