浅谈颈椎骨折患者的护理

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果浅谈颈椎骨折患者的护理【摘要】颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤，临床上常见合并高位脊髓损伤伴截瘫，伤情常较严重而复杂，往往给患者造成致命的身心创伤甚至终生残废，使患者丧失全部或部分生活自理能力，且并发症较多。因此，护理工作显得特别重要。【关键词】颈椎骨折;护理1临床资料我科自XX年1月—6月收治的颈椎骨折病人4例，男3例，女1例;年龄21～64岁，平均44岁。车祸伤2例，摔伤2例。所有患者入院

2、后意识清楚，伴截瘫2例，余无其他重要脏器损伤。　护理方法.1心理护理患者因突然发生的意外致使截瘫，使患者心理和生理承受着很大的压力，由于长时间卧床，生活不能自理，会产生顾虑[1，2]。护士应多巡视病房，安慰鼓励患者，帮助其树立战胜疾病的信心。.皮肤护理截瘫患者易发生褥疮，应予使用气垫床，每2h翻身1次，采取轴线翻身，翻身时使患者头部与躯干呈一直线，同时注意按摩骨突部位。患者足跟用软枕垫起，防止压疮。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，

3、应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果.监测病情变化高颈段骨折者，特别要注意呼吸情况，因脊髓水肿会影响呼吸，必要时床旁备气管切开包。患者出现中枢性高热，可采用物理降温，疗效比药物有效，如酒精擦浴，使用冰袋、冰帽。鼓励患者进行有效的咳嗽、咳痰、深呼吸，每2h帮助患者翻身拍背1次，并做好每日2次雾化吸入，有利稀释痰液，易于咳出。.预防泌尿系感染、结石及便秘鼓励患者多饮水，每日两次用消毒液会阴护理，尿管采取每4h开放1次，以训练膀胱扩约肌功能恢复。

4、定期更换尿管，严格执行无菌技术操作，定期做尿常规检查。指导患者进食富含纤维素的蔬菜和水果。鼓励患者进行腹式呼吸，教会家属以脐为中心顺时针方向环绕按摩腹部，也可予热敷，养成定时排便的习惯，保证每2～3天解便1次，必要时可应用润滑剂或缓泻剂。.加强功能锻炼课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果为了防止肌肉废用性萎缩，避免关

5、节僵硬，早期协助患者进行上肢、下肢、股四头肌有节奏地收缩与放松活动，以改善局部血液循环，促进组织修复，按摩时手法应轻柔，缓慢。晚期则鼓励患者进行撑臂，伸、屈膝关节等方面的功能锻炼。每日不定期活动数次，每次10min，被动活动以不产生疲劳感为准，以后逐渐增加活动次数与时间，活动范围由小到大，逐步适应，达到恢复生理功能的目的。因患者不能在医院完全康复，所以应做好各方面指导，以便患者出院后继续进行功能锻炼，从而获得最大的功能恢复。结果该组病例4例全部未发生呼吸道、泌尿道感染，无褥疮发生，四肢各关节功能被动活动正常。　护理体会颈椎

6、骨折所致的高位截瘫患者因病程长，长期卧床，并发症多，随时可能发生病情变化，危及生命。我们根据病人的临床特点，制订切实可行的护理方法，配合医生采取可靠有利的护理措施。在精神上给予安慰鼓励，使患者振作起来，树立信心，积极配合治疗护理，缩短卧床时间，从而杜绝并发症的发生。【参考文献】　1金芳.骨科临床使用护理.北京：科学技术文献出版社，XX，7.　　李秀燕.心理护理在伤残患者康复中的应用.中华临床与实用医学杂志，XX，5(12)：75-76.课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实

7、验条件等要有恰当的估计。