复方木尼孜其颗粒联合逍遥颗粒治疗黄褐斑

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1、复方木尼孜其颗粒联合逍遥颗粒治疗黄褐斑茅静雅高明程东英(宁波市郵州区第三医院315191)【摘要】目的：观察复方木尼孜其颗粒联合逍遥颗粒治疗黄褐斑的疗效。方法:将64例患者随机分为两组，治疗组34例口服复方木尼孜其颗粒和逍遥颗粒，均为6g/次，3次/d；对照组30例口服维牛素C,0.3“次，3次/d；嘱两组患者均外用0.05%维A酸，1次/晚，治疗期间避免日晒，共治疗60天，进行疗效比较。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为82.4%和50.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)o结论：复方木尼孜其颗粒联合逍遥颗粒治疗黄褐斑疗效好，且副作用少。【关键词】复方木尼孜其颗粒

2、逍遥颗粒黄褐斑【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)05-0095-02黄褐斑，中医称之为“肝斑”或“黨黑斑”，是面部黑变病的一种。其不仅影响容貌，且病因不查明、久治不愈，给患者造成的精神、心理负担。临床常见的治疗方法有化学剥脱法、激光等治疗，但均有其局限性及副作用。笔者以维药复方木尼孜其颗粒联合逍遥颗粒治疗黄褐斑64例，退斑效果明显，无明显副作用。现报告如下。1资料及方法1.1临床资料64例黄褐斑患者均为女性，为2013年1月至2014年1月来我院门诊就诊，并确认为符合黄褐斑的诊断标准[1],H均为自愿受试者。用单盲法随机分成两组，治疗

3、组34例，年龄21〜42岁，平均34.32±5.59岁，病程口个月〜20年，平均6.83±3.22年；对照组30例，年龄20〜43岁，平均35.33±5.92岁,病程1年〜19年，平均6.11±2.94年。两组年龄、病程均具有可比性。1.2排除标准［2］：面部有活动性单纯疱疹、疣；面部近期有手术史者；面部近半年接受过放疗、冷冻治疗；日晒伤、对光防护不够者；处于妊娠或哺乳期妇女。1.3方法1.3.1治疗方法治疗组34例口服复方木尼孜其颗粒和逍遥颗粒，均为6g/次，3次/d；对照组30例口服维生素C,0.3g/次，3次/d；嘱两

4、组患者均外用0.05%维A酸，1次/晚，治疗期间避免日晒，共治疗60天。1.3.2疗效判定标准参照文献［1］标准。治愈：肉眼视色斑面积消退>90%,颜色基本消失；显效：肉眼视色斑面积消退>60%,颜色明显变淡；好转：肉眼视色斑面积消退>30%,颜色变淡；无效：肉眼视色斑面积消退<30%,颜色变化不明显。1.4统计学方法计数资料用均数&plusrrm;标准差(x・±s)表示，采用样本均数t检验和卡方检验(χ2),按检验水准α=0.05,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1见表1,治疗组34例，痊愈15例,显效

5、12例，好转5例，总有效率82.4%；对照组30例，痊愈4例，显效6例，好转:L1例，总有效率50.0%。治疗组疗效明显优于对照组，两组有效率差异具有统计学意义(P<0.05)o表1两组临床疗效比较组别n痊愈显效好转无效总有效率(％)治疗组3415125282.4对照组304611950.02.2用药观察期间，治疗组发生1例腹泻，余未发现不良反应。3讨论黃褐斑的发病机制非常复杂，一般常与妊娠、口服避孕药、内分泌、某些药物、化妆品、遗传、微量元素、肝病、紫外线等有关⑶，口易复发。目前尚无特效的药物。维吾尔医学认为黄褐斑的形成是由于体液发生变化引起。当体液平衡发生紊乱，粘液质或

6、黑胆质混入血液质中，正常的体液流动性发生了改变，血液质颜色变深并积郁于皮肤表面从而导致了皮肤色素的沉着。要达到去除色素目的，则需改变异常体液和气质，促进致病体液成熟并迅速排除体外，恢复人体正常生理机能。传统中医学认为，黄褐斑是一种气血阴阳失调的表现，其中肝郁脾虚证是该病最为常见的证型，而忧思抑郁是引起黄褐斑最重要的致病因素之一。故宜以调和气血、活血化瘀为治则，辨证施治。复方木尼孜其颗粒是由多种维吾尔药材组成的一种体液成熟剂。具有双向调节内分泌及免疫功能的作用，主要用于调节异常体液及气质。其中菊苣子，药性干寒，能抗菌消炎、清热解毒、利尿消肿、消食健胃作用。骆驼篷子，具有利水通径，排

7、除体内浊液的作用。甘草：具有清热解毒，消除浊液作用。方中诸药能有效调节血液质异常变化，治疗由粘液质、黑胆质混入而引发的疾病。逍遥散岀自《太平惠民合剂局方》，此方以当归、白芍之养血，以涵其肝；茯苓、白术、甘草之补土，以培基本；柴胡、薄荷、生姜系辛散气升之物，以顺肝之性而使之不郁。逍遥散是治疗黄褐斑的常用方剂［4］,该方可以预防皮肤黑色素细胞的NOS和酪氨酸酶mRNA表达，以减少皮肤黑色素的生成⑸。具有疏肝解郁、健脾养血的功效，对于黄褐斑的防治具有良好的作用。本临床观察结果表明，复方