icu护理风险管理影响因素及对策分析研究

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1、ICU护理风险管理影响因素及对策分析研宄广丙钦州市灵山县人民医院重症医学科广丙钦州535000【摘要】目的分析探讨ICU护理风险管理影响因素以及相应对策。方法随机选取68例重症监护患者作为研究对象，并随机分为观察组39例和对照组39例。对照组实施常规护理，观察组患在常规护理的基础上接受严格地、综合地重症监护病房护理，比较两组患者的在院死亡率、康复出院率、护理风险发生率、护理满意度的差异。结果观察组患者的在院死亡率低于对照组；康复出院率高于对照组;护理风险发生率低于对照组;护理满意度高于对照组，比较结果差异显

2、著，P<0.05,差异只有统计学意义。结论重症监护质量影响着患者的康复岀院率，加强重症监护病房护理风险管理，提升护理人员的护理质量，这对提高医院的服务质量以及患者的满意度、认可度具有重要意义。【关键词】ICU;护理风险管理；影响因素；对策；分析研究［中图分类号］R364+.5［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)04-402-01护理风险是指在护理过程中所有的不确定危险因素，可直接或间接造成患者死亡或损害的一切不安全因素。木文通过对ICU护理风险管理影响因素进行分析探讨，并提出相应

3、对策，从而避免或减少护理风险的发生，减少不必要的医疗事故。只体报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2015年1月至2015年12月68例重症监护患者作为研宄对象，并随机分为观察组39例和对照组39例。其中，男30例，女38例，年龄36〜68岁，平均年龄(55.42±2.38)岁。两组患者在年龄、性别、职业、病种以及职业等方面无显著差异(p>0.05),只有可比性。1.2方法1.2.1首先，对重症监护病房的责任护士进行严格地护理培训，熟练相关的护理操作以及必要的急救措施，严格执

4、行监护病房的各项规范，掌握护患沟通技巧［1】。同时，责任护士要明白护理风险的重要性以及严重度，对于患者多变的生命体征，护士要及时上报主治医生，避免患者生命体征不稳而发生死亡。1.2.2对患者进行综合护理并进行人文关怀。护理人员工作要熟练，减少因护理操作给患者带来的疼痛感。时刻记录患者的生命体征，如旮异常，及吋上报主治医生。护士要保持重症监护病房的清洁，同吋要注意病房内的定期消毒,避免患者因感染而加重原有病情［2］。除此之外，护士要主动进行患者的心理辅导，用转移注意法使患者减轻心理负担。1.2.3做好与患者家

5、属的沟通工作。重症监护患者家属的扪忧程度比其它病房更为严重，责任护士在做好与患者沟通的同时，要及吋与患者家属进行沟通。主动向患者家属介绍患者的病情，嘱其多鼓励患者，使患者保持一个良好的心态，以促进身体尽快康复。1.2.4医护人员要积极协调配合。主治医生在幵展紧急抢救工作吋，责任护士能够准确执行医生吩咐的操作要求，与K协调配合，培养医护之间的默契度，使抢救工作能够顺利开展并II在最短时间内挽救患者的生命［3】。1.3统计学分析采用SPSS16.0软件进行数据分析，计数资料采用均数&plUSmn;标准差(s)表

6、示，计数资料采用X2检验，组间比较行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者在院死亡率和康复出院率比较观察组的在院死亡率明显低于对照组，康复出院率高于对照组，两组比较P均<0.05，差异均有统计学意义。2.2两组患者护理风险发生率比较观察组护理风险发生率为8.16%,对照组护理风险发生率为14.29%,观察组的护理风险发生率明显低于对照组，P<0.05,差异有统计学意义。2.3两组患者及家属对护理的满意度评价观察组护理满意度81.63%,对照组的护理满意度为59.18%

7、,观察组的护理满意度远高于对照组，P<0.05,差异有统计学意义。3讨论3.1重症监护病房护理风险管理影响因素3.1.1护理人员因素ICU病房的护理人员是否具有对临床问题的分析判断与决策处置能力，沟通交流与组织协调是否稳妥冇效，是否提供全面过硬和确保安全的服务质量等,都对护理风险控制起到至关重要的作用［4】。3.1.2病房环境因素ICU病房的环境也与患者的康复密切相关。ICU病房的患者一般均为重症监护患者，JC•免疫力比较低，容易受到细菌或病毒感染，从而加重病情。良好的病房环境使患者能在一个相对安全的

8、环境中静心养病，让身体慢慢恢复［5】。3.1.3患者自身因素患者自身的心态对患者身体的恢复也起到至关重要的作用，拥奋一个良好的心态可以促使患者身体加快康复，反之，容易使患者的病情恶化。3.1.4医护人员协作因素ICU是以抢救各类危重症及多系统功能衰竭患者为主的治疗体系，其0标是给危重患者提供高度个性化的治疗与护理［6】，需要医护人员密切配合与相互支持，医护工作者的默契配合能够提高工作效率，使医生在最短吋间内挽救患