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时间:2018-12-06
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1、手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的182例分析(贵州省贵阳市花溪区人民医院手术室;贵州贵阳550025)[摘要]目的:研宄手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的临床效果,为治疗胃肠道手术切U感染患者提供可靠的参考依据。方法:随机选取木院2014年4月一2016年4月经胃肠道手术治疗的182例患者,分为实验组与对照组,对照组患者采用常规护理模式,实验组在对照组护理的基础上应用手术室护理干预,比较两组患者切U愈合率、感染率及住院时间和住院费用,应用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计学分析。结果:
2、实验组患者发生切口感染率为2.20%,对照组患者发牛.切口感染率为12.09%,实验组患者的伤口愈合情况比对照组明显改善,实验组患者住院时间及住院费用均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胃肠道手术患者采用手术室护理干预可提高切口愈合率,缩短住院时间,值得临床推广应用。[关键词]手术室;护理干预;胃肠道手术;切口感染切口感染是腹部外科手术中较为常见的的术后并发症,伴有疼痛、体温升高等症状,若术后2-4h疼痛症状五缓解,同时出现切口红肿、发热等表现,表明患者出现不同程度的切U感染,切U感染
3、影响器官功能,影响其预后[1-2],严重可能导致患者死亡[3-5]。采取有效措施降低术后切口感染发生率具有重要意义,手术室护理干预对防止胃肠道手术切口感染至关重要。木文对我院108例胃肠道手术患者的临床资料进行综合分析,研究实施综合护理干预的临床意义,现报告如下。1、资料与方法1.1一般资料随机选取木院2014年4月一2016年4月经胃肠道手术治疗的182例患者,随机分为实验组和对照组,各91例,其中实验组男51例,女40例,年龄39—63岁,平均年龄(52.33±2.89)岁。对照组男48
4、例,女43例,年龄40一62岁,平均年龄(51.76&plUsmn;3.03)岁。按照疾病类型划分,两组患者的信息如表1所示。本研究经院伦理委员会批准,患者及其家属自愿参与。两组患者在年龄、性别、体质量等一•般资料上比较差异无统计学意义(P〉0.05),具冇可比性。1.2方法对照组患者采用常规护理模式,实验组在对照组护理的基础上应用手术室护理干预:(1)术前护理:术前护理人员向患者讲述手术室环境、注意事项等,术前禁食,更换衣物,给予患者心理干预,缓解患者不良情绪;(2)加强手术室管理,手术间严格消毒,严格
5、执行无菌操作;(3)切U护理:术区进行消毒,皮肤消毒面积超过切U22cm,切U区域应用皮肤保护膜,切开腹腔应用保护器保护切口,防止感染,胃肠道切口需经保护垫保护,缝合腹膜应用碘伏冲洗,并经生理盐水冲洗。1.3观察指标及疗效判定标准观察两组患者切口愈合率、感染率及住院吋间和住院费用。甲级:切口愈合优良,无不良反应发生;乙级:切U愈合一般,伴有血肿、皮肤坏死;丙级:切U未愈合伴有化脓。其中丙级愈合表示切U感染率。1.4统计学分析应用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±
6、标准差(X±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者的切UI感染率互愈合比较实验组患者发生切口感染2例,感染率为2.20%,对照组患者发生切口感染11例,感染率为12.09%,实验组患者的伤口愈合情况比对照组明显改善,差异具有统计学意义(X2=13.195,P<0.05)。两组患者切口愈合比较见表2。3讨论胃肠道手术切U感染为临床常见并发症,影响切UI感染因素很多,包括空气、手术室医护人员、环境、患者自身因素、手术器
7、械等。因此,加强手术室管理,严格执行消毒操作对降低胃肠道术后切U感染具有重要意义。本研究显示,实验组患者切U愈合率同对照组相比明显提高,切UI感染率显著下降,住院吋间明显缩短,住院费用降低,差异具冇统计学意义(P<0.05)o因此,手术室护理干预用于胃肠道手术切U感染可促进切口愈合,促进患者康复,值得临床推广应用。参考文献:[1]DawsonS.Bloodculturecontaminants[J].JHospInfect,2014,87(l):l-10.[2】潘丽莹,刘翠花,杨满芳,等.手术室优化护理对
8、预防妇产科开腹手术切U感染的影响[」].医疗装备[3】施康康.手术室优质护理服务模式对预防腹部手术切口感染效果分析[J].中国农业卫生事业管理,2014,34(3):328-330.[4]HwangJl,ParkHA.Relationshipsbetweenevidence-basedpractice,qualityimprovementandclinicalerrorexperienceofnurseinKoreanhosp
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