加强高龄孕妇心理护理体会

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1、加强高龄孕妇心理护理体会付雪梅(辽宁省铁岭市中心医院辽宁铁岭112001)【摘要】目的：研究高龄孕妇心理护理的重要性和护理方法。方法：对比高龄组和非高龄组两组孕妇存在的心理问题，通过分析临床高龄孕妇的心理特征、采取相应的心理护理方法消除产妇疑虑、恐惧等不良情绪，使分娩顺利完成。结论：通过全方位的心理护理，对消除高龄孕妇的负性情绪起到积极的作用。同时融洽了护患关系，有利于整体护理质量的提高。【关键词】高龄孕妇；心理护理【中图分类号】R714.2【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)12-2130-01随着社会

2、的日益发展，晚婚的妇女也越来越多。高龄孕妇指的是≥35岁的孕妇，高龄初产妇是一个特殊的群体，对分娩的生理过程常常存在焦虑不安及恐惧的心理状态，从而影响正常的分娩。统计表明，高龄孕妇母婴合并症发生率高于非高龄孕妇［1］。2011年2月至2011年5月我院收治78例孕妇，现将其围生期护理体会报告如下。1临床资料2011年2月2011年5月我院共收治78例孕妇，年龄2243岁，孕周3641周。按年龄分为<35岁组，≥35岁组两组，其中<35岁组有46例，占58.97%,≥35岁组有32例，占41.03%

3、。2高龄孕妇的心理特点从临床观察看高龄产妇生育与适龄生育相比风险大：容易生下畸形儿;由于子宫的收缩力和阴道的伸张力较差，容易发生大出血和难产；发生妊娠并发症的几率高,高龄产妇生育后还要面临一个养育和教育问题。在精力和体力上都比不上较为年轻的父母，生完孩子后还要以从前双倍的精力投入工作……这一切都是高龄产妇需要面对的问题，必定会使她们产生严重的心理障碍和心理负担。心理因素与人的健康息息相关，处于分娩时的产妇心情特别复杂，不良的情绪可导致神经系统功能紊乱，使分娩不能按正常的机制进行，从而导致难产。因此，在重视为她们提供好的分娩医疗

4、环境的同时，还应重视产妇的心理活动，给予相应的心理护理，使她们在最佳的心理状态下顺利分娩。3临床护理紧张恐惧可使促肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡肽等增高，致子宫收缩乏力，发生滞产，使助产率及产后出血量增加。紧张和焦虑还能减少胎盘血流量并改变胎心率，致胎儿宫内窘迫。3.1分娩前心理护理温馨的环境可缓解人的紧张心理，转移其注意力，减少心理压力,做好入院指导，态度要和蔼护理人员要以热情、亲切、和蔼的态度接待产妇，介绍入院须知和住院环境及注意事项。要把她们当成自己的家人、亲人，在服务吋要面带微笑，要经常与她们沟通，仔细冋答患者

5、提出的问题，协助患者做好检查，使患者消除紧张及焦虑的心理；做好健康宣教，使其了解分娩是正常的生理过程，减少心理恐惧感。帮助她们解开“心结”，消除她们的顾虑，以获取她们的信任，从而使产妇产生安全和信赖感。3.2分娩时的心理护理产妇进入待产室可由家属陪伴，使孕妇在精神上得到寄托，提高分娩的痛阈，增加对分娩的信心；由助产师陪伴，仔细讲解分娩知识，严密观察产程，进行科学系统的监护，根据产妇的行为反应，及时提出支持性的护理措施，使用温和的语言和亲切的态度解除其对分娩阵痛的恐惧，缓解分娩过程中的紧张、害怕心理，指导孕妇正确用力，避免过度体

6、力消耗，使其顺利地度过分娩期。在整个分娩中砬做到检査时有医护人员专门陪伴、要严密细心观察产妇的分娩进展；在进行检查操作过程中，要注意保护产妇的隐私，态度认真，手法准确、轻柔、熟练，观察细致，记录及吋，必要吋将检查结果主动告诉产妇，使她们感到自己受尊重、受重视，以增加她们的信心，把顾虑、恐惧的心情转移到积极的行为中，以最佳的心理状态迎接分娩的到来。3.3分娩后的护理冋病房后，主动与产妇交流，主动关心她们，同时做好母乳喂养的宣教，教会她们护理婴儿的一般知识及技能；若是剖宫产术后患者，要勤巡视病房，积极主动与产妇交谈,因为高龄产妇对

7、手术预后的紧张、恐惧、担忧等负面心理状态尤为突出，冇的产妇表现为喜悦，冇的则表现为失望和悲伤，其至抑郁，造成失眠率相对也高,护理中成给予更多的关心，减少诱发因素。4结果通过对比高龄组和非高龄组两组孕妇存在的心理问题，分析临床高龄孕妇的心理特征。我深深体会到：良好的心理状态是高龄产妇顺利分娩的重要基础条件，心理护理与病情护理是相辅相成的。护理人员不仅要满腔热情、全心全意地为高龄初产妇做好服务，更应高度重视其心理活动，给予相应的心理护理,使她们保持最佳的心理状态，对保证其分娩顺利完成具有重要意义。5结论随着社会的发展，妇女就业机会

8、增加，妇女受教育程度冇所提高，妇女生育年龄的延迟，高龄孕产妇越来越多。高龄孕产妇的心理压力大，担心分娩期的并发症，担心胎儿畸形的发生等。Lipowski指出人在健康或疾病的条件下，心理因素产生的生理效应都能对疾病产生作用［2］。针对这•一因素，临床护理工作中需使孕产妇心理、精