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1、CAG方案治疗老年急性髓细胞白血病的临床效果分析余霞成都市第五人民医院血液内科四川成都611130【摘要】目的探讨针对老年急性髓细胞白血病患者应用CAG方案(阿糖胞苷和阿克拉霉素联合粒细胞集落刺激因子)治疗的临床效果.方法选取我院接诊该病60例为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,观察组(30例)应用CAG方案,对照组(30例)应用标准化疗方案.观察两组治疗后疗效和不良反应情况.结果经治疗后观察组症状总缓解率73.33%(22/30),高于对照组36.67%(11/30)P<0.05;观察组治疗期间发生不良
2、反应率低于对照组(P<0.05).结论针对老年急性髓细胞白血病患者,应用CAG方案治疗疗效确切且不良反应率低,有临床推广应用价值.【关键词】老年急性髓细胞白血病患者;CAG方案;标准化疗【Abstract】Objective:DiscusstheclinicaleffectofCAGregimeninthetreatmentofelderlypatientswithacutemyeloidleukemia.Method:SelectourhospiGt(aladmissionsofthedisease60ca
3、sesastheresearchobject,randomlydividedintotwogroups,theobservationgroupandthecontrolgroup,theobservationgroup30cases)CAGregimenwasused,theapplicationofstandardchemotherapytothecontrolgrouP(30cases).Theefficacyandadversereactionsofthetwogroupsw(ereobservedaf
4、tertreatment.Result:Aftertreatment,thetotalresponseratewas73.33%(22/30),whichwashigherthanthatofthecontrolgroup36.67%11/30)P<0.05,andtheadversereactionrateintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Fortheelderlypatientswithacu
5、temyeloidleukemia,theapplicationofCAGregimeninthetreatmentofdefinitecurativeeffectandlowadversereactionrate,hasclinicalapplicationvalGue.【Keywords】Elderlypatientswithacutemyeloidleukemia;CAGregimen;Standardchemotherapy【中图分类号】R733.7【文献标识码】B【文章编号】1001—5302(20
6、15)09—0714—02老年急性髓系白血病发病率近年来有所上升,由于老年人机体免疫能力大幅下降,接受化疗的承受力也相应降低,通常完成标准化疗有一定困难[1].本研究中选取2012年6月〜2014年7月我院接诊的30例老年急性髓系白血病患者接受CAG方案治疗,与冋期接受标准化疗的30例该病老年患者作参照,现总结报道如下.1资料与方法1.1一般资料选取我院血液科2011年6月〜2014年7月接诊的60例老年急性髓系白血病患者为研宄对象,上述患者均经骨髓细胞形态学检査及流式细胞学检査确诊.观察组17例男性,13例
7、女性;年龄从60〜72岁不等,均龄(68.5±1.12}岁;12例初治患者,18例复发患者.患者中FAB分型显示:M1和M6各4例,M2和M4各6例,10为MDS转化;对照组18例男性,12例女性;年龄在60-75岁之间,均龄(69.1±1.43)岁;11例初治患者,19例复发患者.患者中FAB分型显示:M1和M6各5例,12例是MDS转化;另有5例M4和3例M5.两组性别和临床表现等一般资料对比,不存在明显区别可进行比较(P〉0.05).1.2治疗方法1.2.1对照组应用标准化方
8、法况如下治疗的1〜3d持续应用8mg/m2去甲氧柔红霉素吋在1~7天吋间持续应用50mg/m2阿糖胞苷.1.2.2观察组应用CAG方案方法如下开始注射阿糖胞苷前12h给予患者皮下注射(G—CSF)150μg/d粒细胞集落刺激因子,接下来从第1〜14天皮下注射10mg/m2阿糖胞苷,用药频次为每隔12h1次;从第1〜8天静脉滴注阿柔比星(5〜7)mg/(m2??d);待最末一次注射阿糖胞苷之前1