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时间:2018-12-08
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1、女性高血压病危险因素与男性比较结果分析牟顶忠(四川省巴中市巴州区第二人民医院636000)【关键词】危险因素患病率【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)32-0248-02高血压病乂称原发性高血压,是一种与体循环血压持续升高为主要表现的慢性疾病。常伴有心脑、肾等器官异常的全身性疾病,其病因商未完全明确[1]。为探讨女性高血压病危险因素特点,现将我院1994年9月〜1999年8月住院的女性高血压病361例,与同期男性高血压病593例作对比分析。从中找出女性高血压病危险因素的特点:1.临床资料1.1材料与方法所有病例均为巴中市巴州区第二人民医院1
2、994年9月〜1999年8月收治住院高血压病患者,经过问诊、体检、实验室等以及有关器械如心电图、超声心动图、胸部X线、CT等各项检查,排除继发性高血压。女性高血压病组:年龄30〜85岁,平均62岁,病史3〜33年,平均18年,男性高血压病组,年龄28〜95岁,平均67岁,病史3〜40年,平均24年。1.2诊断标准按WHO提出的高血压病诊断标准[2]。1.3结果1.3.1高血压的构成比,在954例高血压患者中,女性361例占37.8°/。,男性593例占62.2%1.3.2女性高血压病的危险因素:职业:女性361例,其中从事体力劳动者289例,占80.05%,男性593例,从事体力劳动者1
3、48例,占24.96%;女性从事脑力劳动者72例,占女性的19.95%,男性从事脑力劳动者445例,占男性的75.04%,从事脑力劳动与体力劳动者不同,使男女高血压的患病率亦不冋,女性高血压病以从事体力劳动者为主(P<0.01)见表1。高盐饮食:男性227例,占男性的38.28%,女性244例,占女性的67.59%,女性喜高盐饮食者多于男性(P<0.05)。见表1。肥胖:女性361例,其肥胖者181例占女性50%,男性593例中肥胖者90例,占男性的15%,则女性高血压病肥胖者高于男性,分别50%及15%(P<0.01),见表2。高胆固醇:女性高胆固醇血症≤5.72mmol/L11
4、7例,占女性的49.03%,而男性227例,占男性的38.28%,则女性高于男性(P<0.05)见表2。表1职、Ih高盐饮食与高血压患病率比较1.3.3女性高血压病的特殊危险因素:停经:在361例女性高血压患者中,停经者268例,占74.24%;未停经者93例,占25.76%,奋显著差异,故停经者明显高于未停经者。妊娠:在361女性高血压患者中,四胎及四胎以上者218例,占60.39%,三胎及三胎以下者135例,占37.40%,不孕8例占2.22%,说明三胎以上高血压病居多。2.讨论2.1很多资料表明:注意力高度集中,长期精神紧张而体力活动又较少的职业发病率较高,其原因有学者用精神神经源
5、学说解释[3】。本组资料表明男性脑力劳动者发病率较高,与上述相符合。而女性体力劳动者发病率高,其原因冇待于进一步研宄。2.2众所周知,高盐饮食与高血压病的发生奋密切关系,在本文收集的高血压病患者中,喜高盐饮食者多于男性,II高胆固醇血症,肥胖者均高于男性。提示他们在女性高血压病的发病中占有重要地位。2.3引起女性高血压病的特殊危险因素中,由本文资料表明:停经可能是导致血压增高的因素之一[4】。绝经前与体内激素水平改变冇关,停经后可能与情绪易激动,引起交感神经兴奋性增高以及内分泌功能的变化奋关。冋吋本文也说明妊娠与女性高血压病发生有密切关系,并且妊娠次数越多,其危险性越大,可能与妊娠导致心
6、血管负荷加重及体内一些激素的改变冇关根据以上危险因素,故今后应加强对女性高血压病的防治。首先,根据不冋病期及血压程度选药;苏次,限制盐摄入,减肥,饮食中增加非饱和脂肪酸和含钙、镁、钾元素多的食物[5]。避免诱发因素的发生,如劳累、情绪激动、生气、焦虑、失眠等,应适当采取措施。一旦确诊为高血压病,就强调终身用降压药物。参考文献[1]祝惠明,主编,内科学,第3版,人民卫生出版社,1993;142.[2】陈淑珠,主编,内科学,人民卫生出版社,1989;296.[3】武忠弼,主编,病理学,人民卫生出版社,1989;189.[4】魏太星,主编,临床医学,1992,12(6);282.[5】王自森,
7、主编,燕京医学通讯,1989,3:33.
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