老年患者住院常见护理问题与对策

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1、老年患者住院常见护理问题与对策谢永芳(云南省老年病医院内三科云南昆明650011)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672—3783(2015)06-0101-01【摘要】：目的：通过对老年住院患者常见护理问题的分析，探讨有效的干预措施。方法：对2014年1月至2014年7月我科住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果：老年住院患者的护理问题不仅与年龄、生理因素有关，也与原发疾病、心理状态、药物、住院环境及护理人员责任心有关。结论：对常见护理问题进行分析，采取有效的干预措施，从多方面多渠道抓起，确保每一位住院患者的安全。【关键词】：老年；

2、住院患者；常见护理问题；干预措施[Abstract】：Objective：Tocarefortheelderlypatientswithcommonana1ysisoftheproblem,exploreeffectiveinterventions.Methods：Thec1inicaldatafromJanuary2014toJuly2014Iwashospita1izedpatientswereretrospective1yanalyzed.Resu1ts:Elderlyhospita1patientcareissueisnotonlyrelated

3、toage,physio1ogica1factors,butalsowithprimarydisease,mentalstate,drugs,hospita1izationandnursingstaffresponsibi1ityrelatedenvironment.Cone1usion：Theana1ysisoftheprob1emofthecommontreatments,effectiveinterventions,manhatever【Keromthesttaiizedpelderly；sues；intart,toensuretatientsaf

4、ety.inpatients；cerventions随着我国社会经济和医疗保健的进步及发展，人的寿命不断延长，老年人所占比例不断增加。老年患者也成为医院病源的主要人群，要求住院治疗的老年患者也逐年增加，由于老龄患者病理、生理、心理特点存在许多护理问题。这就要求护士加强对该人群的护理，以保证治疗达到理想效果，确保老年患者住院安全。本文对老年人住院中存在的主要护理问题综合分析，并提出相应护理对策。现将总结分析如下。1资料和方法1.1年龄与性别选择我科住院病人2014年1〜7月收治病人中的450例老年病人，其中男285例，女165例。其中60〜70岁182例，

5、70〜80岁252例，80岁以上12例，90岁以上4例。1・2一般情况本组450例合并不同程度的一种或多种疾病，其中高血压68例，冠心病66例，糖尿病71例，肺气肿69例，慢性气管炎28例，脑梗塞78例，肾功减退13,老年痴呆20例、其他37例。2护理问题2・1焦虑，恐惧，孤独及依赖心理焦虑是种常见的负性情绪反应，长期患病的老人，生活自理能力下降，对医学知识了解较少，反应较慢，对周围的一切反应非常敏感，易使老人引起猜疑。难以与医护人员及家属获得有效的沟通，常常是根据医护人员的言行举止、家属的表情和行为来猜测所患疾病的严重程度，把一些没有关联的事情扯到自己

6、身上，引起无故的联想。由于机体老化，易患各种疾病，不免对生活留恋，对死亡产生恐惧感，得病后，求医心切,希望立即得到诊断及满意的治疗，对疾病的治愈期望很高，特别慢性病的反复,病人易产生焦虑和抑郁，情绪紧张，烦躁不安及消极心理，并形成恶性循环。孤独菽寞不被他人理解，老年人年岁已高，体力精力明显衰退，做事常心有余力不足，甚至做错事，但却不服老，久之不被社会及家庭理解，危害了他们的自尊心，有些老年人心中空虚，需要精神寄托依赖心理患病后常多有依赖感，表现为药物依赖，家属、医务人员依赖，周围环境依赖，认为只有贵药、新药才能治好，如只有住进心目中好的医院才能康复，这些

7、老年人对外界的适应性愈来愈差，耐受力下降，经不起病情反复的打击。2・2生理功能改变机体逐渐变异衰老是人类生命的必然过程，进入老年后人的生理机能均有不同程度的退行性改变，储备能力和代偿功能明显减弱，免疫功能及应激能力低下，部分高龄患者有认知障碍，缺乏对疾病的判断能力，不能正确表述症状，肝、肾、胰功能大多低下，胃肠系统消化、吸收和肾脏排泄功能较差，合并疾病较多，从而增加了护理的危险性。2・3皮肤完整性受损老年人皮肤防御能力下降，卧床I］寸间过长造成局部血液循环减慢，受压、放置体位及搬动过程中不恰当的拖、拉、拽，易引起皮肤损伤或原有皮损进一步加重，昏迷，瘫痪而

8、不能自主翻身，大小便失禁造成局部的刺激，特别是伴糖尿病、周围血管病，往往存在多器