影响医患关系因素和对策探析

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1、影响医患关系因素和对策探析摘要：叙述了影响医患和谐关系的主要因素并加以分析，提出了医院行政管理层和医务人员向社会、患者及家属，构建和谐医患关系的工作策略。关键词：医患关系；因素；策略InfluenceFactorsandMeasuresAnalysisoftheHospital-patientRelationshipZHOULin-chun,DOUJuan(DeyangEmergencyMmedicalRescueCommandCenter,Deyang618000,Sichuan,China)Abstr

2、act：Thisarticledescribeandanalysisthemaininfluencefactorsoftheharmoniousrelationshipbetweendoctorsandpatients，andproposedsomestrategiesofbuildingaharmoniousdoctor-patientrelationshipthathospitalexecutivemanagementandmedicalstafftothecommunity,patientsandt

3、heirfamilies.Keywords:TheHospital-patientRelationship；Influencefactors；Measures随着社会的发展和文明的进步，以及生活水平的提高，人们对健康的保护意识得以重视，维权意识的增强，法律理念的提升，医疗服务的需求日益增长，对医疗质量的要求也越来越高。在医疗实际活动中，医患关系是某种人际关系，是以临床医师为中心的医疗服务供给方和患者为中心的医疗服务需求方在医疗服务交换过程中形成了相互影响、相互制约的特殊关系，导致了医患关系紧张有着复杂的社

4、会因素和心理因素，如医方管理体制和运行机制不够完善，医患双方角色认识的偏差，对医疗过程不合理的期望，医患双方的动机冲突，对医患纠纷的归因偏差及医患双方的心理沟通不足等，医患之间的关系也成为社会和媒体日益关注的焦点。因此，应从观念上重视医患关系，从质量上提高医疗保障水平，从服务上加强医患沟通，才能构建出和谐良好的医患关系，这是关系到医院的生存和可持续发展的必要条件，更是建设和谐社会的重要环节［1］。根据笔者多年的临床管理经验，结合有关文献探讨如下：1影响医患关系医疗品质现状1.1医患关系总体状况”相对较好”

5、目前有文献报道经调查结果显示，全国总体医患关系”相对较好”，然而，仍有少数人认为医患关系”不好”，极少数人认为”很不好”。在医疗活动中，个别医生态度冷漠、傲慢，不愿和患者多说一句话，给患者留下不近人情的印象。这也说明当前的医患关系与”人民满意”的医患关系还有一定的距离。仍先从医德医风、职业道德、优质的服务、合理的收费、相互沟通、医疗环境的改善等方面得到提升。1.2医疗质量与服务欠佳患者及家属对医务人员及医院的要求是”精湛的医术、优质的服务、合理的收费”，随着社会经济以及科学技术的发展，实际国家二级医院以上

6、的医疗技术水平已能适应社会上伤病号的诊疗需求。当然，各方评价不尽相同。有文献报道调查表明约56.0%的人认为”相对较好”，54.5%的人认为”仅一般”[2]。1.3就医环境不便利不舒适文献报道，民意调查几家国家三级医院的就医环境，有54.3%被调查人群认为”不便利”，而68.8%的人认为”不舒适”。2影响医患关系的管理因素实际上医患关系不和谐的背后有着复杂的社会、政治和经济背景，从而受到诸多因素的影响和制约，我们仅从政府宏观管理与医院管理之间的关系来探讨。2.1政府监管乏力不利于医院关系的建立医患关系主要

7、是信任关系，是指医患在诊疗过程中基于共同的诊疗目的，即救治患者的生命，恢复健康而表现出的诚信和认同[3]。随着社会的变迁，现代社会中医务人员与患者之间是一种陌生人的社会关系，医患之间都难以确定对方是否可被信任，在这种境界中，信任关系的建立就要受诸于外在的控制，即受诸于一些规范制度与法律制度等的控制，在此基础上形成一种新型的信任模式。2000年世界卫生组织曾提出卫生领域中政府的主要职能是监管，需综合运用经济、法律和行政等手段来加强卫生事业发展的战略研究和规划编制，建立高效有力的监督管理体制。2.2医疗卫生资

8、源配置不合理和医院服务流程不完善医疗卫生资源的公平性和可及性直接关系到人民群众的看病就医问题。在市场经济体制下，公立医院逐步呈现市场化、商业化，市场的自身不可能科学合理，优化均衡的配置医疗资源，在一定程度上导致大医院的人满为患，使患者感觉到”看病难”，看专家也难。因此，服务质量的不满情绪，时有发生医患冲突。2.3细节服务精神相对缺失随着医学经济的飞速发展，医疗技术的同质化程度越来越高，医疗设备差异性也越来越小，医疗服务质量已成