医药卫生体制改革工作自查报告

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1、医药卫生体制改革工作自查报告深化市医改办:根据X市医改办〔XX)11号文件要求，XX县医改办对照《医药卫生体制五项重点改革XX年度主要工作任务责任书》，对全年工作进行认真自查，现将主要情况报告如下。一、建立健全保障措施XX年，按照国家、省、市医药卫生体制改革工作的总体部署，XX县紧紧围绕"保基本、强基层、建机制"中心思路，强化领导、落实责任，扎实开展医改工作。一是成立了以主要县领导为组长，县级相关部门负责人为成员的深化医药卫生体制改革领导小组，印发了XX年医改方案，明确目标和责任，实行了包保责任制，并落实了经费和人员，建立了县医改办，县发改局、县卫生局、县财政局、县人社局、县民政局等各责

2、任部门、单位积极协调，确保工作顺利推进。二是认真贯彻落实医改工作相关文件，在市医改办的指导下，结合实际开展工作。根据X府发〔XX〕6号文件，发改局、卫生局等部门单位细化分责，通过广播电视、报纸等媒体加强医改工作开展广泛宣传，使医改工作深入人心。全年认真完成了省市下达的目标任务，坚决贯彻全市医改工作会议的精神，医改工作得到进一步落实。、主要任务完成情况（一）推进基本医疗保障制度建设一是扩大了覆盖面。探索建立规范化、常态化、科学化的管理运行机制，扩大覆盖面。职工医保参保人数达66208人，居民医保参保109597人，实现了参保政策的全覆盖，参保率为％:新型农村合作医疗工作再上新台阶，定点医疗

3、机构实行了"四指标"监管，控制了医疗费用的不合理增长，保证了基金安全运行。全县XX年9月20日全县参合人数达到万人，参合率达％。根据X新合发〔XX〕3号文件，对特殊群体缴费实行减免，低保人员支付比例提高10%o二是提高补助标准。按照要求对新农合和城镇居民医保政府补助标准进行足额补助，我县负担标准为每人每年元。新农合政策范围内实际补偿比为％，城镇居民医疗保险政策范围内实际支付比例为72%,基金报销最高限额职工基本医疗保险为万元，城镇居民民医保为9万元，均超过规定收入6倍以上。三是实现门诊统筹。开展了城镇居基本医疗保险门诊统筹，将基层医疗卫生机构使用的医保目录内药品等按规定纳入支付范围，城镇

4、居基本医疗保险达元。基金管理实行了风险调控，鼓励各类参保单位、个人参加商业补充医保，职工医保参加商业补充保险6万余人，居民医保参加商保达万人。四是加强调控管理。建立了医保基金运行分析和风险预警制度，对定点医疗机构实行总额控制和次均费用控制的双控指标。新农合1至10月统筹基金支出14253万元，11至12月预计支出9000万元，结余12%，累计结余23%；加强了医疗保险对医疗服务的监管，今年共查处6例伪造发票行为，涉及金额万元，药店违规3起，并对其进行了处罚。新农合对骗取基金行为进行了打击，今年还对定点医疗机构进行了评审，取消了43所定点机构报账资格。（二）稳步实施国家基本药物制度一是健全

5、基药制度组织领导。成立了XX县实施国家基本药物制度领导小组，印发了《XX县实施国家基本药物制度方案》（X府办发〔XX〕10号）等文件，明确了我县实施的时间、范围、任务、步骤及要求。二是全面实施基本药物制度。3月1日在全县3个社区卫生服务中心、25个中心卫生院、55个乡镇卫生院同步启动了国家基本药物制度，药品实行网上阳光采购和零差价销售。按照医改工作要求下发了《关于村卫生站（室）实施基本药物制度的通知》，将村卫生室纳入基本药物制度的实施范围。三是探索多渠道补偿机制。6月3日开始全面实施基层医疗卫生机构财政集中收付制度，实行收支两条线管理，县上对基层医疗机构进行清资核产，县财政出台了基层医疗

6、机构补偿机制，卫生系统对XX年度基层医疗卫生机构的专项补助以及经常性收支差额补助进行测算。四是建立健全绩效考核制度。XX年6月对全县60个基层医疗卫生单位编制进行了重新核定，定编1608个。绩效工资标准已经人事部门批准，乡镇卫生院按照千分之核定编制1608人。出台了绩效管理办法，绩效工资方案正在逐步实施中。（三）不断健全基层医疗卫生服务体系一是继续扩大建设成果。通过灾后重建和扩大内需，基层卫生单位基本上得到改扩建，县级、乡镇医疗卫生机构70余个，村卫生室500多个，县乡村三级卫生服务体系基本建立。县人民医院迁建后，城区将进行城区卫生布局调整。目前，县医院为二级甲等综合医院，通过三乙评审，

7、县中医医院、县妇幼保健院分别为二甲专科医院。县内至少有一所县医院基本达到二甲水平的目标已经完成。二是强化人员培训管理。XX年，开展了农村卫生人员培训，培训卫生局管理人员1名，妇产科人员60人次，卫生院技术人员120人次，卫生院管理人员60人次，乡村医生604人次。为乡镇卫生院招收定向免费医学生4名，对全县基层医疗卫生单位院长和3个社区卫生服务中心主任实行聘任制管理，实行院长负责制。三是推进信息化建设。出台了卫生信息化建设方案，积极推