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时间:2018-12-29
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划胃癌的胃镜报告 胃镜检查1076例胃癌临床分析 【摘要】目的分析1076例镜下胃癌的临床症状、肿瘤部位、镜下形态、大小、病理学分类,探讨其规律性。方法采用电子胃镜检查,取活检做病理切片诊断。结果胃癌多发生于中、老年人,其发病高峰在平均(55±5)岁,青年多散发性,男女比例为∶1,症状多不典型,以腺癌居多,占95%,镜下隆起型和溃疡型较多见,早期胃癌发现率低,仅占查出胃癌的%。结论电子胃镜检查是诊断胃癌的重要方法
2、,其活检病理学诊断对胃癌确诊率很高,胃镜检查时对胃癌高发部位应特别注意,不能忽略青年胃癌的发生,其恶性程度较高,必须提高早期诊断率。 【关键词】胃癌;胃镜;分析 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,我国也是世界上胃癌的高发国家,全世界约35%的胃癌病例发生在中国。我院自XX年1月至XX年12月以来经胃镜检查并经病理确诊的胃癌患者1076例,现将其临床症状、镜下形态、病理分化程度等特点分析如下。 1临床资料目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感
3、。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 一般资料本组1076例,男749例,女327例;年龄最小30岁,最大81岁。病程最长3年,最短20d。上腹不适或上腹疼痛858例(%),贫血、消瘦386例(%),呕血及黑便341例(%),恶心、呕吐145例(%),进食梗阻感93例(%),上腹部触及包块79例(%)。 方法胃镜及活检:常规术前准备。插镜至十二指肠降部,退镜观察。所有患者均进行病变部位的黏膜活检。平坦病变于病灶周边黏膜皱襞中断处及中央取材,溃疡
4、病灶在溃疡边缘及内侧交界处活检,隆起病变取中心部位及基底部黏膜。各病例均多点取材活检,送病理科,鉴定病理类型。 胃镜检查结果 癌肿部位胃体624例,贲门237例,胃窦112例,胃角癌60例(%),残胃43例。其中贲门癌侵犯食管下段51例,贲门癌侵犯胃底84例,胃窦癌侵犯胃角90例,胃窦癌合并幽门梗阻103例。 病变大小病灶直径>cm730例,占%,病灶直径<cm346例,占%。 镜下表现溃疡浸润型552例,溃疡型236例,隆起型223例,糜烂型45例,浸润型2例。碰触易出血907例,病灶质地硬脆750例。 胃镜下误
5、诊的早期胃癌15例临床分析 摘要:早期胃癌的临床表现及诊断方法 关键词:早期胃癌胃镜检查误诊分析目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 【中图分类号】r3【文献标识码】b【文章编号】1008--0493-02 早期胃癌指癌浸润未超过粘膜下层者,不管有无淋巴结转移。早期胃癌即使淋巴结转移,一般范围也较小,外科有充分廓清手术
6、的可能。因此此种分类有一定的临床意义,分类也具一定实用性。早期胃癌其病灶虽较小,但是在胃镜下却不难发现,配合细胞学检查阳性率高,因此胃镜检查是诊断早期胃癌的重要手段。但由于早期胃癌病灶小,内镜下多表现为良性特征,加之患者缺乏特异性症状和体征,极易超成误诊和漏诊,待病灶明显呈特征性表现时,又往往失去了根治的时机。为了总结经验教训,现将我院近5年来误诊的15例早期胃癌,就早期内镜下表现和误诊的原因分析如下。1临床资料 本文15例患者,男10例,女5例,年龄为27—68岁,平均年龄为50岁。 临床表现。上腹痛4例,恶心呕吐2例
7、,贫血、黑便2例,腹胀2例,烧心、反酸3例,体重下降1例,无症状1例。 病变部位。位于胃角2例,贲门3例,胃体5例,胃窦4例,复合性溃疡1例。 病变大小。除1例直径,1例外,其余均≤。 胃癌的分型与内镜特征目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 一、早期胃癌的分型: Ⅰ型:隆起型,病变向胃腔内突出,呈息肉状。 Ⅱ型:
8、平坦型,病变隆起及凹陷均欠显著。此型又可分为以下三个 亚型。 Ⅱa型:表浅隆起型,病灶轻度隆起。 Ⅱb型:表面平坦型,病灶凹陷和隆起均不显著。 Ⅱc型:浅凹陷型,病灶轻微凹陷,相当于糜烂。 III型:深凹陷型,病灶凹陷较显著。 若病灶有二种形态,则称为混合型,记录时将主要类型写
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