急性酒精重度中毒108例的护理

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1、急性酒精重度中毒108例的护理刘永勤(四川省井研县中医医院四川井研613100)【摘要】目的探讨急性酒精重度中毒患者的护理措施，减少急性酒精重度中毒的死亡率。方法回顾2010年1月〜2013年1月收治急性酒精中毒患者339例，其中重度中毒108例患者临床资料；经综合护理、清除酒精、抗毒治疗、增加毒物排泄、吸氧等治疗。结果108例急性酒精重度中毒患者，痊愈出院103例,死亡5例；其中呕吐窒息4例，外伤性脑室内血肿1例。结论急性酒精重度中毒患者呕吐时应将头偏向一侧，可避免因呕吐窒息死亡是重要治疗措施；

2、饮酒后、头部外伤应及时就诊；急救综合护理措施可降低死亡率。【关键词】急性酒精中毒呕吐室息昏迷护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)07-0261-02[Abstract]ObjectiveExplorethetreatmentofpatientswithAcuteJimjamsandreducethedeathrate.MethodReview339patients(108withseveretoxicosis)AcuteJimjamsbetwee

3、nJanuary2010toJanuary2013;comprehensivetreatment,alcoholclearance,treatmentofintoxication,enhancementoftoxicexcretion,oxygensupply,etc.Results108patientswithsevereAcuteJimjams,103werehealedcompletely,5weredead–4hadVomitingAsphyxiation,1hadintern

4、albrainshematomacausedbyexternalinjuries.ConclusionPatientswithAcuteJimjamsshouldleantheirheadstoonesidewhenvomiting,inordernottohaveVomitingAsphyxiation;patientswitheternalinjuriesontheheadshouldgettreatmentassoonaspossible;givingcomprehensivefirstai

5、dtreatmentcanreducethedeathrate.【Keywords】AcuteJimjamsVomitingAsphyxiationComaTreatment我科2010年1月〜2013年1月收治急性酒精中毒患者339例，其中重度中毒108例。木文就对急性酒精重度中毒患者综合护理措施进行回顾性分析,探讨减少急性洒精重度中毒患者死亡率。1临床资料1.1一般资料本组108例患者中，男性99例，女性9例，年龄17岁〜68岁，平均年龄39岁，饮酒浓度50度〜52度。饮洒量460CC〜155

6、0CC,平均饮洒量880CC/次。初次饮洒女性2例（陪酒），男性6例，100例饮酒吋间>l年。1.2诊断标准有饮白洒52°C>500cc;昏迷、心率增快，血压下降、呼吸减慢并有鼾声。本组有104例作血液乙醇量测定，均>32.61mnuI/L;62例>42.61mmol/“1.3就诊吋间本组病例中，饮洒后lh就诊5例；2h就诊9例；3h就诊13例；仙就诊18例；6卜就诊22例；8卜就诊17例；10h就诊13例；＞10h就诊11例。1.4合并症108例患者有并合症者70例，•其

7、中：洒精性脂肪肝20例；洒精性肝硬化8例；高血压病14例；2Dmll例；COPD9例；呕吐窒息7例；外伤性脑室内血肿1例。1.5急救措施①保持呼吸道通畅；②清除洒精；③增加洒精排泄；④抗毒治疗；⑤对症治疗等。2结果急性洒精重度中毒108例中，103例痊愈出院；出院吋神志清醒后，语言清晰，8h进食无呕吐，能自动上厕所。死亡5例；艽中呕吐窒息死亡4例、外伤性脑室内血肿1例，因就诊吋间>12h,入院吋己出现深度&迷，下颌式呼吸、双侧瞳孔散大。3急救护理措施3.1—般护理急性酒精重度中毒患者，部分入

8、院时呈极度躁动，必要吋应用约束带，防止撞伤。患者呈昏睡、昏迷状，应加床挡，防止坠床。取去病员义齿、发夹。脱去被呕吐物污染衣裤，清洗皮肤。安保留尿管导尿。3.2对呕吐窒息患者的急救本组发生呕吐窒息7例。来院后立即用吸引器吸出U腔、咽部食物残渣，保持呼吸道通畅，吸氧，7例患者均行气管插管、呼吸机辅助呼吸。3.3清除酒精。3.4抗毒治疗①应用纳洛酮。②应用葡萄糖和胰岛素。3.5增加洒精排泄。3.6对症治疗。3.7健康教育。参考文献[1】王吉耀.内科学[M].第一版.北京：人民卫生出版社，