呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策

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1、呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策摘耍：目的探讨在呼吸内科住院治疗的老年患者常发生的护理问题以及护理干预对策。方法从2012年3月〜2013年3月这一时间段内我院呼吸内科收治的老年患者中抽取60例作为本次研究的观察对象，对所选取的患者的临床资料进行回顾性分析，分析患者住院期间常见的护理问题，并观察患者经护理干预后的护理效果，同时采用统计学分析处理，得到的结果以P<0.05为具有统计学意义。结果60例患者中出现护理问题的有14例，占总人数的23.33%O患者

2、护理问题发生情况：感染5例(8.33%),心理异常3例(5%),药物副反应4例(6.67%),压疮1例(1.67%),并发心脑血管系统疾病1例(1.67%)。结论针对呼吸内科住院老年患者常见的护理问题对其开展有针对性的护理干预措施能有效的降低患者护理问题的发生率，提高患者的护理效果与质量，同时对促进护患关系的和谐发展有着重耍意义，在临床护理工作中具有可行性和可推广性。关键词：呼吸内科；老年患者；护理问题；护理对策社会的进步、经济的发展以及医疗水平的提高使得人们对医疗与护理服务的要求越来越高，老年人

3、是各科室住院患者的主要组成群体,而这类患者在住院期间存在这较多的护理问题，若得不到及时的护理将有可能影响患者的预后效果。因此，为了改善这类患者的护理质量，文章选取了我院呼吸内科收治的60例老年患者并对其展开研究，详细情况如下文所述。1.资料与方法1.1临床资料从2012年3月〜2013年3月这一时间段内我院呼吸内科收治的老年患者中抽取60例作为本次研究的观察对象，患者的年龄均在61〜84岁的范围之内，平均年龄73.1±2.3岁,其中，男性患者32例，女性患者28例。疾病类型：慢性支气管炎18例，慢

4、性阻塞性肺气肿16例，大叶性肺炎10例，肺源性心脏病16例。并发症情况：并发高血压22例，并发糖尿病20例，无其他并发症18例。临床表现：患者均有不同程度的呼吸困难、咳嗽、喘息等呼吸系统疾病症状。选取标准：(1)所有患者均经临床确诊为呼吸系统疾病；(2)所选取的患者的性别、年龄等一般资料均无明显差异，有可比性；(3)所有观察对象均未患有影响本次研究结果的其他疾病，且患者的精神意识均为正常。1.2方法对所选取的患者的一般资料、治疗记录、护理记录等临床资料进行刨顾性分析，分析患者常见的护理问题，并观察

5、患者经护理干预后的护理效果［1］。1.3统计学分析采用SPSS13.5统计学软件包对本次研究中的数据进行分析处理,计量资料采用x2检验，计数资料采用t检验，得到的结果差异以P<0.05为具有统计学意义。2.结果60例患者中出现护理问题的有14例，占总人数的23.33%,患者护理问题的发生情况如表1中所示。表1：60例患者护理问题的发生情况通过对表1的分析可知，呼吸内科住院老年患者常见的护理问题有感染、心理杲常以及药物副反应，与其他护理问题和比差异明显，具有统计学意义(P<0.05)o3.讨论3.1

6、呼吸内科老年患者的常见护理问题呼吸内科住院老年患者的常见护理问题有感染、心理异常、药物副反应、压疮以及心脑血管疾病并发症等，其中以前三者发生率最高［2］。患者出现感染这一护理问题的主要是由于老年患者抵抗力较差，加上部分护理人员未严格执行无菌操作原则而造成患者之间的交叉感染引起的［3］o同时，呼吸内科收治的老年患者往往会表现出紧张、烦躁、消极等负面情绪，这种负面情绪通常会使患者消极对待治疗，从而影响其治疗和护理效果，最终对患者的身心带来不良的影响。此外，患者在住院期间需要长期进行输液治疗，药物多为抗

7、生素，而老年患者对于药物的吸收和排泄能力均有所下降，这就造成药物在患者血液屮堆积而容易产生药物副反应。常见的药物副反应有胃肠道症状、神经系统症状等，主要表现为呕吐、头晕、呼吸困难等。另一方面，呼吸内科的老年患者由于口身身体素质较差、抵抗力低下，加上长期卧床的原因，容易产生压疮［4］。除上述儿点Z外，老年肺心病患者在呼吸内科的所有患者中所占比例也较大，这类患者由于长期处于缺氧的状态中，患者血液粘稠性和肺血容量均会随之增加，从而使得患者右心负荷加重引起心力衰竭，甚至病发更多心脑血管疾病。最后，据可靠临

8、床资料统计，10%的呼吸内科老年患者在下床活动吋因为无人看护，最终因找不到凹病房的路而走失［5］。这主要是因为老年患者受到年龄的影响，其记忆力和智力水平都会有不同程度的下降，所以容易发&走失。3.2护理对策(1)严密监测患者病情变化：严密监测患者生命体征变化，保持患者呼吸道通常，对患者咳嗽、咳痰以及气喘发作情况进行观察并统计，发现异常时及时汇报医生并遵医嘱处理。(2)用药指导：确保患者遵医用药，做到及吋用量、按量有药，严格控制血药浓度及用药浓度。(3)饮食指导：加强饮食宣教，为患者