东兴区2003-2011年丙型病毒性肝炎流行特征及趋势分析

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1、东兴区2003-2011年丙型病毒性肝炎流行特征及趋势分析刘学芝(内江市东兴区疾病预防控制中心四川内江641003)【中图分类号】R575.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)05-0069-03【摘要】目的总结东兴区9年丙型病毒性肝炎(简称丙肝)的发病趋势及其流行病学特征，为今后制定防控策略和措施提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法分析2003-2011年东兴区丙型病毒性肝炎的发病特点，数据分析采用X2检测。结果2003-2011年东兴区丙肝发病率在0.24/10万〜8.17/10万之间,年

2、均病发率为3.24/10万，2003年最低为2例，随后上升；东兴区绝大部分乡镇均有病例报告，少数乡镇发病率较高，但乡镇间差别无统计学意义(X2=1.087,P=0.297,P>0.05)；丙肝发病在30-49岁的青壮年人居多，占总病例的47.48%；男性与女性发病率无统计学差别(P>；0.05)；病例以农民居多，占总病例的44.96%。结论东兴区的丙肝发病率2003年较低，但呈现上升趋势。今后要加强病情控制工作，以切断传播途径的方式为主，逐步建立起综合防范措施。【关键词】丙型病毒性肝炎流行特征控制策略丙型病毒性

3、肝炎(以下简称丙肝)已经成为全球性的公共卫生问题，全球丙肝感染者已超过1.7亿；每年新增感染者约300万，超过30余万人可能死于丙肝所致的肝炎。丙肝以血液和性接触为主要传播手段，发病隐匿，症状不典型。我国的丙肝感染率约为3‰,丙肝感染者约400万人，且近年来发病率呈上升趋势。丙肝是我国输血后肝炎的主要原因，是较常见的病毒性肝炎疾病。据我国血清流行病学调查资料显示，普通人的坑-HCV阳性率为3.2%。为对丙肝的流行趋势及其特点作详细了解，笔者对东兴区2003-2011年的丙肝疫情进行分析，为制定进一步的防治措

4、施提供参考依据。1材料与方法1.1发病资料1.1.1丙肝发病资料来源于东兴区法定传染病报告系统和东兴区疾病预防控制中心年鉴。人U资料来源于《东兴区统计年鉴》。1.1.2研究方法采用描述性流行病学方法。1.1.3统计分析所有资料的统计分析均采用MicrosoftExcel2003软件，并采用SPSS15.0软件进行X2检验，检验水准为0.05。2结果2.1流行强度与趋势2.1.1发病概况2003-2011年东兴区共报告丙型病毒性肝炎病例238例，年均发病率为3.43/10万。2003年发病率为0.24/10万，随后呈上升趋

5、势，2010年的发病率最高，为7.84/10万。发病率虽上下波动，但总体呈上升趋势。据报告显示,2003-2011年东兴区无丙肝死亡病例（详见图1）。图12003-2011年东兴区丙肝发病率情况2.1.2发病构成情况丙肝在病毒性肝炎中的构成比由2003年的0.58%上升至2010年的6.29%,2011年为5.34%,总体呈逐年上升趋势（详见表1）。表12003-2011年东兴区丙肝发病构成情况2.2流行特征2.2.1地区分布2003-2011年期间，全区29个乡镇除大治乡无丙肝病例报告外，其余乡镇均有病例报告，东兴街道

6、报告发病数最多，年平均发病率最高，为12.84/10万，其他乡镇年平均发病率为3.09/10万（详见图2、表2）。三者发病率呈现高低趋势，但差异无统计学意义（X2=1.087,P=0.297,P>0.05）图22003-2011年东兴区各乡镇丙肝报告发病数情况表22003-2011年东兴区各乡镇丙肝报告发病率情况2.2.2吋间分布从图3可以看出，丙肝无明显发病高峰，各月均有病例报告；从图4可以看出，丙肝发病无季节性，四季发病趋近于平均分布。图32003-2011年东兴区丙肝发病吋间分布图42003-2011年东兴区

7、丙肝发病季节构成比2.2.3人群分布2.2.3.1性别分布2003-2011年报告的丙肝病例中，男性137例，女性101例，男女性别比为1.36:1。男性平均发病率为1.97/10万，女性平均发病率为1.46/10万（见表3）。男女发病率差异无统计学意义（X2=0.595,P=0.441,P>0.05）。表32003-2011年东兴区丙肝发病性别分布2.23.2年龄分布：从发病构成上看，20岁以上成年人为丙肝发病主要人群，占总病例的96.54%。20岁以上人群中，较为突出的是40〜岁年龄组，占24.79%,其次为6

8、0岁以上年龄组，为23.53%（见图5）。各年龄组发病构成平稳，9年来无明显变化趋势（见表4）。图52003-2011年东兴区丙肝发病年龄构成比表42003-2011年东兴区丙肝发病年龄分布情况2.23.3职业分布：从发病构成上看，农民为丙肝的主要患者，9年来共报告107例，占发病总数的44.96%;离退人员和干部职