老年痴呆的康复治疗

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1、老年痴呆的康复治疗封面)老年痴呆是指发生在老年期,由于神经退行性变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的一组症候群,患者在意识清醒的状态下岀现全面、进行性的智能减退,表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退,情感和行为障碍,独立生活和工作能力丧失等。在认知、记忆、语言、视空间技能、情感和人格等五项心理活动中,患者具有认知和记忆功能障碍及其他三项中至少一项功能缺损,并且影响其社会、生活活动功能。老年痴呆根据其病因主要分为阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)、混合性痴呆(MD)、其他类型痴呆(外伤、颅内血肿等)四大类。康复训练方法:对于老年痴

2、呆症患者,根据其病情有计划地进行早期功能训练,可有效防止患者发生废用综合征,提高生活质量。(1)吞咽功能训练可根据吞咽障碍部位进行训练,以增强协调能力,为进食打下基础。通常有发音训练、舌部运动、面部动作训练等。(2)关节功能训练使四肢及躯干各关节尽可能保持正常活动范围,可由家属协助行关节训练,保持功能位。(3)呼吸训练即用口吸气,用鼻呼气,反复进行深呼吸,以锻炼肋间肌、膈肌和辅助呼吸肌等。(4)步行训练步行时抬失挺胸,两眼向前看,足尖尽量抬高,步距不必过大,转方向时可分几步转。(5)坐卜-起立训练华下起立吋,注意将两手支撑于椅上慢慢移动。如患者训练有闲难,可由护士或家属扶持完成。(6)手

3、部精细动作训练尽量多活动手指,练习扣钮扣、写字、折纸等日常生活动作。(7)运动训练患者宜适当进行有氧运动,如散步、骑自行车、游泳、舞蹈、健身操、太极拳、或练气功等,有利于增加脑部血流量,刺激脑细胞,提高中枢神经系统的活动水平,更好的发挥脑部功能。(8)记忆训练鼓励患者回忆过去的生活经历,帮助其认识目前生活中的人和事,通过动作、语言、声音、图像等信息刺激,恢复或提高患者记忆力,减少错误判断。包括瞬时记忆、短时记忆、长时记忆等训练。(2)智力训练鼓励老年人多参加社会活动,多动手动脑,或在护理人员的指导下进行适当的益智活动,如读书写字、打麻将、下棋等,以保持头脑灵敏,锻烁脑细胞反应敏捷度,延缓

4、大脑老化。(3)语言训练针对受损程度不同,训练方案和目标也不同。训练以鼓励患者多交流、多表达、多理解为目的,但应注意训练方法和进度因人而异,循序渐进。(4)日常生活训练主要训练患者完成衣食住行各项活动的能力,如饮食、如厕、出行、服药等。尽量让患者独自完成各种任务,如果患者能独自完成指定任务,再要求患者尽量缩短完成任务的时间。衡阳市新安康复医院是衡阳市唯一一家二级康复专科医院,医院特设老年康复科,该科集老年病康复、医疗、保健和护理于一体,能娴熟诊治老年人的各种常见病、多发病,尤其擅长老年性多脏器病变的康复,开展针对老年人的多种康复训练,改善老年人认知功能,预防和治疗压迫性褥疮,有效提高老年

5、患者生活质量。对老年人因生理或病理性老化引起的日常生活能力下降,如咀嚼困难、活动受限、晕厥、跌倒与步态失常的康复有显著改善。老年康复科对老年人的康复训练主要进行体位转移训练、关节活动度训练、肌肉力量训练、协调训练、步行训练、日常活动训练、疼痛和炎症治疗,并采用电刺激疗法预防肌萎缩,采用吞咽刺激疗法改善吞咽困难,采用心理疏导改善老年人情绪等。此外,我院还开展神经康复、重症康复、骨关节康复、烧伤康复、儿童脑瘫康复、职业康复、心理康复等二级康复专科,是衡阳市乃至湘南地区首家功能齐全、设施完善、设备先进、环境优雅、专业技术一流的康复机构。

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