农村妇女生殖道感染疾病治疗现状分析

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1、农村妇女生殖道感染疾病治疗现状分析溆浦县计划生育服务站湖南溆浦419300摘要：目的：了解溆浦县农村已婚育龄妇女生殖道感染疾病治疗状况，提出综合综合干预措施。方法：对木站近两年收治的2458例农村育龄妇女生殖道感染疾病病例资料进行回顾性分析。结果：各种阴道炎41.58%，宫颈炎症38.24%,盆腔炎14.69%，妇科肿瘤5.47%,治疗有效率85%〜95%。结论：加强对生殖道感染疾病的知识的宣传教育力度，开展普查，及时发现生殖道感染患者，早诊断、早治疗，严格按照技术规范进行医疗操作，落实避孕措施，避免人工流产对生殖道造成的感染和

2、伤害。关键词：农村妇女；生殖道感染疾病；患病率；治疗；防治生殖道感染是女性常见的疾病，严重危害育龄妇女的身心健康，影响其生活质量。溆浦县总人口94万，有育龄妇女近23万人，“生殖道感染干预工程”是计生服务站重要工作内容之一。木文通过2456例农村妇女生殖道感染疾病发病种类与治疗情况及发病的因素进行分析，为农村妇女生殖道感染疾病的预防与治疗提供依据，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择木站2014年1只至2015年12月收治的农村育龄妇女患生殖道感染疾病2458例，年龄20-49岁，平均31.7岁；已婚2303例，其中已育1

3、878例，未育425例，未婚155例。其中各种阴道炎1022例，各种宫颈炎症940例，盆腔炎361例，妇科肿瘤135例，治疗时间7-28天。治愈率达95%。1.2检查项目妇科检查、电子阴道镜检查、B超检查、宫颈刮片、白带常规检查等。全部资料经专人审查，输入电脑。1.3研究方法对木组2458例患者的病例资料进行回顾性分析，并开展问卷调查，分析发病种类、治疗方法、发病原因和防治措施。1.4诊断标准疾病分类标准按照丰有吉主编《妇产科学》第2版8年制临床医学专业教材（2010年）［1］。2结果2.12458例妇女生殖道感染疾病患病率：各

4、种阴道炎患病率为41.58%,其中细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎患病率分别为16.64%、13.14%、11.80%,各种宫颈炎症患病率为38.24%,其中宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿患病率分别为26.40%、5.63%、4%、2.21%,妇科肿瘤患病率5.47%。见表1。2.2不同年龄组生殖道感染疾病患病情况：20-30岁组患病率19.34%,31-40岁组患病率23.69%,41-49岁组患病率14.35%.2.3治疗结果对阴道炎症患者，根据阴道炎症种类及实验室检查结果进行相应治疗，细菌

5、性阴道病首选甲硝唑400mg,每日2-3次，U服，共7日；2%克林霉素软膏阴道涂布，每次5g，每晚1次，连用7日，治愈率85%左右。外阴阴道假丝酵母菌病主要以局部短疗程抗真菌药物为主，全身用药与局部用药疗效相似，治愈率90%左右，用药2-3日症状减轻或消失。唑类药物疗效高于制霉菌素。要及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质固醇类激素。滴虫性阴道炎首选甲硝唑或替硝唑连续口服7日，治愈率85%左右，若性伴侣同吋治疗，治愈率达95%［1］。对宫颈炎症患者，对于获得病原体选择抗生素。根据病情严重程度采取药物或手术治疗，如使用抗感染药物、阴道用

6、药及宫颈椎切术等。对妇科肿瘤患者，由于受到检查设备及医疗技术的限制均转上级医院进行治疗［2】。3讨论3.1本资料分析结果显示：生殖道感染疾病发病率从高到低依次为阴道疾病、宫颈疾病、盆腔炎性疾病、妇科肿瘤。阴道疾病居妇科病之首，占41.59%。与临床报道基本一致［3］。苏中细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎临床表现均冇白带多，异味、外阴瘙痒以及外阴不适、性交痛等外阴刺激症状。但三种疾病的白带性状、阴道粘膜变化、以及显微镜检湿片的表现不同［1】。阴道疾病主要由于不良卫生d惯、不洁性生活造成，随着妊娠次数的增加，阴道疾病

7、的患病率增高。其次是宫颈疾病，占38.24%,主要为宫颈粘膜炎症，表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性检查见宫颈充血、水肿、粘膜质脆，容易诱发出血。主要是由于人工流产、分娩、上（取）环等机械损伤，损伤宫颈，给微生物的入侵创造条件。以往教科书称为“宫颈糜烂”应改为宫颈柱状上皮异位［1】。其三是盆腔炎，占14.69%,可导致不孕不育及异位妊娠等严重后遗症的发生。主要因下生殖道感染所致，宫腔内手术操作后感染、性卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延等都是引起上行感染的直接因素。积极及时治疗下生殖道感染，对急性盆腔炎进行及吋有效的诊断和处理，严格无

8、菌操作，加强安全性行为教育是降低本病的关健［3】。妇科肿瘤可发生于女性生殖器的各个部位，子宫和卵巢的肿瘤最为常见，是危害妇女健康的常见疾病。冇效预防措施可明显降低妇科肿瘤的发病。积极治疗性传播疾病，早期发现及诊治CIN患者，幵展宫颈癌普查普治，30岁以上妇女初诊