甲状腺癌手术治疗32例

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1、甲状腺癌手术治疗32例1上海市同仁医院上海200050；2上海交通大学附属第六人民医院外科上海200050【摘要】目的：探讨甲状腺癌的手术方式和治疗的效果。方法：回顾性分析10年来32例甲状腺癌的临床资料；左侧14例，右侧16例，双侧2例。甲状腺乳头状腺癌29例，甲状腺滤泡状腺癌3例。患侧腺叶全切+峡部切除21例，患侧腺叶全切+峡部切除+对侧次全切除6例，双侧甲状腺全切5例。功能性颈淋巴结清扫11例。结果：全组康复良好，经1-10年随访无肿瘤复发或颈淋巴结转移。结论：患侧腺叶全切+峡部切除术是最合适的术式，对有颈淋巴结转移或/和

2、对侧甲状腺叶亦有结节者应作患侧腺叶全切+峡部切除、颈淋巴结清扫和对侧甲状腺次全切除术，对滤泡状腺癌应作双侧甲状腺与峡部全切除术。【关键词】甲状腺癌；手术治疗；颈淋巴结清扫ThyroidectomyforThyroidcarcinomain32cases落Houbaosheng1，Linqingtian2，Jinli1,Denleil1，DepartmentofGeneralSurgery，Shanghaitongrenhospital,ShanghaiRenjiHospitalChangningDistractHospital,

3、Shanghai2000502，DepartmentofGeneralSurgery，theSixthPeople’HospitalaffiliatedtoShanghaiJiaotongUniversity，Shanghai200233[Abstract]Objective:TostudytheoperativestyleandeffectofthyroidectomyforThyroidcarcinoma.Methods:clinicaldataofthyroidcarcinomain32casesfromJan

4、uary2000toDecember2009wereanalyzedretrospectively.Papillarythyroidcarcinomain29cases,folliclethyroidcarcinomain3cases,unilateralthyroidectomyandisthmusresectionin21cases,unilateralthyroidectomyandisthmusresectionandoppositesubtotalthyroidectomyin6cases,bilateralthyro

5、idectomy(totalthyroidectomy)in5case.Functionalnecklymphonodidissectionin11cases.Results:Allcaseswererecoverywellandfollowupfor1〜10yearsnorecurrenceandlymphonodimetastasis.Conclusion:Unilateralthyroidectomyandisthmusresectionareoptimumoperativestyleofthyroidcarcinoma.

6、Ifnecklymphonodemetastasisoroppositethyroidlobehasnodelesion,unilateralthyroidectomyandisthmusresectionandnecklymphonodedissectionandoppositesubtotalthyroidectomyneedtoperform.Folliclethyroidcarcinomaneedtocarryoutbilateralthyroidectomy.［KeyWords］ThyroidcarcinomaThyr

7、oidectomynecklymphonodidissection【中图分类号】R736.1［文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-08-008-02甲状腺癌的发病率占全身恶性肿瘤的0.2%（男性）~1%（女性）［1］，其中以甲状腺乳头状腺癌和甲状腺滤泡状腺癌为多见，约占80%［2］。0前外科临床上对甲状腺癌主要是采用手术治疗己取得一致，但是对于手术方式尚存在争议。我们自2000〜2009年收治32例分化型甲状腺癌，现将其诊断和手术治疗情况报道如下。1.临床资料1.1，一般资料：全组32例中男性13例，女性1

8、9例；年龄最小32岁，最大68岁；左侧14例，右侧16例，双侧2例，其中甲状腺肿瘤切除术后复发性肿块2例和颈部淋巴结转移2例，另1例左侧甲状腺肿瘤伴声音嘶哑，五官科会诊结果左侧声带麻痹。1.2,化验与影像学检査：全组血常规、心肺功能、肝肾功能、出凝血时间、T3、