烧伤儿童休克期护理42例体会

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1、烧伤儿童休克期护理42例体会杨纷纷吴之坤封郭生（通讯作者）（荆门市中医医院<荆门市石化医院>烧伤整形科448000）【摘要】目的:探讨烧伤儿童休克期的护理措施及其效果。方法:对照组:对于对照组的病患者采取的是常规护理措施。观察组:对于观察组的病患者,除了采取常规的护理措施，还对其采用了优质的护理干预措施,只体的措施包括:创面护理、输液护理、心理护理等。结果:与对照组病患者相对比,观察组的病患者经过临床护理路径的护理措施干预，其各个方面的情况都明显优于对照组，优质的护理措施在烧烫伤儿童中只有明显的有效性,P<0.05%。结论：优质的护理措施在烧烫伤儿童的护理中具有理想的临床价值

2、与推广意义。【关键词】烧伤；儿童；休克期护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）23-0296-02.1八—刖目儿童作为特殊的社会群体，缺乏一定的自我保护能力，从而导致儿童烧伤事件的发生率越来越高，同时儿童的生理条件比较脆弱，一旦受到烧伤之后，容易发生低血容量性休克的情况［1］。在木文中主要探讨烧伤儿童休克期的护理措施及其效果。1.一般资料与研究方法1.1一般资料选择了我院收治的烧伤患儿作为研究对象，一井有84例，男性患者有47例，女性患者有37例，平均年龄在0.5〜10岁，烧伤的部位主要分布在四肢，面颈部、躯干。分组为观察组与对照组，各组为4

3、2例。在观察组中，因热液火焰而烫伤的病例共有27例，因烧伤的病例有15例，烧伤面积达到10%〜19%的病例有20例，达到20%〜29%的病例有12例，达到30%〜39%的病例有5例，超过40%的病例奋5例。在观察组中，因热液火焰而烫伤的病例共奋22例，因烧伤的病例有20例，烧伤面积达到10%〜19%的病例有18例，达到20%〜29%的病例有9例，达到30%〜39%的病例有10例,超过40%的病例有5例。两组病患者在一般资料的比较差异上不存在统计学上的意义，具有可比性。1.2研究方法对照组：对于对照组的病患者采取的是常规护理措施。观察组：对于观察组的病患者，除了采取常规的护理措施，还对苏采用了优

4、质的护理干预措施，具体的措施包括：1.2.1输液的护理：烧伤休克的发生原因是由于患儿受到烧伤之后，其体液急性丢失，导致发生低血容量性的休克，儿童的身体生理特点难以承受苏急性体液丢失的影响，因此患儿烧伤之后容易发生休克。必须对其进行输液等处理措施来抵抗休克。首先在病患者住院后立即建立起静脉通道，对于烧伤面积范围大的病患者，应当对其进行穿刺置管。在本研宄中，共有10例病患者烧伤面积超过40%,对这些病患者进行了深静脉穿刺置管。对于穿刺困难的病患者应当尽早进行静脉插管，对于休克严重的病患者应当建立起双静脉通道。其次，因为病患者在肾小管和肾小球的功能方面还没有完全发育，因此如果输液过多，会导致患儿发生

5、脑水肿、肺水肿以及离子紊乱的不良反应，所以必须对输液的一天24小时的液体总量进行计算，还要把每分钟输液的量、滴数进行计算，在输液的过程中对病患者的心率、尿量进行观察与控制。在必要的情况下位当使用输液泵，以确保液体输入患儿体内的速度均匀。1.2.2创面的护理：首先，对于面部烧伤的病患者，苏主要症状表现为肿胀明显以及渗出比较多，可以采用紫膏药对病患者面部烧伤的创面进行治疗，如果渗出物流入眼暗和耳朵等地方，应当及吋使用无菌棉签进行拭檫，并II要注意保持UI腔卫生护理，避免吃东西的时候对创面造成污染。其次，对于四肢和躯干烧伤的病患者，应当立即进行正确的包扎，在包扎的时候应当注意包扎的松紧度,避免包扎过

6、紧影响患儿呼吸及其血液循环。第三，对于会阴部烧伤的创面，可以采用暴露疗法，在大小便后必须使用医嘱的药液进行局部的清洗［2】。第四，必须保持病患者病床的干浄，对于专用的烧伤的纱垫，必须按时更换。第五，适当帮助病患者进行翻身，避免病患者创面受压过久，加深创面的严重程度。1.2.3心理护理措施。在这个过程中，医护人员应当及吋了解病患者的心理需要，一旦发现病患者出现焦虑抑郁等不良情绪，位当马上给予心理疏导，缓解其心理负扪，根据病患者的具体情况制定个性具体的方案，同吋对方案进行讲解,促进病患者与医护人员之间的配合，增加治疗疾病的信心。1.3统计学方法采用了SPSS18.0的统计学软件进行计算，采用了例数

7、N值和百分比作为表示，采用了T值检验，当P<0.05%吋，表示数据的差异具有统计学上的意义。1.研究结果比较两组病患者对护理措施的满意程度：观察组：满意程度评分为满意的有36例病患者，基本满意的奋4例，不满意的有0例；对照组：满意程度评分为满意的有26例病患者，基本满意的冇6例，不满意的有6例。以上两组数据之间的比较差异具有统计学上的意义(P<0.05%)。2.研究结论优质的护理是一种