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时间:2018-12-27
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1、解说艾滋病母婴传播艾滋病母婴传播,也称围产期传播,即感染了HIV的母亲通过胎盘传染、胎儿经过产道时传染、产后母乳哺喂时传染艾滋病病毒。母婴传播的机率约为15%~30%。艾滋病母婴传播是儿童艾滋病病毒感染的最主要途径,婴儿和儿童艾滋病病毒感染约有90%是通过母婴传播而获得的。艾滋病母婴传播有以下三种可能性。艾滋病母婴传播的可能性之一:艾滋病病毒抗体阳性的孕妇,在怀孕期胎儿可能通过许多不同的途径与母体的循环细胞和体液接触,从而在子宫内感染艾滋病病毒。艾滋病母婴传播的可能性二:艾滋病病毒抗体阳性的孕妇,在分娩时由于感染艾滋病病毒的孕妇其宫颈和阴道分泌物中有大量的艾滋病病毒存在,因此婴儿极可能在未受保
2、护下通过产道时直接接触而受感染。艾滋病母婴传播的可能性之三:艾滋病病毒抗体阳性的孕妇,产后也可通过母乳喂养而使婴儿感染。母婴传播的风险有哪些艾滋病母婴传播可通过以下途径使儿童感染:感染了艾滋病病毒的妇女在怀孕期间,艾滋病病毒可通过胎盘感染胎儿;在分娩过程,胎儿通过产道时皮肤或黏膜接触带有艾滋病病毒的分泌物或血液,可能被感染;产后哺乳过程中,艾滋病病毒可通过乳汁感染婴儿。因此,感染了艾滋病的妇女一旦怀孕,将给她的孩子构成灾难性的威胁。胎儿或婴儿一旦被感染,发病急,病情进展迅速,死亡率极高。 母婴传播的风险一:感染风险高在妊娠(主要是后期)、分娩或哺乳过程中,这种病毒可能传播。在没有预防措施的情
3、况下,婴儿从感染的母亲那儿获得这种病毒的风险,在发达国家为15%到25%,发展中国家则为25%到35%。这种差别主要是因为喂养习惯:与工业化国家相比,发展中国家母乳喂养更为普遍,时间通常更长。 母婴传播的风险二:经济损失大不采取任何行动以减少母婴传播的代价,很大程度上依赖于即将成为父母的人群中艾滋病病毒的感染率。孕妇艾滋病病毒阳性率为20%或更高的地区,照顾患病和垂死的艾滋病儿童的经济代价是巨大的,近几十年中为降低儿童患病率和死亡率所付出的大量时间、努力和资源所取得的成果,将会付诸东流。在艾滋病病毒感染率低的地方,卫生保健的费用也是相对较低的,在儿童生存方面所消耗的资源也不是那么多。然而,对
4、于家庭和社区而言,这种代价是不能仅用经济来衡量,许多夫妇经常在自己处于疾病煎熬的同时,还要负责照料他们被感染的婴儿。母婴阻断切断母亲到婴儿的传播链 所谓“母婴阻断”,是指在艾滋病病毒感染妇女怀孕后,通过孕妇用药、婴儿出生时用药以及人工喂养,阻断艾滋病病毒从母亲传给孩子。如果接受干预的新生儿在出生18个月后HIV抗体为阳性,则证明母婴阻断失败。 艾滋病母婴阻断的三个步骤 医学证明,有效的艾滋病母婴阻断通常可将母婴垂直传播率降到2~5%。具体措施包括三个步骤:在以及人工喂养可以有效的阻断艾滋病病毒从母亲传给胎儿或婴儿,称之为艾滋病母婴阻断。 1、艾滋病病毒感染妇女怀孕3个月(28周)时开始使
5、用抗艾滋病病毒的药物,在新生儿出生后,母亲和孩子继续用药,是最为有效的干预方式。因为母婴感染最易发生在分娩期间,越接近分娩,危险性越激增,而最危险的时刻就是在分娩时。简言之,如果能用抗艾滋病病毒的药物降低母亲体内的病毒,孩子的感染几率就会降低。 2、实施产科干预,进行剖宫产。对于病毒载量>1000cp/ml以及未接受抗病毒治疗病毒载量未知的孕妇,择期剖宫产可有效预防艾滋病母婴传播 3、对已感染艾滋病病毒的妇女而言,不能由本人哺乳,选择品质优良与安全的母乳替代品、采用人工喂养法以避免产后艾滋病经由母乳传播,是必需的。 另外还需要注意的是,生产之后,在很长一段之内,在今后若干年的生活中,都要
6、避免妈妈的血液或者是体液再接触到小宝宝,比如说妈妈做家务活,或者是其他原因不小心损伤了皮肤,出血了,一定要尽可能避免血液甚至伤口的渗液和小孩接触。通过多种方式结合预防,应该说能够比较有效地阻断艾滋病病毒在母亲和婴儿之间的传播。预防艾滋病母婴传播的有效途径1、婚前检查如果想要有一个幸福的家庭和有一个健康可爱的孩子,婚前体检应化验艾滋病病毒抗体,婚后双方都必须严格遵守性道德,互相绝对忠诚。2、孕前准备准备怀孕的夫妇都应该接受艾滋病咨询与检测。如果被艾滋病病毒感染,夫妇应该在向医生充分咨询及与家人商议后,自愿知情选择是否怀孕。3、孕期检测每位孕妇都应接受艾滋病咨询与检测。如已感染,夫妇应在向医生充分
7、咨询及与家人商议后,选择是否终止妊娠。如继续妊娠,要在医生指导下服用抗病毒药物。4、产时预防一定要住院分娩,才能在产时采取有效的、防止婴儿感染艾滋病的预防性措施,婴儿也要服用抗病毒药物并得到婴儿安全喂养的指导与帮助。5、产后合理喂养感染艾滋病病毒的妇女生产的婴儿,不论其血液中的艾滋病病毒抗体是否阳性,都不应由产妇本人哺乳。应在医生的指导下采取合理的人工喂养婴儿。6、留心日常细节生产之后,在很长一段
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