舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响分析

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1、舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响分析沈云燕解放军第一零一医院214043【摘要】目的观察分析舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响。方法选取我院2014年6月~2015年6月收治的70例老年腰椎压缩性骨折手术患者，运用双色球随机分组法分为观察组(35例)和对照组(35例)，对照组患者给予常规护理，观察组患者实施舒适护理，科学评估两组患者治疗效果。结果观察组患者术后的3d、5dVAS评分均低于对照组，且术后并发症发生率低于对照组，护理满意率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年腰椎压缩性

2、骨折手术患者实施舒适护理，有利于减轻其术后的疼痛症状，提高护理满意率，降低并发症发生率，促进早日康复，值得推广应用。【关键词】老年腰椎压缩性骨折；术后疼痛；舒适护理；临床效果［中图分类号］R682.1+7［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)02-117-01腰椎压缩性骨折是骨科临床较常见的创伤性骨折，易发于老年人，因老年人免疫力、适应能力及耐受力较差，对术后疼痛较敏感，对其术后康复及生活质量带来严重影响。木文选取我院2014年6月〜2015年6月收治的70例老年腰椎压缩性骨折手术患者，对其实施舒适护理，以减轻其术后疼

3、痛，护理效果显著，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料木组70例老年腰椎压缩性骨折患者于2014年6月〜2015年6月在我院接受手术治疗，男性38例，女性32例,年龄61〜80岁，平均年龄(69.7±3.3)岁；骨折原因：交通事故23例，跌倒伤30例，高处坠落15例，其他2例；受伤至就诊时间2〜16h，平均时间(7.2±1.5)h。入组标准：年龄≥60岁；结合临床症状，经X线或MRI检查，确诊为腰椎压缩性骨折；无手术禁忌症；知晓研宄内容，同意入组研宄。排除标准：合并心、肝、肾、脑、造血、呼吸、神经系统严

4、重疾病者；严重免疫性疾病、恶性肿瘤者；无法耐受手术者；不同意入组者。根据随机分组原则，将70例患者分为观察组及对照组各35例，两组基线资料比较，均衡性较高（P>0.05）。1.2方法两组患者均接受手术治疗，对照组患者实施常规护理，做好手术准备，常规宣教，处理好术后并发症。在此基础上观察组患者实施舒适护理，具体措施为：（1）心理舒适护理。由于老年患者耐受力、心理承受力较差，加上身体的疼痛，易产生焦躁、悲观情绪，直接影响治疗效果。护理人员应主动与患者交流，了解不良情绪产生的原因，针对性实施心理疏导，使患者认识到术后疼痛是不可避免的，保持

5、良好的心态，可减少疼痛，改善生活质量。邀请冇治疗经验的患者现身说法，帮助患者建立康复信心，缓解不良情绪，积极面对治疗和护理。（2）环境舒适护理。调节室内温度、湿度，温度保持在25°C左右，湿度为55~65%，调节光线为柔和，减少不必要的噪咅。定期通风，保持空气清晰，做好病房卫生工作；在病房中安装电视，放置图书、报纸，以供患者娱乐，为患者提供一个舒适、整洁、安静的治疗环境。（3）体位舒适护理。术后长吋间固定体位，易导致肢体僵硬、疼痛，护理人员根据患者实际情况，指导其卧硬板床，垫一厚枕，翻身时,保持躯体上下一致，固定受伤部位，有效减轻疼痛。定

6、时协助患者翻身，叩打或按摩受压部位，减少压疮发生风险。（4）放松疗法。指导患者进行肌肉放松治疗，根据“头一颈一胸一腹一腰一背一腿一足”依次放松，排除一切杂念，深呼吸,放松身心，每次15〜20min,每日3次。放松疗法可转移患者注意力，暂吋忘记疼痛所在，进而减轻身心疼痛。（5）康复训练。根据术后恢复情况，鼓励患者早期行功能锻炼，全身放松取平卧位，呼气吋腹部向内收缩，吸气吋腹部向外扩张，不能憋气。腰部疼痛缓解后，进行下肢交替直腿抬高，避免下肢肌肉僵硬、蒌缩，让患者认识到康复训练的重要性，从而配合护理工作，减轻并发症，加快康复速度。1.3评价指

7、标采用视觉模拟评分(VAS)对术后3d、5d疼痛程度进行评分，分值越高，表明疼痛越严重。详细统计两组患者术后并发症发生情况，采用我院自制护理满意调查问卷，总分为100分，≥75分为满意，护理满意率=满意/总例数×100%。1.4统计学方法将所收集的数据建立数据库，计数资料和计量资料在SPSS18.0统计学软件中进行处理和分析，前者通过(n%)描述，后者采用('x±s)表示，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P<0.05吋，差异具冇统计学意义(P<0.05)o2结果2.1两组患者术后VAS

8、评分比较观察组患者术后3d、5d的VAS评分均低于对照组，差异存在统计学意义(P<0.05),详见表1。3讨论腰椎压缩性骨折是骨科临床常见创伤骨折，主要是由于前屈伤力导致椎体前半部压缩，