氯沙坦联合依那普利对糖尿病肾病治疗的影响

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1、氯沙坦联合依那普利对糖尿病肾病治疗的影响【摘要】目的：探讨氯沙坦和依那普利联合用药对糖尿病肾病患者治疗的影响。方法：选择2014年3刀-2015年3刀在笔者所在医院治疗的糖尿病肾病患者100例，将其随机分为三组，联合治疗组35例给予依那普利联合氯沙坦治疗，氯沙坦组33例给予氯沙坦治疗，依那普利组32例给予依那普利治疗，观察比较治疗前后各组的血总胆固醇(TC)、廿油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿口蛋口排泄率(UAER)、血肌酊(Scr)和血尿素氮(BUN)。结果：三组治疗后SBP、DBP、TC、TG、

2、LDL-C、FBG、UAER、Scr及BUN水平均低于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，联合治疗组的UAER明显低于氯沙坦组及依那普利组，差异有统计学意义(P〈0.05),而三组Z间的其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：依那普利和氯沙坦联合用药可明显减轻尿白蛋白的排泄，对糖尿病肾病的治疗冇显著的作用。【关键词】糖尿病肾病；依那普利；氯沙坦[Abstract]Objective：TostudytheeffectofEnalapri1combinodwithLosartaninpatientswithdiabetesncphropathy.M

3、ethod：OnohundredpatientswithdiabetesnephropathyinourhospitalfromMarch2014toMarch2015wererandomlydividedintothreegroups.35patientsinthecombincdtreatmontgroupweregivenEnalapri1combinedwithLosartan.33patientsintheLosartangroupand32patientsintheEnalaprilgroupweregivenLosartanandEnalaprilrespec

4、tively.Thetotalcholesterol(TC),triacylglyceroi(TG),lowdensitylipoproteincholesterol(LDL-C),fastingbloodglucose(FBG),systolicbloodpressure(SBP),diastolicbloodpressure(DBP),urinaryalbuminexcretionrate(UAER),serumcreatininourine(Scr)andbloodureanitrogen(BUN)ofthethreegroupsweredotermincdandco

5、mparedbeforeandaftertreatment.Result：Aftertreatment,theSBP>DBP、TC、TG、LDL-C>FBG、UAER、ScrandBUNofthethreegroupswereal1lowerthanthosebeforetreatment，thedifferenceswerealIstatisticallysignificant(P<0・05)・Aftertreatment,theUAERofthecombinedtreatmentgroupwasIowerthanthatoftheLosartangroupandtheE

6、nalapri1group,thediffereneowasstatisticallysignificant(P<0.05),therewerenostatisticallysignificantdifferencesintheotherindexesamongthethreegroups(P>0.05).Conclusion：Enalapri1combinedwithLosartaninpatientswithdiabetesnephropathyiseffective,itcandecreasetheUAER・[Keywords]Diabetesnephropathy；

7、Enalapri1；Losartan糖尿病是全球所面临的主要慢性病z—,近年来，我国糖尿病患者高速增氏，R呈现年轻化趋势[1-2]o而糖尿病肾病(DiabeticNephropathy,DN)是糖尿病患者主要的并发症,是一种常见的微血管并发症，主要涉及到肾血管、肾小球等，蝕终进展为尿毒症，是导致糖丿求病患者死亡的主要病因之一。因此延缓DN的发病和恶化，保护和稳定肾功能具有重要的临床意义，研究表明血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体II拮抗剂(ARB)可通过阻断糖丿求病患者肾素血管紧张素-醛同酮系统(R