肝硬化合并上消化道出血的临床护理体会吾尔古丽_阿布都热依木

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1、肝硬化合并上消化道出血的临床护理体会吾尔古丽•阿布都热依木吾尔古丽·阿布都热依木新疆库尔勒市和静县人民医院感染性疾病科841300【摘要】目的：回顾性总结肝硬化合并上消化道出血的临床护理体会。方法：用于临床研究的48例肝硬化合并上消化道出血患者是由我院自2013年10月至2014年10月期间内收治的，将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组，每组患者人数24例；对观察组的患者在常规护理的基础上给予系统护理，对对照组的患者只给予常规护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者的总护理效果优良率为95.

2、8%,对照组患者的总护理效果优良率为83.3%,观察组患者的临床护理效果明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义(PV0.05)。结论：在肝硬化合并上消化道出血的临床护理屮采用系统护理能够大大提高临床护理效果，改善患者的预后，值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。【关键词】肝硬化；上消化道出血；临床护理；护理体会【中图分类号】R715【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-05-334-01为了总结肝硬化合并上消化道出血的临床护理体会，现将院自2013年10月至2014年10月期间内

3、收治的48例肝硬化合并上消化道出血患者纳入临床研究对象，对观察组的24例患者在常规护理的基础上给予系统护理，对对照组的24例患者只给予常规护理，对比分析两组患者的临床护理效果，报道如下：1资料与方法1.1一般资料用于临床研究的48例肝硬化合并上消化道出血患者是由我院自2013年10月至2014年10月期间内收治的，将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组，每组患者人数24例。观察组的24例患者中男性患者有15例、女性患者有9例，各占总数的62.5%、37.5%；年龄在35-76岁之间不等，平均年龄(52±4.

4、9)岁。对照组的24例患者中男性患者有17例、女性患者有7例，各占总数的70.8%、29.2%；年龄在33-74岁之间不等，平均年龄(53±5.6)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法对观察组的患者在常规护理的基础上给予系统护理，对对照组的患者只给予常规护理。常规护理主要包括：保持患者病房的干净、整洁，注意给病房通风、消毒，调节好病房内适宜的温度、湿度，督促患者合理饮食和休息，指导患者正确用药，定期检测患者的各项身体指标，如发现问题应及时上报医师

5、并有效处理。系统护理措施如下:①心理护理：由于精神与情绪等因素往往会影响患者的病情，因此护理人员应当及时掌握患者的身心状况，多与患者进行良好的交流，给予患者有效的心理疏导和精神鼓励，通过语言、表情、态度、姿势、行为、气质等因素来消除患者的不安情绪、改善患者的精神状况，使患者能够以一个良好的心态来面对治疗；②健康教育：护理人员应当详细给患者讲述疾病相关知识，指导患者养成良好的生活方式和规律的起居习惯，保证充足的休息，避免过于劳累；③饮食护理：护理人员应当根据患者的实际情况为其制定合理的食谱，督促患者多食用清淡易消化的食物、多饮

6、水，避免食用辛辣、油腻食物，并控制其蛋白摄入，以免引发肝昏迷；④呼吸护理：护理人员应当帮助患者进行有效的呼吸以保证其氧气吸入，一般对于出血量较少的患者，可以给予l-2L/min持续低流量吸氧，而出血量较人者应适当加人氧流量；⑤输血护理：如果患者因出血量较人而发生失血性休克，护理人员应当及吋为其建立两条分别用于输液及输血的通道，然后给予患者输注新鲜血液，尽量不要输注血库内的血液，输血时要密切观察患者的情况，如出现不良反应应及吋上报医师并有效处理；⑥用药护理：护理人员应按时、正确给患者用药，用药前应做好药敏试验，如发现患者出现用

7、药不良反应应立即停止用药。1.3评价标准护理效果优秀：上消化道出血消失，病情明显恢复；护理效果良好：上消化道出血量减少，病情有所恢复；护理效果较差：上消化道出血没有消失或出血量加大，病情没有恢复或加重。1.4统计学分析对上述临床研究中所记录的数据皆利用SPSS19.0统计学软件进行统计，对所有计量资料均采取t检验，对计数资料均采取卡方检验，P<0.05则具有统计学意义。2结果观察组患者的总护理效果优良率为95.8%,对照组患者的总护理效果优良率为83.3%,观察组患者的临床护理效果明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具

8、有统计学意义(PV0.05)。其详细数据对比可见表1。3讨论肝便化是临床上一种常见和多发的慢性疾病，该病常常迁延不愈、复发频繁,并且还容易引发一系列并发症状，如上消化道出血就是肝便化最严重的并发症之一，也是导致患者死亡的主要原因之一。肝便化合并上消化道出血--般治疗费用较高、治愈较困难，因