儿童烧伤的心理护理体会

《儿童烧伤的心理护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、）L童烧伤的心理护理体会山丙省晋中市榆次区中医院烧伤科030600关键词：儿童；烧伤；心理护理儿童期是小儿身心发展及个性形成的重要时期，生活中活泼好动,对各种新鲜事物充满好奇，加之中枢神经系统处于发育阶段，因此，烧（烫）伤成为儿童期较常见的意外伤害。根据其生理特点，儿童烧伤后易发生各种并发症,同时会导致不同程度的心理活动变化，特别是肢体伤残及容貌的改变，会给患儿造成心理阴影，带来躯体及精神上的痛苦，对患儿今后的成长及社会活动产生深远影响。因此，我们必须加强和重视儿童期烧伤后的心理护理，使患儿的身心得到全面康复。200

2、9年4月-2014年8月，我科共收治76例儿童烧伤患者，在精心综合治疗烧伤的同时，护理人员细心观察病情，及早发现患儿的心理反应，及时进行有效的心理护理干预，均取得了满意的治疗效果。现报告如下。1临床资料76例烧伤患儿，其中男54例，女22例，年龄11月-10岁，平均年龄6.5岁。烧伤面积5%-60%,轻度45例，中度28例，重度3例。76例患儿从受伤当时至2天开始出现不同的心理反应。如恐惧、哭闹、表情淡漠、惶恐不安、幻视幻听等症状，护理治疗合作性差，根据患儿不同反应采取相应心理护理措施进行干预。2心理护理要点2.1情

3、绪不稳定患儿受伤时由于起病突然，对发生的不幸没有思想准备，心里完全丧失了适应性。由于烧伤后受伤部位的疼痛、肿胀、呼吸网难、心率加快，生命受到威胁，患儿陷入到极度的恐惧当中，产生悲观情绪。出现拒食、失眠、不配合治疗等情况。尤其是幼儿，不能进行有效表达，只能以哭闹来表达不适，给护理工作带来诸多不便［1］。此时，我们要以亲切和蔼的态度和高度的责任感和同情心，首先与患儿家属进行交谈，耐心解释患儿受伤后病情的演变情况、可能出现的并发症及意外，以及将要采取的相位护理措施，取得患儿家属的理解与支持。在临床护理中，护士通过观察患儿的

4、表情、动作、手势等了解患儿的病情变化及心理需求，轻握苏手或轻抚患儿额头，以安抚患儿情绪。消除患儿忧虑、恐惧等心理障碍，帮助其及家人情绪趋于平稳，逐步建立自信。2.2疼痛疼痛是患儿伤后反应最直接的症状，也是贯穿整个治疗过程中的主要问题。创面疼痛因烧伤的深度和部位不同也有所不同，I度、II度疼痛强烈，深II度、III度创面因皮肤表层感觉神经被破坏，疼痛反应迟钝。疼痛可使患儿恐惧、烦躁、哭闹，严重疼痛可造成患儿心理障碍。根据笔者护理经验,治疗过程中应以精神安抚为主，鼓励患儿克服心理障碍，树立战胜病痛的信心，培养其对医院环境

5、的适应能力，充分调动患儿的主观能动性，消除能引起患儿恐惧的因素；治疗过程中通过认知干预改变患儿思维过程，分散患儿注意力，减少应激和焦虑反应，促使患儿情绪保持镇静；冋吋配合使用镇痛剂缓解疼痛完成治疗。2.3忧虑、恐惧烧伤是一种非常痛苦的外科疾病。严重烧伤患儿,各种治疗如手术植皮、创面换药等，都会对患儿造成严重的心理和精神打击，使患儿往往表现出恐惧，产生紧张和难以忍受等不适感，负担较重者易发生心理障碍［2】。此吋医护人员与患儿之间建立和谐的医患关系显得尤为重要。我们的做法是：①缓解患儿的紧张情绪，与其建立良好的信任关系。

6、我们应用非语言与患儿进行沟通，用微笑的表情和关注的S光稳定患儿的情绪，在护理操作吋动作轻柔，减轻患儿入院吋所产生的焦虑和恐惧心理［3】。从而顺利完成各项治疗及护理。②根据儿童吋期不同年龄段的心理特点采取相应的心理护理方式。婴幼儿时期患儿住院情绪反应较小，可在床边同他们逗笑嬉戏，配合母亲的爱护,调动患儿的心理活动。1岁半至4岁的小儿，从心理上有自己的需求和愿望，开始表现出自己的个性。活泼好动，易发生意外，受伤后恐惧心理反应明显。医护人员要主动亲近患儿，解除患儿的心理疑问，使孩子产生信赖感和安全感。学龄期前儿童，具备抽象

7、思维能力，受伤后对医护人员的各项治疗和操作会提出各种疑问，并产生抵触心理。医护人员要耐心讲解，充分利用儿童的想象思维能力进行诱导，顺利完成护理治疗。学龄期儿童初步具备完全行为能力，自尊心较强。伤后需注意发现其优点，多多表扬和鼓励，对其动之以情，晓之以理，在治疗过程中，孩子们往往表现出成人般的毅力，建立良好的心理状态，树立战胜疾病的意志和信心。2.4扭心毁容小儿认知能力完善后，面部受伤恢复过程中会担心毁容。因此，做好心理护理显得尤为重要。患儿的心理需求往往比成人更强烈,他们需要充分的语言沟通和百般呵护。在对患儿进行心理

8、疏导前，首先要向家长介绍患儿烧伤的程度及预后情况。让家长了解面部血运丰富，发生感染的可能性小，在做好创面护理，积极预防感染的前提下，创面会很快愈合。同吋，余留瘢痕的几率也比身体其他部位小。介绍当前快速发展的美容整形技术及已痊愈的病例，增强家长的信心，避免大人的不稳定情绪影响患儿。针对患儿，告诉他们配合治疗恢复后，仍然是个漂亮可爱的孩子。征得孩子