护理干预对门诊换药患者满意度的影响

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1、护理干预对门诊换药患者满意度的影响王文青(山东省青岛市北区人民医院266033)【摘要】目的探讨护理干预对门诊换药患者满意度的影响。方法选择2013年5月-8月在我院门诊换药的患者100例，将其随机分成对照组和观察组各50例。对照组给予常规护理。观察组在常规护理的基础上给予精心的护理干预措施，对2组患者的满意度、疾病知识普及、疼痛缓解进行评价。结果观察组患者满意度高达98%,而采用常规护理的对照组患者满意度仅为88%,观察组明显高于对照组。结论在对外科门诊换药实施护理的过程中，经临床分析，实施护理干预有利于患者的满意，且能够对疾病知识普及、疼痛缓解起到良好的作用，值得在临床实施与推广应用。

2、【关键词】护理干预换药常规护理满意度【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)04-0343-01目前护理工作己不再是简单的技术操作，而更加重视患者自身的满意度，将“以人为木”的理念贯穿于整个护理过程中。换药是医院外科门诊最常见的工作之一。患者受伤之后，由于对疼痛的恐惧以及预后的焦虑，容易造成情绪不稳定，这就要求护理人员不仅要根据伤U的性质釆取正确的处理方法，恰如其分地做好换药工作，而且还要通过心理干预，稳定患者的情绪，减轻患者的疼痛、紧张，这样才能提高患者的满意度。木文探讨护理干预对门诊换药患者满意度的影响，现报道如下：资料与方法1.一般资料。研究对

3、象共100例，均是2013年5月-8月在我院门诊换药的病人，其中男64例，女性36例，年龄18岁-64岁，平均年龄30.15+1.23岁，外伤48例，小面积烫伤10例，软组织痈42例。患者病情稳定，意识清晰，无精神疾病病史及脑部疾患，伤前无焦虑、抑郁情绪或经历重大生活事件。随机分成两组，观察组和对照组各50名，2组患者在性别、年龄、病情、文化程度等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。1.方法。对照组给予常规护理。观察组在常规护理的基础上给予精心的护理干预措施，具体如下。（1）调节好换药室的温度与湿度，室温控制在20-28度，避免温度过高引起的烦躁、呼吸闲难和室温过低引起着凉、呼吸道感染；

4、湿度保持在55%左右。换药室要保持安静、整洁、空气清新，避免有污渍、血迹的敷料给患者造成不良刺激。（2）协助患者采取舒适的卧位或坐位，既利于护理操作，又能使患者身体放松以缓解患者的紧张与疼痛。（3）做好心理干预。患者在受伤过程中，受到外界刺激容易产生紧张、焦虑、恐惧等心理活动［1】。护理人员要对患者进行热情的接待，主动为患者介绍治疗环境与医务人员的分配以及作息制度，使苏能够很快地消除陌生感。医护人员要与患者吋刻保持密切的沟通，及吋了解患者的近况及心理状况，对患者讲解奋关疾病的各种基本知识以及治疗效果，既分散了病人的注意力，减轻了病人的疼痛，又建立了良好的护患关系，增加了患者的信任感和安全感

5、。（4）根据不冋的伤U采取正确的换药方法，并讲明换药间隔吋间。门诊换药患者的伤U—般分为感染性和非感染性伤U两类。非感染性较清洁的浅表伤口用碘伏消毒后，用凡士林纱布覆盖。污染性伤口要用双氧水和生理盐水反复冲洗后，再做伤U消毒式缝合和包扎，2-3天换药一次。感染性伤U,如疖、痈，未破溃的用鱼石脂软膏外敷，隔日换药一次；如疖、痈己破溃，除常规消毒外，要放置油纱条引流排脓以促进伤口愈合，换药可每日一次［2］。（5）预防伤U感染。护士换药时要严格执行无菌技术，防止交叉感染，指导患者伤U局部保持清洁、干燥，如潮湿要及时换药处理。对于感染性伤U,除要及吋换药外，遵医嘱口服或静脉应用抗生素以控制感染。（

6、6）饮食及休息的指导。患者受伤以后，为提高机体免疫力，可多进食高蛋白、适量脂肪、富含维生素及微量元素的饮食。但合并糖尿病的患者，应注意控制血糖在适当范围内。水肿是创面的常见表现，伤口局部注意减少运动，加强休息，下肢的水肿可适当抬高患肢以利于水肿消退［3】。1.观察指标及判定标准。（1）满意度调查。患者伤U愈合后发放满意度调查表，问卷内容包括服务态度、操作技术、就医环境、等待吋间、心理支持等，分满意、一般、不满意。发放问卷100份，冋收有效问卷100份，有效回收率100%。（2）发放自行设计的疾病知识调查问卷。了解患者疾病相关知识的达标率，冋答在85分以上患者为达标，发放问卷100份，冋收冇

7、效问卷100份，有效冋收率100%。（3）采用世界卫生组织（WHO）制定的疼痛程度划分方式分为：0度：不痛；I度：轻度痛；II度：中度痛；III度：重度痛；IV度：严重痛。了解患者的疼痛程度。2.数据处理。采用SPSS15.0统计软件进行数据分析，数据以X-+S表示，釆用t检验、X2检验，P<0.05为差异奋统计学意义。结果1.2组患者满意度比较见表1表12组患者满意度结果比较组别例数满意一般不满意满意度（％）观察组50