神经外科健康教育知识问答

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1、神经外科健康教育知识问答1什么是深部电刺激技术(DBS)?答:深部电刺激技术(deepbrainstimulationDBS)是近年新型的一种帕金森病治疗手段,它是通过立体定向技术,将射频电极置入颅内特定的位置,通过埋藏于皮下的控制器,控制帕金森病的症状。它具有更加微创,副作用和并发症少。可同时双侧手术,长期有效。可逆转,可调节等优点。但费用较昂贵。2什么是癫痫?2005国际抗癫痫联盟(ILAE)对癫痫的定义做了修订,其推荐的定义为:癫痫是一种脑部疾患,其特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学﹑认知

2、﹑心理学以及社会学等方面的后果。诊断癫痫至少需要一次癫痫发作。然而,迄今为止,国内学界的共识为反复出现的癫痫发作方可诊断为癫痫,仅有一次发作不诊断为癫痫。因此,正确理解ILAE的癫痫定义,对癫痫的诊断具有重要意义。3头皮脑电监测和皮层脑电监测的区别?头皮脑电监测是诊断癫痫和定位致痫灶的常规检查,在临床中应用非常广泛,但由于头皮电极抗干扰能力差,使之不能完全准确地定位致痫灶,这样颅内电极在精确定位致痫灶方面成为重要的检查手段。皮层脑电监测几乎是所有癫痫中心术中探测致痫灶、指导手术切除的工具。皮层或深部电极可以直接监测皮层或深部脑神

3、经元的电活动,能够准确定位早于或与临床发作同步的异常放电起源。颅内脑电监测是一种空间分辨率较高的有创性检查手段,与头皮脑电监测比较具有一定的手术风险且经济负担较高。4癫痫病人的家庭护理?(1)如出现发作性的抽搐,意识丧失等症状,须到医院就诊,一旦确认癫痫,应在专科医生指导下服药,不可轻易换药或停药,以免发作加多,甚至持续状态。(2)患者要有良好的生活规律和饮食习惯,避免过饱,劳累,便秘,睡眠不足和情感冲动,食物应清淡为主,不食辛辣,少喝浓茶,咖啡,戒烟酒。(3)参加适当的体力或脑力劳动,避免参与带有危险性的工作或活动,如攀高,游

4、泳,驾驶汽车及炉火旁或高压电机旁作业。(4)大多数癫痫发作是可以通过药物控制的,,要有耐心,不自卑,树立战胜疾病的信心。(5)由于长期服药,难免产生一些药物副作用,应定期到院复诊,检查血常规与肝功能。5什么是伽玛刀?伽玛刀并不是真正的手术刀,而是一种非常先进的放射治疗设备,其全称是:伽玛射线立体定向治疗系统。它将许多束很细的伽玛射线从不同的角度和方向照射过人体,并使它们都在一点上汇聚起来形成焦点。由于每一束射线的剂量都很小,基本不会对它穿越的人体组织造成损害,只要将焦点对准病变部位,就可以象手术刀一样准确地一次性摧毁病灶,达到无

5、创伤、无出血、无感染、无痛苦、迅速、安全、可靠的神奇疗效。 6头部伽玛刀的适应症?头部伽玛刀可无创根治三叉神经痛(三叉神经疼)、胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等。(1)30毫米以下的听神经瘤、垂体瘤和脑膜瘤等颅内良性肿瘤;(2)小而深的颅内动静脉畸形;(3)一些手术不能切除干净的良性肿瘤;(4)较小而边缘清楚的颅内转移癌;(5)帕金森氏病、癫痫病、精神病等功能性疾病。7什么是颅内胶质瘤?治疗方法有哪些?源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤,是最常见的颅内恶性肿瘤。根据病理又可分为星形细胞瘤、髓母细胞瘤、多形胶母细胞瘤、室

6、管膜瘤、少枝胶母细胞瘤等。星形细胞瘤为胶质瘤中最常见的一种,约占40%左右。临床表现与病灶部位不同进行性地出现相应的症状,并最后出现颅高压的症状。髓母细胞瘤为高度恶性肿瘤,好发于2-10岁的儿童,最少者可见于几月余小儿。少枝胶质瘤为低度恶性肿瘤,偏良性,不少人亦称其为良性肿瘤。生长慢,瘤内常可见钙化斑块。室管膜瘤亦为胶质瘤的一种,原则与星形细胞瘤基本相同。胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织,偏良性者生长缓慢,病程较长,恶性者瘤体生长快,病程短。8颅内胶质瘤

7、的治疗方法有哪些? 目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、中医药、放疗、化疗、X刀、和γ刀。胶质瘤手术:手术治疗基于胶质瘤的生长特点,理论上手术不可能完全切除,生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术,所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面①明确病理诊断,②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量,③改善症状缓解高颅压症状;④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机;⑤获得肿瘤细胞动力学资料,为寻找有效治疗提供依据。依据生长位置及生长特点,约50%无法全切,为了避免手术后功能损害,即使为全切术,在原发部位仍会有肿瘤残存,所以很难根治,复

8、发率很高。根据我院长时间的,随访和调查胶质瘤3、4级复发最快的一个月左右,慢的多半年。1、2级一般的复发1-2年。胶质瘤放疗:放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗,但疗效评价不一,除髓母细胞瘤对放疗高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他类型对放疗均不敏感。胶质瘤化疗:

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