视力障碍老年患者的心理护理

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1、视力障碍老年患者的心理护理陈秀英(新疆奇台县人民医院831800)【摘要】目的:探讨老年视力障碍患者心理护理体会。方法:选择入院19例老年视力障碍患者进行心理护理。结果:全组病例均痊愈出院。结论:19例患者通过加强心理护理,使患者疼痛减轻,情绪稳定,积极配合治疗护理,取得了满意的临床效果。【关键词】老年;视力障碍;心理护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)11-0222-02老年患者牛.理、代谢功能及形态结构均发牛.不同程度的变化,除引起视力障碍的眼部疾病外,多种疾病同时存在,并发症

2、和合并症多。机体抵抗力、免疫力差,组织修复能力低下,反应迟缓,感觉迟钝,自我控制能力弱,多产生情绪波动。应给予心理支持和鼓励,缓解患者心理压力,正确面对疾病。1.资料与方法1.1一般资料2010年1月〜2014年3月在我院治疗的老年视力障碍患者19例,其中男11例,女8例,年龄63〜85岁,平均68岁。其中白内障9例,青光眼4例,眼底病6例。1.2方法根据不同的心理特点,实施针对性心理护理。2.护理2.1入院心理护理患者对环境、对人陌生,缺乏安全感,诊治疾病迫切,应热情接待,熟悉环境,介绍床位医生、护上及室内病友,作好入院室教,

3、通过交谈沟通医患关系,满足患者需求,安排好起居生活,医护协作,尽快确定治疗护理方案并实施[1]。2.1.1焦虑和恐惧心理护理:视力障碍给老年患者精神上带来极大的痛苦,尤其需要手术治疗的老年患者更为突出,害怕疼痛、害怕失眠、失去生活能力,而产生焦虑与恐惧心理。首先护士要建立良好的护患关系,向患者解释病情,并给予安慰,取得患者信任,给予患者同情、支持、鼓励,帮助艽渡过情绪危机。2.1.2孤独与寂寞心理护理:老年患者特别害怕孤独,尤其是丧偶的老年患者,喜欢冋自己的儿孙们聚居。由于生活节奏的加快,亲友的探视,陪护受到一定的限制。社会活动

4、范围缩小易产生孤独和寂寞感,成积极热情、关心体贴忠者,主动与患者打招呼,多交流。因视力低下,生活能力降低,应给予周到的生活护理帮助。2.1.3缺乏安全感的护理:许多老年患者对自己的健康状态持消极态度,对手术的成功表示扪心,一旦选择手术治疗方案,应进行心理指导,以减轻心理负担,增强治疗信心,积极与医护配合,争取视力得到较好的治疗效果。2.1.4自尊心理的护理:老年患者喜欢得到别人的尊重恭顺,稍不遂意便不高兴或发脾气,当丧失了为子女创业奋斗的能力,成为子女负担,就认为自己变成废人,丧失了正常人该有的尊严,自卑自哀情绪油然而生,老人反

5、应迟钝,与老人交谈吋,询问、冋答要慢,说话声音要大。应争取家属主动配合,使用安慰性语言,以唤起患者对美好生活的向往。2.2术前的心理护理患者对手术不理解,恐惧感及对手术期望值过高,应详细讲解手术0的及意义,稳定情绪,给予心理支持。讲解预后,可能出现的并发症及相应处理措施,使患者客观理解手术效果。建立良好的护患关系,对患者的处境表示理解和冋情,利用交流的技巧,了解患者此时心理状态,合理恰当为患者解释病情,让己接受过治疗的患者谈愈后情况,使患者对将施行的手术冇所认识和心理准备。医护人员对其病情十分了解,对手术极其负责,在患者面前树立

6、手术医生的威信,增加患者的安全感。耐心疏导,说明手术痛苦不大,复明效果肯定,但要创造必要的条件,患者的条件尤为重要,鼓励患者争取以最佳身心状态迎接手术,主动与医护人员配合[2】。2.3术后心理护理易产生紧张和焦虑,与疼痛和复明术后自我护理知识缺乏冇关。患者手术后,首先渴望知道自己疾病真实情况和手术效果,有些由于手术后带来的残缺,各种实际问题随着疾病的恢复不断出现,生活不能自理和精神负担过重,给患者带来很大的心理压力,护理不当会使患者产生忧郁、失助自怜等心理反应,易造成伤U愈合减慢,术后疾病吋间延长及并发症的发生。应对症处理,鼓励

7、亲属陪伴,加强巡视,给予安慰,与医生一道排除并发症可能,解除术后近期反应视物不清对视力的影响,未装人工晶体者需三月后配镜提高视力。讲解冇关疾病转归过程及患者术后饮食、冷暖、卫生、体位、活动的注意事项。消除患者心理负担,增强战胜疾病的信心。1.结果本组患者19例,根据患者的具体情况因人施护,制定个性化护理措施并认真落实,效果良好,无一例因护理不当出现并发症。经过精心治疗及护理,三种疾病的治疗效果明显不同(见表1)。其中,患者痊愈13例,治愈率达68.42%,显效4例,占21.05%,好转1例,占5.26%(见表2)。2.讨论心理护

8、理是护理学中极为重要的组成部分,老年视力障碍患者手术前后的心理护理在临床工作中是很重要的,无论任何手术对患者都是一种心理刺激,由于缺乏对疾病和手术的了解,老年人易产生焦虑、恐惧、悲观、绝望的心理,我们通过掌握老年人的心理特点和反应,重视患者心理状态的评估,积极采

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