肩关节疼痛的mri检查价值评估

《肩关节疼痛的mri检查价值评估》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、万方数据实用放射学杂志2005年9月第21卷第9期JPractRadiol，Sep2005，Vol21，No．9、．肩关节疼痛的MRI检查价值评估周少波1，邓丽萍2(1杭州市第一人民医院骨科，浙江杭州310006；2浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科)摘要：目的评价MRI检查对肩关节疼痛疾病诊断的应用价值。方法分析34例肩关节疼痛患者的MRI表现，并与手术所见相对比，评估MRI对疾病诊断的准确性。结果34例患者肩关节磁共振成像扫描发现：肩袖完全撕裂、肩袖部分撕裂、肌腱炎、盂唇撕裂、滑膜炎、关节积液、肱二头肌长头腱鞘炎及肌腱脱位、肿瘤等。13例手术，其中1例MRI诊断为肌腱

2、炎，手术结果为肩袖浅表部分撕裂；1例MRI表现正常，关节镜发现肱二头肌长头肌腱炎，其余11例手术所见与MRI表现基本一致，另2l例经保守治疗，症状消失或好转。结论肩关节MRI能清晰显示出肩关节的复杂解剖结构，对慢性肩关节疼痛的病因诊断有较高的准确性，是一项有价值的检查方法。关键词：磁共振成像；肩关节中图分类号：R445．2；R681．7文献标识码：A文章编号：1002—1671(2005)09—0940—03TheValueofMRIExaHlinationfortheShoulderPain，ZHOUShao一60。DENGLi—ping(DepartmentofOrt

3、hopaedics。theFirstPeople’sHospitalofHattgzhou，Hangzhou，ZhejiangProvince310006。China)Abstract：0bjectiveToevaluatethevalueofMRIusedintheshoulderpain．Methods34caseswithcomplaintofshoulderpainun—derwentMRscanning，thefindingsofbothMRIandsurgerywereanalyzedcomparatively．ResultsMRIofshoulderin34

4、casesshowedfull—thicknessandpartial—thicknesstearsoftherotatorcuff。tendinitis-glenoidlabrumtear，synovitisIbicepstendiaitis，bicepsdislocationandtumors．In13patientsreceivedarthroscopyoroperation．MRfindingsof1caseswerecorrelatedtosurgicalresult，onecasediagnosedastendonitisbyMRlwasshowedparti

5、al—thicknesstearsoftherotatorcuffduringoperating-onecaseinwhichtheMRIsll¨¨ednormalwasfoundbicepstendonitisbyarthroscopy．ConclusionMRIcanshowcomplexanatomyofshoulderandhashighaccuracyindiagnosisofshoulderpain，itisavaluemethodforshoulderpain．Keywords：magneticresonanceimaging；shoulderjoint肩关

6、节疼痛是常见疾患，往往严重影响患者的正常生活。以往临床上对肩关节疼痛的病因诊断主要是依据病史，体格检查，普通x线平片及肩关节的造影检查进行推断，无病理基础。近20年，由于磁共振技术的发展及其优良的软组织对比性，多平面成像，使得直接显示肩关节的病变部位及相关的病理改变成为现实。本文通过分析肩关节疼痛患者的肩关节MRI表现，探讨MRI在肩关节疾病中诊断和鉴别诊断的应用价值。1材料与方法1．1一般资料自2000—04—2005—02对34例主诉为肩关节疼痛的患者进行了肩关节MR／检查。男20例，女14例，平均年龄48岁。病程1月～10年，平均16个月。13例在MRI检查后，半月

7、内进行了关节镜或开放性手术。其余21例根据MRI诊断进行了功能锻炼，局部封闭治疗，抗炎治疗等保守疗法。收稿日期：2005—05一10；修回日期：2005—06—20作者简介：周少波(1966一)，男，江苏省宝应县人，苏州医学院本科毕业。1．2检查方法28例采用GE0．5TVectra一Ⅱ、6例采用GE1．5TCVI超导磁共振扫描仪。射频和接收线圈采用颈线圈。患者仰卧，上臂呈中立位，SET．WITR／TE=450～500ms／15～25ms；FSET2WITR／TE=2000—2200ms／90—100ms；STIRTR4000