临床护理路径在慢性化脓性中耳炎手术患者中的运用

《临床护理路径在慢性化脓性中耳炎手术患者中的运用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、临床护理路径在慢性化脓性中耳炎手术患者中的运用张桂林(宜昌市第一人民医院443000)【摘要】目的:研究分析临床护理路径应用于慢性化脓性中耳炎治疗中的效果。方法:我院2011年4月〜9月接收的慢性化脓性中耳炎患者68例，将其随机分为对照组和观察组两组，每组34例。针对对照组患者的诊断和护理均依照常规护理措施，而对观察组患者则给予临床护理路径。以两组患者的平均住院时间、平均消费、健康教育知识程度和护理满意率作为最后疗效的评价指标。结果:观察组患者接受临床护理途径后，与对照组比较，其平均住院时间和住院费用均得到了明显降低(P<0.01>;其健康知识得分和护理满意率均

2、优于对照组，且差异显著P<0.05,具统计学意义。结论:CNP模式助于医患关心的建立，具较高满意度,同时符合我国现今医疗行业所倡导的“质量、服务、安全、费用”理念，值得在临床上推广。【关键词】慢性脓性中耳炎临床护理路径疗效【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)21-0380-02伴随医疗体制的不断改革和发展，医院在向患者提供高质量医疗技术与服务的同时，还要考虑为患者节省医疗费用、缩短住院时间，使得现今医疗卫生行业所面临的挑战和压力与日俱增。临床护理路径(CNP)即临床程序指医院内的一组医护成员，在分析患者病情的前体下制定

3、的“以患者为中心”的一套完整的医疗护理工作方案和诊疗模式［1］。CNP以强调服务的个体化和人性化为特点,能助于患者的心理、牛.理等多方面在治疗时处于最佳状态，使其更好地配合治疗。如何合理科学地将临床护理路径运用于患者住院期间，达到最短时间内接收最有效治疗的目的是具临床价值的课题。木文对我院接收的68例慢性化脓性中耳炎患者实施临床护理路径，取得了满意结果，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2011年4月〜9月我院收治的68例慢性化脓性中耳炎患者，均符合2004年全国耳鼻咽喉科学西安会议制定的中耳炎分类标准［2】。其中男47例，女21例；年龄22〜64岁，平均年

4、龄为43岁。将6全部患者随机分为对照组（34例）、观察组（34例）。两组患者在年龄、性别、文化程度、病情和手术方法等方面无显著差异，P〉0.05,同吋均无显著性全身疾病。1.2临床护理路径的应用护理方法:对照组患者的诊断和护理均依照耳鼻喉科室的常规护理方法，住院后再对患者的诊疗、护理和费用等方面进行管理；对于观察组则结合患者的病情、诊疗、护理特点等现实情况，以吋间为横坐标，以医师医嘱、治疗任务、病情变化和护理工作等位纵坐标制定出完整的临床护理途径，具体如下：①成立专门的护理小组（包括医师、护理人员、管理人员）；②对于接收临床护理途径的患者，护士应遵循CNP方案向

5、患者及苏家属介绍住院情况、住院环境、阐述CNP的内容和意义，对患者提出的质疑耐心讲解;②依据护理途径上的流程指示，护理人员应做到每天评估患者的需求和病情变化等；③管理人员随吋检查护理方案的实施情况，发挥督促指导作用，并吋时关注患者的治疗进展；④当患者出院吋，让患者对评价CNP的护理效果和满意度。1.3评价指标本文将以下指标作为评价治疗效果的标准［3】：①患者平均住院时间；②平均住院费用；③健康教育知识得分；④对护理的满意率。1.4统计学分析使用SPSS13.0软件对本文数据进行统计学分析。通过X2检验比较两组评价指标，P<0.05表示差异显著，具统计学意义。2结

6、果观察组患者接受临床护理途径后，其平均住院时间、住院费用、健康知识得分和护理满意率各指标均优于对照组，且差异显著具统计学意义。详见表1。表1两组患者治疗后的评价指标比较评价指标对照组观察组X2值P值例数3434平均住院费用4920±2323578±5487.59<0.01平均住院吋间11.5±3.168.97±2.365.47<0.01健康知识得分21.43±3.0828.18±1.7310.82<0.05护理满意率81.8%98.2%6.14%<0.053讨论临床护理路径(CN

7、P)即临床程序指医院内的一组医护成员，在分析患者病情的前体下制定的“以患者为中心”的一套完整的医疗护理工作方案和诊疗模式。这种模式主要结合患者的病情、诊疗、护理特点等现实情况，以吋间为横坐标，以医师医嘱、治疗任务、病情变化和护理工作等位纵坐标，设计为图表形式的护理途径，使护理工作更加简单明了、规范和标准。同吋也有学者［4】认为CNP是患者在住院期间实施的一种具0的性、计划性和预见性的护理模式，通过图表形式主动给予患者连续的护理和照顾，从而达到良好护理效果。临床护理途径是它护理人员在熟知患者病情的基础上实施的，因而具冇以下优点：①依据每日的护理计划流程，有效降低了

8、护理人员在工作中出现的错