脑卒中患者的康复护理研究进展

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果脑卒中患者的康复护理研究进展【摘要】脑卒中指由于脑局部血液循环障碍所致的神经系统缺损综合征，症状持续时间至少2h。目前我国每年新发脑卒中患者约200万人，脑卒中与肿瘤、心血管病并称人类三大杀手，在我国由于高发病率、高病死率、高致残率而备受关注，已经成为危害人民健康的疾病。随着医学的不断进步治疗水平的提高，病死率在下降，但发病率和致残率在增加，需要长期的康复照护。照顾脑卒中患者则给患者及

2、其家庭带来一系列的问题，脑卒中患者的康复更多的是在家中完成的。虽然脑卒中所致功能障碍目前在药物治疗方面无重大突破，但近年来随着康复医学的兴起及经过多年的实践，特别是康复治疗及护理的不断发展，其对脑卒中的疗效已经获得广大患者的肯定。从某种特定地意义上来说，脑卒中是一种家庭疾病，能尽早介入康复治疗可以显著降低病死率和致残率，使患者及家庭能尽早摆脱病痛及沉重的负荷，使患者最大限度地从心、身的残障中尽快恢复尽早回归社会。【关键词】脑卒中患者家庭康复护理研究课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作

3、出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果脑卒中与肿瘤、心血管病并称人类三大杀手，在我国由于高发病率［1］、高病死率、高致残率而备受关注，已经成为危害人民健康的疾病。随着医学的不断进步治疗水平的提高，病死率在下降，但发病率和致残率在增加，而其高致残率［2］则给患者及其家庭带来一系列的问题。虽然脑卒中所致功能障碍目前在药物治疗方面无重大突破，近年来据统计［3］，在美国2/3的脑卒中家庭必

4、须面对重大生活方式的改变，而其中只有20%的脑卒中幸存者进入专业机构，即80%的脑卒中家庭必须自己应对由脑卒中所带来的一系列问题。随着康复医学的兴起及经过多年的实践，特别是康复治疗及护理的不断发展其对脑卒中的疗效已经获得广大患者的肯定。能尽早介入康复治疗可以显著降低病死率和致残率［4］，现将以家庭为中心开展脑卒中护理的研究进展综述如下。1住院阶段的诊断及康复护理诊断与康复护理脑卒中患者入院时多为急症患者，病情不稳定必引起家庭成员的不安，与患者家属建立良好关系获取信息并取得信任，正确的评估与诊断使康复护理尽早地开展是非

5、常重要的。通过评估工具护士实施家庭评估，通过评估了解患者家庭的结构、生活习惯、文化背景、患者在家庭中的地位、社会支持等。控制症状给予希望如家里有家庭成员住院必会引起整个家庭的心理、情感、生活方式等发生重大改变，尽早地控制病症、减轻患者家属的焦虑，使他们尽早处理好情感、精神等方面的问题。而且护士应全力配合医生进行治疗并及时将患者的病情进展情况通知家属，给予他们希望、转移患者及家属的注意，让他们尽早投入到康复训练中来。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当

6、的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果鼓励患者家属参与护理在脑卒中的治疗过程中康复护理非常重要，Yeh等［5］发现，在中国家庭中，人们有责任互相照顾，若有人生病，其他成员会因此而自责。因此按现有国情，应发动、鼓励家属积极参与患者的康复护理，维护其家庭的完整性，并且激发患者生活的动机并尽量帮助其自我能力的恢复，以便有充沛的精力去面对疾病［6］。出院前的康复护理.1出院前的康复指导患者经过一段的住院治疗，待病情平稳后即

7、面临出院问题。护士应充分考虑患者家庭的特点、有针对性地制订出院计划，出院前的康复指导也尤为重要。由于关于脑卒中康复的健康教育未普遍开展，因此当患者经过临床治疗后回家，家属不知如何继续进行家庭康复护理。钱红等［7］通过对30例脑卒中患者进行出院康复指导并进行分组对比发现指导组肢体功能和日常生活能力比对照组有明显提高，通过康复指导促进患者偏瘫康复、提高生活质量、减少患者痛苦、减轻家庭及社会负担［8～12］。.2适时出院通过一段时间的住院治疗及高涨的住院费用，出院在家［12，13］进行康复治疗、康复护理不失为一种经济课题份

8、量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果的选择。且近年来脑卒中居家照顾者群体受到广泛关注［10］，她们［13］经历生理、心理情感、社会和经济等问题