浅议社区老年人健康生活方式及护理指导

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1、浅议社区老年人健康生活方式及护理指导【摘要】目的提高老年人生命质量,方法对所有老年人进行知识指导。结果改变社区老人的不良生活方式,保进其身心健康,控制老年人现患慢性疾病的发展。结论护理指导是促进社区老年人身心健康的有效措施。【关键词】老年人;生活方式;护理生活方式与老年人健康紧密相关。良好的生活方式是老年人提高生命质量、健康长寿的重要保证。人口老龄化已成为全球性的重大社会问题,特别是老年人的健康问题,而老年人所患的慢性病大部分是由于不良生活方式引起的。1临床资料抽查我社区中心2010年9月至2012年9月65岁以上老年人的健康档案,健康体检表929人,指标包括

2、身高、体重、腰围、血压、心电、视力以及血脂、血糖、等项目,结果指标正常人数为225人,占2422%,指标异常的有704人,占7578%o指标异常占前4位分别是肥胖、高血脂、高血压、高血糖,不良生活方式:吸烟者139人,饮酒201人,缺少运动504人,饮食不合理503人,结论社区老年人的身体状况不容乐观,今后的工作重点是在社区大力开展健康教育与健康促进,大力提倡健康的生活方式,以降低慢性病的患病率。2原因与方法21定期健康检查211社区护理工作要把老年人定期保健检查作为一项重要工作来抓,健康检查的内容力求全面,应对老年人的躯体,心里,社会文化方面进行详细的检查、

3、测试和了解,以对老年人的身心状况作连续、动态的观察和掌握,及时发现问题,早诊断和治疗。212建议每年一次健康评估,每3个月随访存在危险因素的老年人,了解目前情况,危险因素干预情况。对高血压、糖尿病每年四次随访,其他疾病纳入相应的管理。22饮食指导221保证足够的营养,老年人许多疾病往往是营养不良造成的,因此要保持营养平衡,应当限制热量的摄入,保证足够的蛋白质,低糖,低盐(<6g/d),高维生素饮食。222饮食要多样化,合理搭配主、副食,荤素搭配,粗细兼顾,不偏食。223合理烹调,老年人由于消化功能减退,咀嚼功能也因为牙松动和脱落受到一定的影响,因此食物加工应软

4、烂和清淡,宜采取蒸、煮、炖、喂的方式,少用煎炸,同时要注意食物的色香味俱全,以提高食欲。224有良好的饮食习惯,应遵循“早吃好,午吃饱,晚吃少”的原则,适当加餐,晚餐不宜过饱,以免影响心肌供血。进食应细嚼慢咽,使食物与消化液充分混合,易于消化吸收,少吃生冷及油腻,煎炸食物。225注意饮食卫生,防止病从口入应做到饭前便后洗手,水果蔬菜洗净消毒,防止细菌和农药污染食物必须新鲜避免食用霉烂变质的食物,餐具清洁,定期消毒。226合理补充无机盐和水分,养成饮水习惯。23限酒:进行健康饮酒的教育,过量饮酒会是食欲下降,食物摄入减少,以致发生多种营养素缺乏,长期过量饮酒还会

5、造成酒精肝硬化,过量饮酒会增加高血压脑卒中等的危险,并可导致事故暴力的增加,对个人健康和社会安全都是有害的。建议不饮酒或少量饮酒,每天不超过啤酒一杯(200ml)或红酒一杯(50ml),尽量不喝烈性酒,对于有慢性肝病的老人,严格禁酒。24戒烟:进行吸烟有害的健康教育,短期危害:咳嗽、气短,加重哮喘等;长期危害:与多种疾病相关,如心脏病、脑血管病、肺癌和多种肿瘤、慢性阻塞性肺疾病等,对他人的危害:增加配偶患肺癌和心脏病的风险,孩子患哮喘、呼吸道感染等疾病的概率增加等。25控制体重251评估是否肥胖,按WGOC推荐的超重肥胖及中心性肥胖标准:BI彡24kg/m2超

6、重,BMI彡28kg/m2肥胖,男性腰围>85cm,女性腰围>80cm中心性肥胖。(附WHO标准:BMI彡25kg/m2超重,BMI彡30kg/m2肥胖男性腰围彡102cm,女性腰围彡88cm中心性肥胖)。252制定目标;BMI<24kg/m2,男性腰围〈85cm,女性腰围<80cm。253教育:随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,老年超重和肥胖人数日趋增多。肥胖不仅给生活带来不便,还会诱发许多慢性疾病如:高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、脂肪肝、高血脂、痛风等。254实施:改变生活方式和饮食结构:热量控制,选择高质量食物,每日运动安全减重速度每周体重下降

7、不超过05kg不提倡饥饿减肥。255每3个月打电话随访患者了解控制体重效果26心理卫生261长期精神压力和心情抑郁是引起高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤等疾病的重要原因之一。262鼓励老年人参与社交活动,加强人际交流,学会通过各种途径把坏情绪释放出来,保持好心情。263退休、无文化、丧偶、独居患慢性疾病等都是引发心理健康障碍的危险因素,对于有抑郁倾向的老年人应尽量了解其心理问题背后的家庭和个人问题,与家属和社会配合有针对性的进行心理调节。27锻炼271为老年人推荐个体化的运动处方,老年人宜选择提高心肺功能的有氧代谢为主的全身运动项目,如散步、慢跑以及太极拳、气功、

8、保健操、游泳等。272加强运动监护,防

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