胃肠功能紊乱患者的中医护理探讨

《胃肠功能紊乱患者的中医护理探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、胃肠功能紊乱患者的中医护理探讨陈丽芸(楚雄州禄丰县中医院云南禄丰651200)【摘要】在中医学中，胃肠功能紊乱属下利、泄泻、便秘、腹痛等范畴，其病因主要为饮食不节、情志刺激、体质虚弱、外邪内侵所致，病位在大肠部位。人体是有机系统，胃肠功能紊乱与患者肝胆疏泄功能、脾胃的运化以及升清降浊功能失调等有相关关系，以肝郁气滞，脾胃虚弱、肝旺乘脾以及气机阻滞为病机特点。对肠胃功能紊乱患者采用中医护理干预，使患者紊乱的肠胃功能得到及时调整，从而改善患者体质，提升生活水平与质量。【关键词】肠胃；功能紊乱；中医护理

2、【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)4-0230-01患者胃肠功能紊乱主要表现为持续或者间歇性发作的腹胀、腹痛，伴有便秘、腹泻等排便习惯改变、稀便粪、黏液便等便性状异常［1］，这些临床表现都是由于肠道动力异常方面的功能性疾病。对患者的工作、生活造成严重影响。木文从肠胃功能紊乱的辩证分型、中医护理等方面进行分析。结果显示，中医护理对肠胃功能紊乱患者的康复起到促进作用，效果良好，现做报告如下。1胃肠功能紊乱的辨证分型1.1脾肾阳虚型。患者阳气虚弱袞竭。中老年人年老

3、体衰，或长久患病导致肾阳受到损伤，加之过度食用寒凉等食品，身体阳气不足，命门火衰，寒、湿气在体内停滞，患者脏腑虚寒，失于温煦，脾胃功能下降导致泄泻、腹痛。常见症状为腹中隐痛、腹胀、形寒肢冷，手足不温，腰膝酸软。严重患者舌淡苔白，手足厥冷，脉沉细等。1.2肝气乘脾型。忧思太多，致使患者情志不畅，气机郁结；恼怒伤肝，肝失则疏泄，受制脾胃，机体运化失去正常，导致水谷不归于正道，下趋肠道为泻。如果患者脾虚，水湿不能正常运转而留滞，经常因情志、精神的过度紧张而导致肝脾功能失调，造成泄泻；若气滞于身时间较长，

4、血液运行不通畅，气滞血瘀造成患者腹痛。常见症状为泻前腹痛，泻后痛减；常伴有嗳气、喜叹息、胸闷、脉弦、舌淡红等。1.3食滞肠胃型。患者常暴饮暴食，或者是食用了生冷、不清洁的食物，脾胃积寒，都会造成食滞肠胃，从而导致脾胃损伤，肠胃功能失调，腑气通降不利而为泄泻、腹痛［2】。若患者嗜食寒凉、生冷食物，则会使肠道内结阴寒，而成冷秘；若患者过量食用辛辣食物，则会导致肠胃积热，津液受到耗伤，干涩燥结于肠道，导致热结形成。常见症状冇嗳腐吞酸，腹痛泄泻或泻后不畅，舌苔垢浊，患者通常还伴有饮食不思，脉滑、沉弦等。2

5、胃肠功能紊乱的中医护理2.1穴位按摩中医经络学中，穴位按摩是按照对患者内病外治原理通过按摩穴位，达到疏通经络、调整阴阳、通达气血，气机顺畅之0的。具体方法为：使患者仰卧平躺，医护人员在患者的右侧先用一指禅法逐一按摩患者的天枢、大横及中脘三个穴位，各穴位按摩时间为1〜2min。后以顺吋针方向环形式用手掌按摩腹部lOmin，使按摩热量深透至腹部，最后对长强穴进行按压2min;每日2次，每次按摩15〜20min为宜。护理人员进行操作前需剪去指甲，避免擦伤。给患者按摩的力度需要注意柔和缓慢、均匀奋力，最好

6、是根据患者的局部酸胀感受来调节。2.2针灸疗法取足三里、天枢、三阴交、关元、中脘、上巨虚、下巨虚神阙为主要穴位。如患者肝郁，那么针灸太冲、肝俞、行间穴位；如患者脾肾阳虚需针灸肾俞、命门穴位。穴位用针法，每日1次，留针30min。其中，神阙用灸法，每日1次，每次用艾条悬灸30min;还可配合背俞穴行火罐疗法。2.3患者饮食调护肠胃功能紊乱的患者的膳食需科学、合理，食清淡。根据患者不同致病原因，需对患者饮食采用辨证饮食。依据食物属性（寒、热、温、凉），对患者进行饮食调护，属气滞宜行气导滞，热结者宜泻热

7、通腑，阴虚则用滋阴润燥之法，血虚宜养血润燥,气虚宜益气健脾润肠,均可取得良好护理效果。相关护理人员需向患者及其患者家属讲解各类蔬菜、瓜果等性味归经，并告知苏饮食注意事项；根据患者病情，对食物进行辨证选择。tl常护理过程中积极鼓励患者多吃含纤维素的食物，如糙米、粗制面粉、玉米、菠菜、芹菜、韭菜以及水果等，以增加患者食物纤维的摄入量，刺激肠道蠕动，增强肠胃功能。2.4患者物理疗法患者腹部以热毛巾或者热水袋进行热敷，可奋效减轻胃肠痉挛引起的腹痛。此外，患者在护理人员的指导下对腹部行轻柔的按摩，进行温水沐

8、浴等方法对肠胃功能紊乱均有一定程度的帮助。2.5患者情志护理患者情志失调，郁怒伤肝或者忧愁思虑，或是久坐、少动均可致身体气机郁滞，或者是患者肝气郁结、脾胃失调、气机不利，而致使行运失常，津液不布，肠道失于濡润。因此导致欲便不出或大便干结。部分中老年人对外界环境表现淡漠，对事物兴趣缺失，生活单一，按部就班，或是因子女工作繁忙，或与子女分居，老人孤独感剧增，常表现出焦虑、恐惧以及抑郁。中医学认为［3】，长期焦虑、抑郁等不良情绪会导致患者气机紊乱、郁结肝气，肝火旺而伤津，腑失通利。这就要