院内感染轮状病毒肠炎患儿的护理干预分析

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1、通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。院内感染轮状病毒肠炎患儿的护理干预分析　　作者：赵翠芬　　【摘要】目的：探讨院内感染轮状病毒肠炎患儿的护理干预方法。方法：回顾性分析我院88例院内感染轮状病毒肠炎患儿的临床护理方法，总结其中的护理措施。结果：对感染轮状病毒肠炎患儿需要强化消毒措施，加强健康教育，密切观察患者病情，进行用药护理，给予适当的生活护理等护理措施。结论：对院内感染轮状病毒肠炎的患儿需要加强临床护理措施，提供优质的护理服务，使患者早日康复。　

2、　【关键词】轮状病毒肠炎；院内感染；临床护理　　　　轮状病毒【RV】是婴儿腹泻特别是秋冬季肠泻最主要的病原，多数合并有呼吸道感染[1]，易感人群以5岁以下小儿多见。腹泻暴发流行期儿科病房集中了大量带菌者和易感人群。患儿年龄小、抗病毒感染能力差，易被感染。我院为提高对患儿的临床护理措施，对88例患儿资料进行了回顾性分析，报告如下：　　1临床资料　　　　XX年8月至XX年10月，我科收治符合RV性肠炎诊断标准住院患儿88例，其中男50例，女38例。年龄在5个月至3岁，平均±岁。通过有效的护理措施，所有患儿均治愈出院。实地察看帮扶村基础设施改善

3、、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　2护理措施　　　　加强消毒隔离RV主要经粪—口传播，少数可经呼吸道传播，经粪—口和密切接触传播，是暴发流行的主要原因[2]。腹泻患儿入院后应快速诊断，明确病原。对于刚入院符合RV性肠炎诊断标准的患儿，应合理安排床位，安置在同一病房或单独房间，及时进行隔离，隔离区做明显标志，床单及地面用含氯消毒剂消毒，每日2次，每天用含

4、氯消毒剂擦拭门把手、热水瓶、自来水龙头、小桌、输液架等公共设施。用物专人专用，拖把、清洁桶专用，用后及时清洗消毒，避免清洁工具成为传播媒介。非腹泻患儿一旦出现稀水样或蛋花汤样大便，大便检验RV阳性，应立即调整床位。应加强医护人员手的消毒，要求医护人员接触患儿前后洗手，治疗车和查房车上配备并按要求使用快速手消毒剂，认真做好无菌技术操作，降低住院患儿院内感染的风险。　　　　加强健康宣教利用病房各种途径如宣传栏、图片、网络等宣传RV性肠炎的疾病知识、感染途径等，提高患儿家长对RV性肠炎的认识，消除家长的恐惧心理。掌握疾病的特点，做好疾病的预防，

5、目前国内已有口服轮状病毒疫苗，可减少严重感染的发生。防止食物污染，改变不良卫生习惯。提倡使用一次性尿裤，指导家长正确处理患儿排泄物及垃圾，用过的尿布不能随地放置，及时用塑料袋打包后放到专用保洁桶内，清洗过后的尿布或衣服放在阳光下曝晒、消毒。实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　　　用药护理RV性肠炎的主要症状为腹泻和呕吐，应及时补

6、充水分及电解质，纠正脱水和水电解质平衡紊乱，严格执行先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的补液原则，遵医嘱及需要量调整输液速度。　　口服ORS(口服补液盐)液时详细介绍配药方法、ORS的剂量和服用时间，必要时协助配制，指导患儿按时服用口服补液量[3]。双八面体蒙脱石散(思密达)是胃肠黏膜保护剂，能吸附病原，固定毒素，然后随大便排出体外，并能加强胃肠黏膜屏障功能，促进肠黏膜的修复，应餐前30min服下。同时配合服用肠微生态制剂，补充肠道有益菌群，恢复微生态平衡，重建肠道天然生物屏障保护作用，宜用温凉水冲服。微生态制剂与蒙脱石散应隔开2～3小时服用，

7、以免两者相互作用失去效果。给发热患儿少量多次喂水，予冰枕或退热贴物理降温，必要时遵医嘱予退热药退热，退热后及时擦干汗液，更换汗湿的衣被，避免受凉。　　　　密切观察病情变化实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。动态观察患儿的精神状态、皮肤黏膜、呼吸、脉博、体温、血压、末梢循环、尿量等各项数据的变化，观察有无酸中毒表现，如精神萎靡、嗜睡、

8、口唇樱桃红、呼吸深大而快等。观察有无低血钾表现，如四肢肌张力低下、腹胀、心音低钝或心律失常、腱反射减弱或消失等。注意有无口渴、眼窝及前囟凹陷程度，患儿排大、小便及呕吐物的性质、次数、量、时间，