在基础护理技能操作中培养学生职业防护意识

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1、在基础护理技能操作中培养学生职业防护意识李抗1葛永红2（1宁夏医科大学护理学院宁夏银川750004;2宁夏回族自治区人民医院宁夏银川750021）【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-50S5（2010）25-0292-02【摘要】针对学生护理技能操作中职业防护意识薄弱的现状，笔者在120名护理专业的学生护理教学中尝试职业防护教育于《护理学基础》实践教学，取得了良好的效果。教学结果显示：教学中有意识地教技能操作中所涉及的职业防护知识，有助于培养护生的环保意识和自我防护意识，养成良好的实验习惯和科学的操作方法，提

2、高护生对职业防护的使命和责任感。【关键词】技能操作防护意识护理实践1998年在美国召幵了首届“护士健康与安全”国际大会，会议突出的口号就是“caringforourselves-tocareforourpatient”,非常明确，为了关爱病人，我们应该首先关爱自己。国外从七八十年代就己经在医疗防护方面有所研究了。整个研究领域我国至少落后了二、三十年，当今社会的最大特点是以“人”为木，突出人文关怀。在医院里“人”不应该只是病人，包括我们医护人员自己。2003年，恶魔般的“非典”席卷中国，不少医务人员因诊治病人感染了非典病毒，医疗防护理

3、念引起了有关方面的高度重视。2003年8月份，紧跟非典之后广东省有一病人被检查出艾滋病毒，使9位抢救他的医生身陷险境。《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》［1］在2004年6月1日起实施。以上的一切都表明，在我国，职业防护正被医学界tl益重视，并有着重要的实际意义。但是，学生在校期间接受这方面教育甚少。这样必将导致学生进入临床工作后无法迅速与临床接轨，因此，在我校学生的护理教学中，笔者有意识地将职业防护融于《护理学基础》［2］实践教学各环节，进行了提高学生职业防护意识的尝试。1问题分析1.1现有的、教材未能提供与职

4、业防护知识相关的知识和信息目前，临床上新型药品及高精尖技术的应用，使得医护工作者常暴露于职业危险环境之中，若在无保护措施情况下实施诊疗和护理，易造成职业性损伤，对医护人员的身心健康产生不良影响。另一方面，大量的一次性物品，如带有血液的一次性注射器、输液器，进入人体的一次性管道，含化学药剂的输液瓶等医用废物以及接受化、放疗患者呕吐物、排泄物、分泌物等不合理处置也可污染环境，对医护人员及周围环境产生危害，从而引起生物、物理和化学性伤害。然而，现有的《护理学基础》教材相关性章节中几乎未引入职业损伤的防护和医用废弃物的处置等职业防护相关内容

5、；操作用物相对滞后，教材内容与护理实践相对脱节。1.2职业防护教育薄弱在护理技能教学中，传统的教育方式要求教师以正面教育为主，而有0的环保意识却显得比较缺乏。在护理实践教学中不能及时、主动向学生传递职业性损伤的自我防护知识和技能，对学生操作完毕后的用物（主要使一次性物品）处置重视也不够，造成学生对职业性损伤现状了解不清，职业防护意识薄弱，中不能正确采取防护措施，毕未能合理处置废弃物，如同学间相互肌肉注射操作后的一次性注射器未能按教师指定的位置放置，而是直接丢弃于走廊上的垃圾桶内。护生没有充分认识到护理人员所承担的保护环境，创造良好环

6、境的责任，缺乏足够的环保意识，而这点恰恰是作为护理人员所必须具备的。1.3未重视医疗的防护医疗锐器伤是护理工作中最常见的一种职业性损伤，多种经血液疾病能经此途径传播，自1981年McCOrmick等首次报道了针刺伤对医务人员的危害以来，国际上开展了大量有关研究。研究证实：护士是发生医疗锐器伤及感染经血液传播疾病的高危人群。学生吋，由于缺乏实践经验及防护知识、操作不熟练，练习操作中发生锐器损伤的危险性会更大。然而，学生对此却并不在意。2对策[3]2.1将职业防护内容纳入实践教学大纲教师根据大纲要求将职业防护内容写进教案，冋吋改革实验课

7、教学方式，改善模拟病区的医疗废物处理方案，严格模拟医院医疗废物处理流程，如，在基础护理操作教学中我们制定了相关制度，如职业防护损伤危险因素的防护和实验后废弃物处置的指导条例，使学生在实验过程中有掌可循，而一旦发生针刺伤、体温计破损、使用后的一次性安瓿、纸张、棉签弃于垃圾桶现象，则督促学生严格按照条例执行，同时将执行情况纳入操作课的考试成绩。这样不仅强化学生的职业防护意识，也起到了理论联系实际的效果。2.2加强指导及管理更新护理老师应对学生的职业防护做具体指导及管理的意识。临床护士在病房发生锐器损伤的次数最多。这与在病房工作时间长、病

8、人人数多有关。接触注射器、、输液器及安瓿等也比较多，故在病房发生损伤概率就高。为此，基础护理老师，在指导每一批护理专业学生吋均应将职、11<安全作为教育内容之一。根据各项护理操作特点做好具体指导，讲解防护措施及发生损伤后的紧急处理等。