欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:30063365
大小:16.43 KB
页数:4页
时间:2018-12-26
《出院后可以打印ct报告》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划出院后可以打印ct报告 江阳区南城凤凰山社区卫生服务站 姓名:毛玉平性别:男年龄:49岁职业:居民 入院日期:XX-07-27 出院日期:XX-09-26 共住院:61天 入院时情况:患者因“肛周红肿、疼痛、流脓12天”入院,入院时TT:P:70次/分R:20次/分BP:100/60mmHg,急性痛苦病容,发育正常,营养中等,神志清楚,步入病房,自主体位,查体合作。全身皮肤温湿度适中,无黄染、瘀斑、瘀点、蜘蛛痣及杵状指趾。全身浅表淋巴结未扪及肿大。心肺腹
2、。查:肛门右侧臀部弥漫性肿大,9点位距肛缘约5cm有一小口,有脓液溢出。辅助检查:血常规:WBC:×10/L,GR%:%,LY:%,随机血糖:/L,BT:1min,CT:2min。入院诊断:1、肛周脓肿;2、肛瘘目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 住院后治疗情况:入院后经检查明确诊断后于XX年07月27日11:00在骶管麻醉下行第一次肛周脓肿切开引流术,肛瘘切开引流术,肛门
3、皮下注射美兰神经阻滞术,于XX年09月01日10:20再次在骶管麻醉下行第二次肛周脓肿切开引流术,肛瘘切开引流术,肛门皮下注射美兰神经阻滞术术后给予抗炎、止血、换药等对症支持治疗。 出院情况:经治疗后,患者出院时一般情况可,神清,精神可,饮食睡眠可,大便通畅,小便正常。便后出血、疼痛症状已消失。查:伤口敷料干燥,伤口稍肿胀,无出血及脓性分泌物,余无特殊不适,经请示上级医师后同意于今日治愈出院。 出院诊断:1、肛周脓肿;2、肛瘘 出院医嘱:1、保持大便通畅、忌久蹲厕所 2、本院门诊随访 医生: 第1页 出院后的住院病历排列顺序 1、病历首页 2、出院记录或死亡
4、记录 3、住院证 4、住院记录 5、首次病程记录 6、病程记录 7、术前小结 8、术前讨论记录 9、麻醉术前访视记录 10、手术同意书目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 11、麻醉同意书 12、手术记录 13、麻醉记录单 14、手术清点记录 15、手术安全核查记录 16、手术首次病程记录 17、术后首次病程记录 18、会诊记录单 19、死亡病
5、例讨论记录 20、其他原始资料,如病重通知书,知情同意书等 21、有关护理记录 22、各种特殊检查报告单 23、放射检查报告单 24、特殊治疗记录单 25、病理检查报告单 26、检验报告单 27、长期医嘱单 28、临时医嘱单 29、体温单 30、有关医疗证明 31、前次住院病历,死亡病例的门诊病历或急诊病历 32、院外医疗资料目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质
6、的培训计划 33、随访记录 xx医院 出院病案清单 科室:姓名:住院号:目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。
此文档下载收益归作者所有