实施护士长夜查房量化考核标准对提高护士夜间护理工作质量的效果观察

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1、实施护士长夜查房量化考核标准对提高护士夜间护理工作质量的效果观察刘秀莲(辽宁省朝阳市屮心医院护理部122000)【摘要】目的对夜查房质量标准进行量化考核，提高夜间护理工作质量。方法改进夜查房方法，将考核内容量化分为护士行为、病区管理、办公室治疗室管理、夜间质量护士工作、基础护理工作、晨间护理、健康教育7个方面及各科室值夜护士签名和应急事件处理。结果实施一年以来，夜班工作质量无护理差错及重大护理纠纷发生，提高了夜间护理质量。结论改进夜查房质量标准及查房方法，有利于提高夜间护理工作质量保证护理安全。【关键词】夜查房量化标准工作质量效果【中图分类号】R471【文献标识码】B【文

2、章编号】1672-5085(2014)02-0168-02我院护理部在护理质量检查屮发现夜间护理质量检查屮问题较多，夜间护理质量是全科护理的最薄弱点［1］。夜班护士多为年轻、资历浅的护士，工作经验相对不足，在夜班工作屮独立处理危重病人及突发事件的能力较差，所以要想提高夜班护理工作质量，关键是提高其职业素质并保持高度的责任心。为了加强夜间护理质量控制，充分发挥值班护士长的职能，我院从2012年1月开始，对护士长夜查房质量标准进行完善并改进检查方法。经过1年的时间，在护理质量控制与提高夜间护理质量方面起到了一定作用。1.资料与方法1.1临床资料我院是一所三级甲等综合医院。医院

3、开放床位数1100张，护理单元28个，护理人员数达到730人。护理部夜查房人员有我院46名护士长组成，每天由两名护士长进行值班。每季度由护理部将值班安排表卜发临床科室,要求护理值班人员不得随意换班或缺勤，同时保持移动电话24小时通畅，值班时间为18:00-8:00。1.2方法1.2.1完善护理夜查房质量标准。夜查房护理质量标准包括：护士行为、病区管理、办公室治疗室管理、夜间质量护士工作、基础护理工作、晨间护理、健康教育7个方面，总分为100分，按照考核细则扣分,按实际所得分值进行排名，实行缋效管理。奖励夜查护理质量排名前三名，处罚夜查护理质量排名后3名的科室。另外为更好的

4、约束护士长工作，建立了值夜护士签字栏0及护士长应急事件处理结果汇总项0。同时对护理人员不断进行法律、法规知识教育，帮助护理人员树立热爱护理专业的理想，培养护士自觉遵守护理工作制度的良好惯，加强责任心；制定“三基”培训计划，对新调入或转科护理人员脱产3天进行相关的专科理论、专科技术、专科技能和急救技术培训，介绍病房环境、物品放置及工作程序、基本要求，使其尽快适应工作环境。每月对科室护理人员进行专科急救技术如心肺复苏、简易呼吸气囊、呼吸机、心电监护等为主的业务学习及专科操作技术的培训及考核，培养护理人员独立解决疑难专科技术问题的能力，完善基本功，提高K•职业素质。1.2.2检

5、查方法和内容。护理部在年初吋制定护理计划吋，将夜查护理质量检查标准下发至临床科室，临床科室护士长根据排班表每tl由两名护士长为一组对值夜护士进行两次、不定时夜间护理质量检查。并将检查结果直接书写在护理质量检査反馈单上，对反馈结果要求科室值夜护士签字认可。护理部与科室则执一份质量反馈单，以督促科室将夜查护理质量检查中发现的问题进行持续改进。护理不定期复查，督促整改措施落实。同吋严格执行交接班制度，做好病区管理工作，主要内容包括：病人的病情、思想状况、用药治疗等。对重点病人要坚持严格的床头交接班制度，对药品的存放、抢救器械、急救药品要及时清点。夜间病区管理也很重要，护士在工作

6、中应尽量避免给病人带来不良刺激，减少陪护及探视人员，保证病人的休息与睡眠，同吋加强安全防护，防止意外发生。细致观察病情，做好危重病人的基础护理及抢救工作。夜间护理人员要认真细致观察病人的生命体征，落实危重病人的护理措施，严格执行查对制度。护理人员要随吋准备好急救药品和器械，发现病情变化及吋报告医师进行对症处理。1.2.3检查后反馈。值班护士长每天将值夜情况小结汇报护理部，如遇特殊情况及时向护理部汇报。每月召开全院护士长例会分析讨论，通报当月护士长夜查房结果，要求个科室找出问题原因，提出整改措施，吸取教训，及吋改进和完善夜间护理工作质量。夜查房质量检查结果与个科室护理质量考

7、核、科室绩效分配挂钩。1.结果2.1提高了护理质量，见表1:表1实施护士长夜査房量化考核前后护理质理评分比较项0全院护理质量评分tp实施前89.57±2.574.36<0.05实施后96.71±1.172.体会3.1护士长夜查房是提高夜间护理加强管理水平的冇效手段之一。规范了夜间护理的各项工作，特别是基础护理、病房管理、护士仪表；加强了值班人员的工作责任心。由于我院每个病区两名名护士值班，并且夜班护士大多数为年轻护士，经验欠丰富，实行夜间护理质量检查标准化，使护士行有可依，明确了夜间工作重点，增强了