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时间:2018-11-12
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1、手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果湖南省长沙市长沙市第一医院410000【摘要】目的:观察分析手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果。方法:选取60例行胃肠道手术治疗患者作为观察组,给予优质手术室护理干预;另选取同期患者60例给予常规性手术室护理。观察两组患者伤口愈合情况以及切口感染发生情况,比较两组患者护理总体满意度。结果:两组患者切U愈合情况分析,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,X2=6.413);观察组患者井有2例发生切口感染,发生率为3.3%;对照组患者共有11例发生切口感染,发生率为18.3%,差异有统计学意义(P<0.05,X2=
2、11.946);护理总满意度分析,观察组优于对照组(P<0.05,X2=9.82)结论:对行幵腹胃肠首手术治疗患者,给予手术室优质护理措施,对促进切口良好愈合,同进降低切口感染发生率只有积极作用,提升护理满意度。【关键词】手术室护理干预;胃肠道手术;切U感染;预防患者在患有严重性胃肠道疾病后,常会需要经过开腹手术得以治疗,而行开腹手术后的切U感染情况却一直是临床研宄的重点。为分析手术室护理干预对胃肠首开腹手术后切口感染的预防效果,我院对共120例患者展开探讨研究。1资料与方法1.1一般资料自2014年3月~2015年3月于我院接受胃肠道手术治疗患者数字随机抽取60例作为观察组,
3、另抽取60例同期患者作为对照组。所有患者均由病理检查后确诊,并确立为手术治疗,患者知情同意。观察组患者中,男性33例,女性27例;年龄19~61岁,平均年龄(34.7±8.2)岁;对照组患者中,男性29例,女性30例;年龄20〜64岁,平均年龄(32.3±7.5)岁。两组患者各项一般资料对比,差异不具有显著性(P>;0.05),有可比性。1.2护理方法对照组患者给予一般性手术室护理措施。观察组患者于对照组护理苊上,加入优质护理手段:①术前护理。手术前手术室护理人员详细了解患者病情,与病房护理要员沟通,对患者基本情况奋所掌握。主动与患者认识,通过交流介绍
4、手术流程,对患者术前生活4惯进行宣教;②术中护理。术区要求皮肤消毒面积必须超过切U周围15〜20cm;做好周围卫生,预防细菌、粪便及消化液等污染切UI及其周围组织;手术结束缝合先采用生理盐水冲洗缝合肌层后,再次使用聚维酮腆与生理盐水冲洗皮肤与皮下组织,再最终缝合;③术后护理。患者手术完成住院期间,定期给予患者进行换药处理,整个过程保证无菌操作,同吋每日对切1_1周围皮肤进行消毒清洗。1.3观察指标观察两组患者伤口愈合情况与切口感染率及护理满意度。1.4评价标准切口使命标准分为甲级:切口完全愈合,无不良反砬发生;乙级:伤口愈合较好,发生积液、血肿等反应;丙级愈合,切口处出现化脓,需重新
5、采取医学措施。护理满意度:采用我院自制问卷调查表对患者进行护理满意度调查,分为非常满意、满意与不满意三项,总满意度为非常满意率与满意率之和。1.5统计学处理将数据录入统计学软件SPSS18.0进行处理,计数资料以%表示,行X2检验。结果以P<0.05视为差异具有显著意义。2结果2.1切口愈合与感染分析两组患者切U愈合情况分析,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,X2=6.413);两组患者切口感染率比效,观察组为3.3%,优于对照组18.3%,差异有统计学意义(P<0.05,X2=11.946)。详见下表1所示。3讨论胃肠道疾病患者在发病吋往往要忍受较
6、为严重的疼痛过程,多数行手术治疗者为急腹症患者。而在行手术治疗之后,临床切口感染的发生情况却未能得到有效控制,发生率较高[1】。患者在经过患病、疼痛、手术治疗、住院等一系统阶段之后,内心受到一定的煎熬,而倘若在手术完成后,患者心理稍微放松吋发生切口感染,严重时还需要通过行以切口引流等手段处理时,内心落差必段更大,不利于患者健康恢复,还可能造成系列心理及情绪问题[2】。对于手术切U感染的预防,本次研究首先从术前的沟通方面入手,对患者进行情绪缓解,以舒缓术前压力,详细告知手术过程,鼓励患者以良好的心态面对手术[3]。而后,对期实行专业的手术室护理措施,提供舒适的手术室环境,做好手术过程中
7、的清理与消毒工作,以确保手术过程不会引起切
8、_1感染的发生[4】。术后对患者定期于无菌操作下进行换药处理,同时清洁周围皮肤,以免受到感染。合理采用抗菌药物,以消除可能出现的病原菌,防止感染发生[5】。综上所述,为实现对行开腹胃肠手术后切口感染的有效预防,需要从术前指导沟通、术中操作火菌、术后清洁换药等方面进行,Ml进采用抗菌药物,以防感染发生。参考文献:[1】张晓明.护理干预对胃肠道手术患者切口感染的预防效果观察[」].河北医药,2013,35(13):2
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