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时间:2018-12-07
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1、乳腺癌患者家属健康教育的研究进展陈丽明向川江(通讯作者)(广丙柳州市人民医院普外三科广丙柳州545006)【摘要】通过复习历年对乳腺癌家属实施同步健康教育的研究情况,探讨其目前进展及重要地位。【关键词】乳腺癌;家属;健康教育;研究【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)25-0008-02Theresearchprogressofdohealtheducationtobreastcancerpatients'familiesChenLiming,XiangChuanjiang(correspondingauthor).ThePeople'sHosp
2、italofLiuzhouCity,guangxi,Liuzhou545006,China【Abstract】Byreviewinghistoricalimplementsynchronousresearchsituationofhealtheducationforbreastcancerfamilies,discusstheprogressandtheimportantposition.【Keywords】Breastcancer;Familymembers;Healtheducation;Research近年来,乳腺癌发生率在女性肿瘤中居于首位,并仍在逐年递增。目前,乳腺癌治疗以手术和放
3、、化疗为主,女性患者不仅需面对治疗过程中的生理痛苦,还需承受切乳术后对外形完整性破坏的心理打击。乳腺癌患病人群中大多为女性患者,对配偶及家庭有较强的心理依赖,家属对治疗的配合、支持程度直接影响到患者的治疗效果及预后情况[1-2]。木文对家属实施同步健康教育的研宄情况进行简要概述,阐明其在疾病治疗过程中的重要性。1.研究方法将乳腺癌患者随机分为观察组及对照组,两组病人同时给予乳腺癌常规护理及健康教育,观察组在此基础上对家属实施同步健康教育。只体措施括:1.1初步评估评估患者及家属的一般情况,包括对乳腺癌的认知度,对社会支持的需要程度,患病后的生活态度,经济上的承受能力。以及家属对治疗的配合度[
4、3】。1.2患者及家属健康教育(1)疾病宣教:讲解乳腺癌的病因、疾病演变、手术方式、化疗方案、副反应和护理知识等,使其对乳腺癌有正确认识。(2)增强信心:介绍治疗团队概况及在乳腺癌治疗领域取得的成果,增强治疗信心。(3)生活指导:指导家属给患者提供均衡合理的膳食搭配,督促患者每日规律的作息,鼓励患者参与力所能及的工作,并可进行适量的有氧运动。(4)心理支持:及吋了解患者及家属的心理活动,建立良好的护患关系;鼓励亲友来院探视,使患者获得坚固的社会支持。(5)介绍患者及家属与治疗效果良好的病友交谈,参与医患联谊会,相似的就医经验可以让患者减轻心理压力。尤苏让需切乳患者可接受术后外形完整性缺失的现
5、实[4-5】。1.3康复指导两组患者每天定吋进行康复训练及指导:(1)术后应使用软垫将患侧上肢抬高,减轻因重力引起的静脉、淋巴冋流受阻,以防肿胀。如发现患肢肿胀时,可向心性按摩或使用冷热敷料交替外敷患肢。(2)上肢锻炼位循序渐进,先进行指关节活动,再行腕和肘关节的活动,最后进行肩关节活动练习,直至患肢功能恢复[6】。训练量以患者不感或略感疼痛和疲劳为宜。观察组鼓励家属加入训练,给予患者支持与协助,提高其积极性,确保顺利康复R】。1.4化疗相关的健康教育化疗药物相关的副作用及如何防治为宣教重点。化疗药物常见副反应冇胃肠道呕吐、骨髓抑制、肝肾功能损害、心脏毒性及脱发。教育患者及家属在化疗期间注意
6、膳食调节、增加饮水排毒、保持大便通畅、注意休息,并可坚持适度的运动。留置深静脉置管的患者,还需培训患者及家属每日查看置管处皮肤及置管深度,当出现皮肤红肿渗液或置管外移吋,及吋就医处理[8]。1.5出院指导两组患者每天定吋进行康复训练,鼓励使用患肢从事日常工作,但避免提取重物。出院后负重训练疲由I公斤一1.5公斤一较重量活动依次逐渐增加,观察组家属参与患者康复训练并做记录,并可根据实际情况实行个体化康复。待切U恢复后护士引导家属尽快调整心态,主动与患者情感交流,恢复正常夫妻生活,帮助患者重返家庭[6-9]。1.研究方式生活质量评定:(1)采用生活质量指数评定量表,评价吋间为入院吋至入院后第2周
7、[3]。(2)采用乳腺癌生命质量测定量表(FACT—B}。(3)Zung自评焦虑量表(SAS)。包括20个项04级评分,测评完毕计算总分,如分数越高,说明焦虑程度越重,评价吋间为术前1天及术后10天[10]。2.研宄进展健康的生命质量是生理、心理及社会功能均处于健康状态的生活质量。乳腺癌本身及手术、放化疗引起的生理、病理变化可导致患者生理、心理双重受损:一方面,乳癌术后常见的患侧上肢关节运动受限、肌力低下、淋
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