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时间:2018-12-09
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1、健康教育护理干预对消化性溃疡患者的影响罗淑超张庆刘洪斌(重庆市潼南县人民医院神经消化内科402660)【摘要】目的:分析健康教育护理干预对消化性溃疡患者的影响。方法:选取我院消化内科收治的200例消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组,分別给予常规护理和健康教育干预护理,观察护理疗效。结果:健康教育护理干预组对消化性溃疡相关知识的掌握程度,其并发症发生率、溃疡复发率和对护理满意度的评价明显优于对照,P<0.05。结论:健康教育护理干预有助于消化性溃疡疾病患者的康复,值得临床推广应用。【关键词】消化性溃疡健康教育护理干预【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】
2、2095-1752(2013)05-0015-01消化性溃疡病系由多种因素引起的胃、十二指肠粘膜缺损,更主要的是在与胃酸接触的部位所产生的良性、非特异性溃疡。其临床治疗要以药物治疗为主,在药物治疗的同时配合健康教育护理干预对消化性溃疡患者的康复有着十分重要的意义[1-3]。我院自2009年11月开始对消化性溃疡患者进行必要的健康教育护理干预,取得了较好的疗效,现总结如下。1资料和方法1.1一般资料选取我院消化内科2009年11月〜2012年8月收治的200例患者,随机分为观察组和对照组,所有患者病情均表现为上腹部疼痛、泛酸、呃逆或/和柏油状黑便,经胃镜检测和幽门螺杆菌检测为
3、消化性溃疡。其中,观察组120例,男性患者71例,女性患者49例;年龄为40〜73岁,平均年龄(56.2±15.5)岁;对照照组80例,其中,男性患者49例,女性患者31例;年龄为42〜78岁,平均年龄(57.9±15.9)岁。两组患者一般资料(性别、年龄、疾病史、文化程度)等经比较差异无统计学意义,P〉0.05,具有可比性。1.2方法两组患者均给予一般治疗和抗胃酸药,主要药品吉福士凝胶、奥美拉唑(洛赛克)等。对照组患者给予普通常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上进行必要的健康教育护理干预,主要包括以下几点:(1)消化溃疡知识宣讲:对入选患者
4、进行必要的消化性溃疡相关知识宣讲,使其认识到消化性溃疡病是与胃酸、胃蛋白酶的损伤作用密切相关的疾病,耐心向患者解释消化性溃疡疼痛的慢性、周期性、节律性特点,及疼痛与饮食的关系。并告知吸烟、饮酒、劳累、精神紧张、非逛体类抗炎药等都可能产生或加重消化性溃疡的进展情况,使其对消化性溃疡病有初步的了解,并能做好配合治疗的心理准备。(2)生活方式指导:告知患者地理、性别、种族、年龄、职业、地位等对消化性溃疡的发生和发展皆有影响,因此需要合理调整生活方式,以免癌变的发生。辛辣食物、洒精等刺激性物质都可能导致胃粘膜血管收缩,致使血液淤滞、粘膜缺血,tl常膳食应少吃多餐,温热适度,细嚼慢咽
5、,食物以菜汁、脂肪、麻油,面食较好,不吃刺激性食物、咖啡、茶、可U可乐、雪碧等凡食后不舒服的食物,禁烟洒等。此外消化性溃疡患者还应该注意合理休息,保持正常的生活规律、减轻压力、充足睡眠等。(3)合理用药指导:详细向患者介绍各类治疗药物的使用注意事项,避免随意更换药物服用量和治疗疗程,嘱咐按照医嘱合理用药。常用中和己经分泌至胃腔的胃酸碱性抗酸药如碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝等应餐前1小吋及餐后1小时及睡前各服一次,疗程4〜6周;H2受体阻滞剂主张仅睡前服用一次;质泵抑制剂用药周期一般为4周等。(4)心理疏导:护理工作者应该与患者进行充分的沟通,了解患者在治疗的不同阶段病情进展情
6、况,并通过交谈,解除心理负扔,逐渐消除其紧张情绪,排解心中郁闷,保持良好向上的情绪,以促进患者以更加良好的心态配合治疗。(5)出院指导:对患者进行必要的出院指导,告知患者日后必须注意注意合理休息,保持正常的生活规律、减轻压力、充足睡眠等,纠正不良的生活习惯。并嘱咐患者每年来院进行复査,以了解溃疡愈合情况,防止癌变发生。1.3疗效判定指标观察两组患者对相关知识的掌握程度,比较两组患者的并发症发生率、溃疡复发率和对护理满意度的评价。1.4统计分析所有研究数据均采用SPSS17.0统计学软件包进行统计分析,计量资料以率的形式表示,采用χ2检验。P<0.05则表示组间
7、差异有统计学意义。2结果两组患者对相关知识的掌握程度,并发症发生率、溃疡复发率和对护理满意度的评价见表1,观察组各项指标明显优于对照,II差异有统汁学意义,P<0.05。3讨论消化性溃疡患病率及发病率为一生患病率10%,其中男性发病率0.21%,女性发病率0.06%。攻击因子与防御因子是否平衡,是消化性溃疡病发生的关键,许多攻击因子损伤胃粘膜的能力取决于胃液的酸度。内科治疗0的为减少胃酸,增强胃十二指肠粘膜防御能力和根除HP解除疼痛、促进愈合、防止并发症、预防复发[4,5]。内科治疗的同时,严密的护理干预有着
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