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时间:2018-12-27
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划抗精神失常药表格总结 教案 课程名称:___基础护理学__备课人:____ 课题: 抗精神失常药DrugsfforPsychiatricDisorders 精神失常:由多种原因引起的精神活动障碍的一类疾病,表现为情感、思维和行为异常。精常用抗精神失常药物 1.抗精神病药:吩噻嗪类→二甲胺类、哌嗪类、哌啶类; 硫杂蒽类→氯普噻吨、泰尔登;丁酰苯类→氟哌啶醇;其他药→五氟利多 2.抗躁狂药:碳酸锂 3.抗抑郁药:米帕明、氟西汀 4.抗焦虑药:苯二氮卓类 一、抗精
2、神病药 主要用于治疗精神分裂症,也用于其他精神病的躁狂症状。 精神分裂症:以思维、情感、行为之间不协调,精神活动与现实脱离为特征的常见精神病。 Ⅰ型→阳性症状为主;Ⅱ型→阴性症状为主对Ⅰ型疗效好,Ⅱ型疗效差/无效。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 精神分裂症的病因学说:①脑内5-HT能系统功能的缺损②GABA神经元的退变 ③NA功能的不足④脑内DA系统功能亢进⑤兴奋性氨基酸系统
3、功能低下 ★氯丙嗪chlorpromazine 氯丙嗪阻断的受体类型:DA受体→抗精神病; M-受体→抗胆碱作用; α-受体→致体位性低血压、镇静;H1-受体→镇静; 5-HT受体→潜在的抗精神病 主要阻断脑内多巴胺受体:是其抗精神病作用机理,也是长期应用产生不良反应的基础。多巴胺能神经通路及主要功能:黑质-纹状体→调控锥体外系运动功能; 中脑-皮质→调节认知、思想、感觉、理解、推理能力; 中脑-边缘叶→调控情绪和感情表达活动; 下丘脑-漏斗柄-垂体→调控垂体激素分泌体温调节; 延髓化学感受区→呕吐反射。 1.★药理作用 ⑴对中枢神经系统的作用 ①抗精神病作用:对
4、中枢神经系统有较强的抑制作用,称为神经安定作用。 氯丙嗪与中枢抑制药合用时,后者应适当减量。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 机理:主要通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2受体而发挥抗精神病作用。②镇吐作用:作用强,小剂量即可抑制去水吗啡引起的呕吐; 但不能对抗前庭刺激引起的呕吐。 机理:小剂量阻断延脑催吐化学感受区D2受体;大剂量则直接抑制呕吐中枢。③对体温调节的作用
5、 机理:抑制下丘脑体温调节中枢,使体温调节失灵,机体随环境温度变化而升降。 降温特点:不但降低发热者体温,还能降低正常人体温。 ④对锥体外系作用 ⑵对植物神经系统的作用:阻断α-受体→使血压下降,易产生耐受性;阻断M-受体→口干、便秘、排尿困难等副作用,作用较弱。⑶对内分泌系统的作用:抑制作用催乳素抑制因子↓→催乳素↑→乳房肿大、泌乳促性腺激素↓→FSH、LH↓→延迟排卵 生长激素↓ 糖皮质激素↓ 2.体内过程吸收:口服吸收不规则,受多因素影响; 分布:90%与血浆蛋白结合,高亲脂性易透过血脑屏障,脑内药物浓度高; 代谢:肝脏代谢; 排泄:主要肾脏排泄,排泄缓慢,停药后数
6、周仍可检测到其代谢产物。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 3.临床应用 ⑴治疗精神病:对精神分裂症主要用于Ⅰ型;对急性患者效果显著,对慢性疗效差; 对症治疗,需长期用药甚至终生治疗。 ⑵止吐:多种药物及各种疾病引起的呕 吐;对晕动症所致的呕吐无效,前庭刺激引起的,可应用抗组胺药。⑶人工冬眠冬眠合剂:氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶 人工冬眠:体温↓、基础代谢↓、组织耗氧量↓→提高机体对
7、缺氧的耐受力,减轻机体对伤 害性刺激的反应。严重感染、创伤、高热惊厥、甲状腺危象、妊娠毒血症。 4.★不良反应 ⑴一般不良反应中枢抑制症状:嗜睡、淡漠、无力,药源性精神异常 植物神经系统:M受体阻断→口干、便秘、眼压升高; α受体阻断→体位性低血压 ⑵锥体外系反应 ①阻断DA受体导致胆碱能神经功能相对亢进:帕金森综合症、急性肌张力障碍、静坐不能 治疗→苯海索目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感
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