脑卒中患者的心理护理夏国娟

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1、脑卒中患者的心理护理夏国娟夏国娟(北海市卫生学校附属医院广丙合浦536100)【摘要】木文探讨了脑卒中后患者主要存在的心理问题，并针对这些问题提出了一些心理护理措施，对于脑卒中患者的康复具有一定的临床意义。【关键词】脑卒中心理护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)31-0273-02脑卒中是一种患病率、死亡率、致残率很高的疾病，临床上首发症状多以偏瘫、失语、昏迷等急性或亚急性脑损害常见。它是造成患者生活质量下降的主要原因，不仅导致患者躯体残疾，而且对患者的心理状态也有较大的影响，产生较多的心理问题。这些心理问题，不

2、仅影响脑卒中患者对治疗、护理的依从性，还直接影响患者的牛.活质量，延缓康复。因此必须把心理护理作为全面康复的核心。1心理问题1.1焦虑心理由于生活工作紧张，突然发病，因发病前多无思想准备，突如其来的疾病带来了各种功能障碍。生活的突然改变，使其感到茫然，因此往往心情急躁，爱发脾气，出现紧张、担心、疑虑，对医生和护士常常提出较高的要求，喜欢到处求医问药，治疗心切。1.2悲观心理由于病人中风后有肢体偏瘫、语言不利、二便失禁等不同程度的功能障碍,日常生活自理能力和工作能力丧失，并且住院时间长，家庭护理工作量大，经济负担重，患者感到自己变成了废人，成为了家庭的负担，对生

3、活丧失了信心，逐渐心灰意冷，随之产生的是一种消极厌世的心理，不愿意配合治疗和护理，更严重的有自杀的倾向。1.3孤独心理这一种心理主要来自于心理需要的落差，即现在不同于往Id。疾病的突发性，使患者失去了往日的健康，他们愈加需要亲人、朋友的关心和体贴。由于本病易复发，病人也常常会反复住院，子女和亲人因工作等原因常不在身边，吋间一久，他们会变得不愿与人交往，闷闷不乐，易怒，不思饮食，产生孤独沉闷，甚至绝望的心理。1.4抑有P心理女性患者较多，病人受疾病和后遗症的影响，对生活失去信心，压抑自己的情感，长期的恐惧、孤独感往往会造成他们抑郁的心理，产生被生活遗弃的念头，变

4、得喜怒无常。2心理护理2.1为患者创造温馨舒适的环境热情接待病人，主动向病人介绍周围环境，介绍主管医生和护士，消除苏对环境的陌生感。并为病人安排阳光充足、空气新鲜、整洁安静、环境适宜的病房，让患者感觉到家的温暖。保持病房空气清新，每天通风两次，温度、湿度适宜。保持床位、衣物清洁与干燥。定吋进行通风和紫外线空气消毒，防止病房内交叉感染。人的心理状态与环境是协调一致的，良好的环境可使患者获得心理上的美感和生理上的满足感。病房合理的布局和规范化的陈设，能平衡患者的心情，使其较快适应新环境。2.2构建和谐的护患关系首先与病人谈心开始，了解病人的病史、生活习惯、个性特征

5、及生活现状等,并讲解脑卒中的一般知识和注意事项，帮助其正确认识病情，讲清楚疾病的特点及转归，让病人看到希望。沟通过程中要鼓励病人抒发自己的感受，耐心倾听病人的述说，不可表现出不耐烦、冷漠其至嫌弃病人的表情和行为。在交谈中应避免简单、生硬的语言和一副无所谓的表情，更不能训斥、指责病人，以免加重病人的自卑感。积极指导患者进行康复运动，对于患者的每•一个细微的进步，都应适吋给予充分的肯定和极人的鼓励。在病人康复训练吋放一些优美、舒适、欢快的音乐来调节病人的情绪，使患者在音乐中忘却烦恼，愉悦心情。通过印制一些摘有励志格言的卡片让病人阅读，以鼓励病人树立战胜疾病的信心。

6、为了提高病人训练的的兴趣，减少病人卧床时间，护理人员也可在病房利用各种形式进行上肢功能训练，如编织、书法等。2.3取得患者家属的协助很大程度上，家属也是某些理疗的主要实施者，冇了家属的参与，可以起到事半功倍的效果。家属的情绪，家属对疾病的认识程度会对患者产生巨大的影响，所以对家属的情感支持和疾病知识的宣教非常重要。护理脑血管疾病患者时，良好的康复效果与患者和家属的积极参与密不可分。因此家属的参与很重要，指导家属给患者以强有力的心理支持，协调鼓励病人，树立信心。取得家属的配合,鼓励儿女、单位同事及其亲朋好友多来探视，共冋开导安慰患者并在精神和物质上给予关心和照顾

7、，使患者感受到仍然被需要和被尊重。患者如对高额医疗费扪忧，可以要求病人家属对医疗费用对病人保密，这有利于减轻病人心理负担，有利于其早日康复。因此家属要做好心理调适，保持良好的心态，积极与医护人员配合，做好患者的治疗护理和心理护理。3讨论心理护理是指护理人员在护理过程中运用心理学理论和技能，通过护理手段,控制一切消极影响，帮助病人保持最佳的身心状态。除了常规的躯体疾病治疗和功能锻炼外，有针对性地实施心理护理至关重要，良好的心理护理可唤起病人的积极情绪，发挥正常心理防御机制,改善和消除心理问题，使病人能重新面对现实，承认疾病，认识自我，以乐观、积极、持久态度进行康

8、复训练，在良好的情绪中积极配合治疗及护