团体护理干预对社区慢性病患者心理健康水平的影响

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1、团体护理干预对社区慢性病患者心理健康水平的影响唐艳魏少青深圳市观澜人民医院牛湖社IX健康服务中心广东深圳518110【摘要】目的：探讨团体护理干预对社区慢性病患者心理健康水平的影响。方法：以我辖区内2011年1月至2013年1月间，收治的80名社区慢性病患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，所有患者均积极治疗原发病并行相应护理，观察组患者在此基础上增加团体护理干预项目，比较两组患者心理健康水平、自我护理能力和牛.活质量间的差异。结果：观察组患者心理健康水平、自我护理能力等皆高于对照组，其差异宥统计学意义(P&l

2、t;005)。结论：团体护理干预对于社IX?慢性病患者只有积极意义，其能降低患者心理症状水平、提高患者自我护理能力。【关键词】团体护理；社区；慢性病【中图分类号】R6511+9【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12029002随着人们生活结构和饮食习惯的变化，慢性病在人群中的患病率正呈现逐年上升趋势［1］。慢性病不仅严重危害患者的生活质量，还给医疗卫生系统带来了沉重的负担［2］。木文以我辖区内2011年1月至2013年1月间，收治的80名社区慢性病患者为研究对象，就团体护理干预对社区慢性病患

3、者心理健康水平的影响做一研究，现报告如下：1资料与方法11一般资料：木文研究对象为我辖区内2011年1月至2013年1月间，收治的80名社区慢性病患者，其中男性52例，女性28例，患者年龄5275岁，平均年龄(6549±430)岁，在疾病类型方面，有23例患者有高血压、21例患者有糖尿病、14例患者有糖尿病及高血压、17例有冠心病、5例为其它疾病。为保证研究对象同质性，我们要求所有患者生活可以自理，未合并有神经精神系统疾病及肝肾肺严重疾病，在进入治疗队列前半年内无抢救史。要求研究对象具有一定文化水平

4、，能够理解本研究中健康教育内容及自行完成本研宄中所涉问卷。随机将研究对象分为观察组与对照组，两组患者在性别、年龄及所患疾病方面未见显著差异，组间具有可比性。12研究方法：所冇患者均积极治疗原发病并行相应护理，观察组患者在此基础上增加团体护理干预项0，具体内容如下：首先，应根据患者实际情况,将患者进行分组，分组依据主要包括患者病程进展、治疗效果、康复阶段等内容，将病情相似或康复阶段相近的患者归为一个闭体。之后，我们由专人对护理闭体负责，定期组织护理团体进行活动，活动的主要内容包括两部分。另外，团体护理干预另一重要措

5、施是自我护理能力管理，每次活动后，由护理人员发放自我护理卡片，卡片上标注冇患者日常应进行的护理内容，嘱患者每日按照护理卡片进行自我护理，并进行记录。13研究指标及评价方法：本文研究指标包括三部分，首先是对两组患者的心理健康水平进行比较，主要包括焦虑、抑郁和人际关系敏感三个维度，使用《心理症状自评量表》(SCL90)进行。每个维度满分5分，分值越高，说明患者心理症状越严重。本研宄第二部分是对两组患者的自我护理能力进行比较,主要包括自护意识和自护技能两个维度，满分100分，分值越高，代表结果越积极。14统计方法：所有

6、数据经Epidata双向核查输入计算机，使用SPSS170进行统汁分析，计量资料采用表示，单因素分析采用t检验，α=005。2结果21两组患者心理健康水平的比较：研究结果显示，观察组患者焦虑、抑郁和人际关系敏感得分低于对照组，其差异有统计学意义(P<005)，具体结果详见表1:表1两组患者心理健康水平的比较(X±s)23两组患者生活质量的比较：研究结果显示，在生活质量的比较中，观察组患者躯体功能、情感功能和社会功能得分均高于对照组，其差异奋统计学意义(P<O05),具体结果详

7、见表3:表3两组患者生活质量的比较(X±s)3讨论有研究显示［6］，患有慢性病的患者，其心理健康水平是低于人群常模的，II这种心理健康水平的下降，一方面是来源于疾病本身所带来的痛苦，另一方面是来源于疾病使患者与社会产生隔膜，无法充分利用社会支持，而产生的心理问题。在本研究中，我们利用心理学上已经较为成熟的团体干预概念，对社区慢性病患者进行了团体护理干预，取得了较好的效果。本研究结果显示，观察组患者焦虑、抑郁和人际关系敏感得分低于对照组,其差异有统计学意义(P<005)，这说明我们的团体护理干预

8、可以有效降低患者的心理症状水平，提高患者心理健康程度。本研究结果显示，观察组患者自我护理意识和自我护理技能得分均高于对照组，艽差异有统计学意义(P<005)，这说明团体护理干预可以有效提高患者的自我护理能力，而慢性病患者自我护理能力的提高，对于需要长期接受治疗的慢性病患者具冇重要意义。综上所述，我们认为，团体护理干预对于社区慢性病患者具有积极意义，苏能降低患者心理症