常用护理技能操作流程(2)

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1、常用护理技能操作流程一、卧床病人更换床单法…………………………………………………………2二、无菌技术操作流程……………………………………………………………4三、生命体征的测量操作流程……………………………………………………5四、鼻饲法操作流程………………………………………………………………8五、自动和电动洗胃机操作流程…………………………………………………9六、皮内注射操作流程……………………………………………………………10七、皮下注射操作流程……………………………………………………………11八、静脉

2、注射操作流程……………………………………………………………13九、肌肉注射操作流程……………………………………………………………15十、静脉输液注射流程……………………………………………………………16十一、静脉输血操作流程…………………………………………………………19十二、电动吸痰器操作流程………………………………………………………20十三、心肺复苏操作流程…………………………………………………………21十四、简易呼吸气囊操作流程……………………………………………………27十五、导尿术操作流程………

3、……………………………………………………28十六、超声雾化吸入流程…………………………………………………………30十七、大量不保留灌肠操作流程…………………………………………………32十八、心电监护操作流程…………………………………………………………33十九、口腔护理技术操作流程…………………………………………………34二十、中心供氧鼻塞吸氧操作流程……………………………………………3537卧床病人更换床单法【目的】一、保持患者清洁，使患者感觉舒适。二、预防压疮等并发症。【操作前准备】一、用物准备（一）

4、治疗车上层大单1条、被套1个、枕套1个、必要时备中单及橡胶单、50％乙醇1瓶和清洁衣裤1套。（二）治疗车下层扫床刷及扫床巾。二、环境准备同备用床。三、护士准备同备用床。四、患者准备帮助患者取舒适体位，了解操作目的及配合方法。【操作步骤】一、护士着装整洁，洗手，取下手表。二、备齐用物携至病人床旁。三、再次向患者解释操作的目的和配合方法。四、酌情关好门窗。五、移开床旁桌距床20cm，移椅于床旁桌边，护理车放于床尾正中。六、松开床尾盖被，把枕头移向对侧，并协助患者移向对侧。七、协助患者侧卧，背向护士。八、从床

5、头至床尾松开近侧各层床单。九、卷中单于患者身下。十、扫净橡胶单上的渣屑，然后将橡胶单搭于患者身上。十一、将大单污染面向内翻卷塞于患者身下，扫净床褥。十二、铺清洁大单，将对侧一半大单塞入患者身下，按铺床法铺好近侧大单。十三、放下橡胶单、铺清洁中单于橡胶单上，卷对侧中单于患者身下，将近侧橡胶单，中单一起塞入床垫下铺好。十四、请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人头下。协助病人背向护士，侧卧于已铺好床单的一侧。十五、松开各层床单，取出污中单放在床尾。十六、扫净橡胶单，搭于患者身上。十七、取下污中单及大单放于护理

6、车下层。37十八、从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于护理车下层，床刷放于护理车上层。十九、同法铺好各层床单。二十、协助患者平卧。二十一、铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套里取出棉胎(S形折叠)放于清洁被套内，套好被套。二十二、更换枕套，将枕头拍松整理平整。二十三、移回床旁桌椅，根据病情摇起床头和膝下支架。二十四、整理床单位，帮助患者取舒适的卧位，打开窗户。37无菌技术操作流程防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染，使已灭菌的物品保持无菌状态目的护士：着装整洁、修剪指甲、洗手

7、、戴好口罩、不戴耳环、饰品,佩戴胸表、态度严谨认真用物：治疗盘（消毒用物，无菌钳镊及罐，无菌包，无菌溶液，无菌容器，无菌手套，抹布、弯盘、启瓶器、卡片、笔）、摆放合理准备工作用物：用物准备齐全、无菌物品在有效期内环境：操作前半小时通风、停止清扫、减少走动、操作台宽敞、清洁评估1、用干抹布擦治疗盘；台面2、检查无菌包有效期；包布干燥完整，解带扎好；揭开外、左、右角3、取无菌钳镊(取放：竖直；尖端闭合，不触及内壁及边缘。使用：尖端保持朝下，台面以上。用后：夹取无菌物后即放回。)打开内角；夹取包内物品放于治疗

8、盘；不可跨越无菌区4、无菌包按原折痕包回，“一”字系好，注明开包日期时间5、铺治疗巾：双手捏住无菌巾双折一边两角外面；双折铺于治疗盘上；上层向远端呈扇形折叠；边缘向上6、取无菌治疗碗放入盘中治疗巾上7、检查无菌容器有效期，开盖（盖朝上放妥或拿在手上），用无菌钳镊夹取无菌棉球，盖盖（不跨越无菌区）8、倒无菌溶液：核对药名、有效期；查瓶盖有无松动、瓶体有无裂缝；溶液对光检查有无异物，消毒瓶口、打开瓶塞无污染，标签向着手心；先冲洗瓶口；再从冲洗处